Maksakasvain: mikä se on, oireet ja miten hoito tehdään

Sisältö

• Mikä voi olla maksakasvain
• Maksakasvaimen merkit ja oireet
• Kuinka hoito tehdään
• Maksakasvaimen leikkaus
• Onko maksakasvain parannettavissa?

Maksakasvaimelle on ominaista massan läsnäolo tässä elimessä, mutta tämä ei aina ole merkki syövästä. Maksamassat ovat suhteellisen yleisiä miehillä ja naisilla, ja ne voivat tarkoittaa hemangioomaa tai hepatosellulaarista adenoomaa, jotka ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Vaikka ne eivät ole syöpä, ne voivat kuitenkin aiheuttaa maksan laajentumista tai maksan verenvuotoa.

Hoito riippuu henkilön esittämistä oireista ja kasvaimen vakavuudesta, ja lääkäri voi osoittaa sen vain tarkkailemalla kasvaimen evoluutiota ja oireita tai leikkausta kasvaimen tai maksan osan poistamiseksi. Maksakasvain voidaan parantaa, jos se tunnistetaan aikaisin ja hoidetaan lääkärin neuvojen mukaisesti.

Mikä voi olla maksakasvain

Maksan kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia. Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät leviä toiselle kehon alueelle, eivät aiheuta terveysriskiä ja voivat olla:

• Hemangioma: se on yleisin hyvänlaatuinen maksakasvain ja vastaa pientä kyhmyä, jonka muodostavat verisuonten punokset, jotka eivät aiheuta oireita. Tiedä mikä hemangiooma on ja milloin se voi olla vaikea.
• Fokaalinen nodulaarinen hyperplasia: tämän hyvänlaatuisen kasvaimen syytä ei tunneta hyvin, mutta se voi kuitenkin liittyä verenkierron muutoksiin.
• Maksan adenooma: se on yleisempää 20-50-vuotiailla naisilla ja johtuu useimmiten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisesta käytöstä. Katso, miten maksan adenooma ja mahdolliset komplikaatiot diagnosoidaan.

Pahanlaatuiset kasvaimet aiheuttavat oireita ja ovat useimmiten seurausta esimerkiksi suolistosyövän etäpesäkkeistä. Maksan tärkeimmät pahanlaatuiset kasvaimet ovat:

• Hepatosellulaarinen karsinooma tai maksasyöpä: se on yleisin primaarisen maksasyövän tyyppi, se on aggressiivisempi ja on peräisin maksan muodostavista soluista, maksasoluista;
• Maksan angiosarkooma: se on solujen kasvain, joka reunustaa maksassa olevien verisuonten seinämiä, ja se tapahtuu altistumisen myrkyllisille aineille, kuten vinyylikloridille;
• Kolangiokarsinooma: se on eräänlainen kasvain, joka on peräisin sappitiehyistä ja esiintyy yleensä 60-70-vuotiailla ihmisillä;
• Hepatoblastoma: on harvinainen kasvain maksassa, esiintyy yleensä alle 3-vuotiailla lapsilla ja stimuloi hormonin (hCG) tuotantoa, mikä kiihdyttää murrosprosessia aiheuttaen varhaisen murrosiän.

Ihmiset, joilla on rasvaa maksassa, joilla on maksakirroosi tai jotka käyttävät anabolisia steroideja, ovat vaarassa sairastua pahanlaatuiseen kasvaimeen maksassaan. Osaa tunnistaa maksasyövän oireet.

Maksakasvaimen merkit ja oireet

Hyvänlaatuiset maksakasvaimet eivät yleensä aiheuta oireita ja yleensä vain rutiinitutkimuksessa. Pahanlaatuisilla on joitain oireita, kuten:

• Vatsan massa;
• Vatsakipu tai epämukavuus;
• Verenvuoto maksassa;
• Painonpudotus;
• Turvonnut vatsa;
• Huonovointisuus;
• Keltainen iho ja silmät.

Heti kun oireet on tunnistettu, yleislääkäri tai hepatologi voi pyytää joidenkin diagnostisten kuvantamistestien suorittamista, kuten ultraääni, tietokonetomografia tai magneettikuvaus diagnoosin vahvistamiseksi. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen tehdä biopsia diagnoosin tekemiseksi.

Hyvänlaatuisten kasvainten tapauksessa näitä testejä pyydetään yleensä tutkimaan muita tiloja, jotka eivät liity maksaan. Verikokeet eivät useimmissa tapauksissa viittaa tämän tyyppisten kasvainten esiintymiseen, koska yleensä maksan toiminnot pysyvät normaalina tai hieman koholla.

Kuinka hoito tehdään

Maksakasvaimen hoito riippuu monista tekijöistä, mutta se voi sisältää säteilyaltistuksen ja joskus leikkaus voi olla tarpeen kasvaimen tai maksan vaurioituneen osan poistamiseksi. Lääkkeiden käyttöä maksakasvaimissa ei usein ilmoiteta, koska osa lääkkeen metaboloitumisprosessista tapahtuu maksassa ja kun tämä elin vaarantuu, lääkkeen metaboloituminen ei välttämättä onnistu tai se voi vahingoittaa elintä edelleen. On tärkeää hakea ohjausta yleislääkäriltä tai hepatologilta tarkemman ohjauksen saamiseksi hoitoon.

Maksakasvaimen leikkaus

Maksakasvaimen leikkaus vaatii yleisanestesiaa ja yksilön on oltava sairaalassa muutaman päivän tai viikon. Kasvaimen tyypistä ja sen vakavuudesta riippuen lääkäri voi päättää olla tekemättä leikkausta.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää olla siirtämättä kasvainta tai maksaa, mutta tarkkailla kasvaimen kehitystä ja päättää suorittaa kirurgisen toimenpiteen, kun kasvain voi vaarantaa elimen toiminnan. Siten lääkäri voi päättää poistaa kasvaimen tai osan maksasta potilaan kliinisen tilan ratkaisemiseksi.

Onko maksakasvain parannettavissa?

Maksakasvain voidaan parantaa, kun tauti havaitaan aikaisin ja sitä hoidetaan asianmukaisesti. Sädehoidon, kemoterapian tai leikkauksen indikaatio riippuu kasvaimen tilasta, riippumatta siitä, onko se edennyt vai ei, ja henkilön yleisestä terveydestä.