Mitä Medicare-etusuunnitelmia WellCare tarjoaa vuonna 2021?

Sisältö

• WellCare Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdot
• WellCare HMO -suunnitelmat
• WellCare PPO -suunnitelmat
• WellCare Medicare Advantage -opetussuunnitelmat
• WellCare Private Fee-for-Service -suunnitelmat
• Mitkä osavaltiot tarjoavat WellCare Medicare Advantage -suunnitelmia?
• Mitä WellCare Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat?
• Paljonko WellCare Medicare Advantage -suunnitelmat maksavat?
• Mikä on Medicare Advantage (Medicare Part C)?
• Nouto

• WellCare tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia 27 osavaltiossa.
• WellCare tarjoaa PPO-, HMO- ja PFFF Medicare Advantage -suunnitelmat.
• Käytettävissäsi olevat suunnitelmat riippuvat asuinpaikasta.
• WellCaren on ostanut Centene Corporation, joka palvelee 23 miljoonaa jäsentä kaikissa 50 osavaltiossa.

WellCare Health Plans on Tampa, Floridassa toimiva vakuutusyhtiö, joka tarjoaa Medicare Advantage (osa C) ja Medicare D osa (reseptilääke) suunnitelmia Medicare-edunsaajille useissa osavaltioissa.

Tässä artikkelissa tutkitaan eri Medicare Advantage -suunnitelmatyyppejä, joita WellCare tarjoaa, sekä annetaan joitain esimerkkejä eri WellCare-suunnitelmien kustannuksista eri puolilla maata.

WellCare Medicare Advantage -suunnitelmavaihtoehdot

Seuraavassa on esimerkkejä tyypistä Medicare Advantage -suunnitelmia, joita voi olla saatavilla henkilön peittoalueella. Suunnitelmat ovat yleensä hyvin aluekohtaisia, ja WellCare ei välttämättä tarjoa kaikkia suunnitelmatyyppejä tietyllä alueella.

WellCare HMO -suunnitelmat

WellCare tarjoaa Health Maintenance Organization (HMO) -suunnitelmat osana Medicare Advantage -tarjouksiaan. Tyypillisesti WellCare HMO -suunnitelma edellyttää sellaisen perusterveydenhuollon tarjoajan valitsemista, joka hoitaa henkilön hoitoa. Tämä tarkoittaa, että PCP lähettää lähetykset terveydenhuollon asiantuntijoille, jotka ovat WellCare-verkon sisällä.

Kun henkilö on HMO: n jäsen, hän voi maksaa suuremmat tai täydet kustannukset, jos hän käy verkon ulkopuolella olevan lääkärin kanssa.

WellCare PPO -suunnitelmat

WellCare tarjoaa Preferred Provider Organization (PPO) -suunnitelmia Floridassa, Georgiassa, New Yorkissa ja Etelä-Carolinassa. Nämä organisaatiot tarjoavat alennettuja hintoja verkkopalvelujen tarjoajien valitsemisesta, mutta henkilö voi silti saada korvausta, jos hän näkee verkon ulkopuoliset palveluntarjoajat.

Tyypillisesti henkilön ei tarvitse hankkia lähetystä asiantuntijan luokse. Saattaa kuitenkin olla tapauksia, joissa menettelyn lähettämistä tai ennakkoluvan saamista voidaan kannustaa, varsinkin jos palveluntarjoaja on verkon ulkopuolella.

WellCare Medicare Advantage -opetussuunnitelmat

Erityistarpeet (SNP) ovat Medicare Advantage -suunnitelmia, jotka on suunnattu niille, joilla on erityinen sairaus tai taloudellinen tarve.

Tässä on erityyppisiä SNPS-vaihtoehtoja, jotka ovat käytettävissä niille, jotka täyttävät kriteerit:

• Kroonisen tilan erityistarpeet (C-SNP): ihmisille, joilla on krooninen sairaus
• Institutionaaliset erityistarpeet (I-SNP): ihmisille, jotka asuvat hoitokodeissa tai pitkäaikaishoidossa
• Kaksi kelvollista SNP: tä (D-SNP): potilaille, jotka voivat saada sekä Medicare- että Medicaid-kattavuutta

Kukin näistä suunnitelmista tarjoaa kattavan sairaalahoidon, lääketieteellisen palvelun ja lääkemääräykset, mutta ne on erotettu palvelemiensa potilaiden perusteella.

WellCare Private Fee-for-Service -suunnitelmat

WellCare tarjoaa yksityisiä palvelumaksuja (PFFS) tietyillä maan alueilla. Tämä on suunnitelma, joka tarjoaa yleensä kiinteän hinnan sille, mitä se maksaa sairaaloille ja lääkäreille palveluista, määrätyllä kopiolla tai vakuutuksella, jonka vakuutuksenottaja maksaa myös.

PFFS-suunnitelmalla voi olla palveluntarjoajaverkko tai henkilö voi nähdä minkä tahansa valitsemansa palveluntarjoajan. Palveluntarjoajan on yleensä hyväksyttävä toimeksianto Medicarelta tai hyväksyttävä PFFS-suunnitelman ehdot siitä, mitä se maksaa.

Mitkä osavaltiot tarjoavat WellCare Medicare Advantage -suunnitelmia?

WellCare tarjoaa Medicare Advantage -suunnitelmia useissa osavaltioissa. Nämä sisältävät:

• Alabama
• Arizona
• Arkansas
• Kaliforniassa
• Connecticut
• Florida
• Georgia
• Havaijilla
• Illinois
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Maine
• Michigan
• Mississippi
• Missouri
• New Hampshire
• New Jersey
• New York
• Pohjois-Carolina
• Ohio
• Rhode Island
• Etelä-Carolina
• Tennessee
• Texas
• Vermont
• Washington

WellCaren tarjoamien suunnitelmien määrä ja tyyppi näissä osavaltioissa voivat vaihdella.

Mitä WellCare Medicare Advantage -suunnitelmat kattavat?

WellCare Medicare Advantage -suunnitelmat voivat vaihdella osavaltioittain ja alueittain. Monet suunnitelmat tarjoavat kuitenkin seuraavat edut Medicare-osien A ja B lisäksi. Näitä ovat:

• vuotuinen kuntojäsenyys
• hammashoitopalvelut, mukaan lukien ennaltaehkäisy ja hoito
• reseptilääkkeiden kattavuus
• kuljetus lääkäriin ja apteekkeihin
• näköpalvelut ja auttaa maksamaan lasit ja piilolinssit

Kun arvioit tiettyä suunnitelmaa, lue huolellisesti suunnitelman edut, jotta näet WellCaren tarjoamat lisäpalvelutyypit.

Paljonko WellCare Medicare Advantage -suunnitelmat maksavat?

WellCare tarjoaa joitain Medicare Advantage -suunnitelmia 0 dollarin palkkiona. Sinun on silti maksettava Medicare Part B -maksusi kuukausittain Medicarelle, mutta voit saada lisäpalveluita ilman kuukausipalkkioita WellCarelta. Riippumatta siitä, minkä palkkion maksat, sinulla on omavastuuosuudet, takaisinmaksut tai yhteisvakuutus palveluista, kuten suunnitelmasi ja Medicare asettavat.

Seuraavassa on joitain esimerkkejä WellCare Medicare Advantage -suunnitelmista, jotka ovat saatavilla eri puolilla maata ja mitä voit maksaa vuonna 2021.

Saatavilla olevat suunnitelmat ja kustannukset voivat vaihdella vuodesta toiseen. Jos sinulla on tietty WellCare Medicare Advantage -suunnitelma, suunnitelma ilmoittaa sinulle syksyllä kaikista kustannusten muutoksista.

Mikä on Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (osa C) on niputettu terveydenhoitosuunnitelma, jossa yksityinen vakuutusyhtiö on vastuussa henkilön Medicare-kattavuuden tarjoamisesta. Medicare Part C sisältää yleensä osan A (sairaalan kattavuus), osan B (lääketieteellinen kattavuus) ja osan D (reseptilääkkeiden kattavuus). Jotkut WellCare-suunnitelmat eivät kuitenkaan kata D-osaa.

Kun ostat Medicare Advantage -suunnitelman, Medicare maksaa valitsemallesi vakuutusyhtiölle tarjoamaan sinulle terveydellisiä etuja. Pysyäkseen kilpailukykyisenä, vakuutussuunnitelmasi voi tarjota sinulle lisäetuja, joita ei ole saatavana alkuperäisessä Medicaressa. Näitä ovat esimerkiksi hammas-, näkö- tai kuulopalvelut.

Medicare Advantagea tarjoavat yritykset tekevät usein sopimuksia lääkäreiden ja sairaaloiden kanssa neuvotellakseen sairaanhoitopalvelujen kustannuksista. Jos lääkäri tai sairaala suostuu tarjoamaan palveluja tietyllä hinnalla vakuutusyhtiön kanssa, yhtiö nimeää ne yleensä verkon sisäiseksi palveluntarjoajaksi.

Medicare Advantage -suunnitelmat ovat hyvin osavaltio- ja aluekohtaisia, koska suunnitelma neuvottelee sairaaloiden ja lääkäreiden kanssa kullakin alueella. Tämän seurauksena kaikkia WellCare-tarjouksia ei ole saatavana kaikissa osavaltioissa.

Nouto

WellCare tarjoaa Medicare Advantage- ja Medicare Part D -suunnitelmia 27 osavaltiossa, suunnitelmat vaihtelevat alueittain. Nämä suunnitelmat voivat sisältää PPO: ita, HMO: ita ja PFFF: itä, ja ne voivat auttaa sinua hallitsemaan terveydenhoito- ja reseptilääkekustannuksia, joita Medicare-ohjelmat eivät kata.

Voit selvittää, tarjoaako WellCare suunnitelman alueellasi etsimällä Medicaren etsimissuunnitelmaa.

Tämä artikkeli päivitettiin 20. marraskuuta 2020 vastaamaan vuoden 2021 Medicare-tietoja.

Tämän verkkosivuston tiedot voivat auttaa sinua tekemään henkilökohtaisia ​​vakuutuksia koskevia päätöksiä, mutta niiden tarkoituksena ei ole antaa neuvoja vakuutusten tai vakuutustuotteiden ostamisesta tai käytöstä. Healthline Media ei harjoita vakuutustoimintaa millään tavalla, eikä sillä ole toimilupaa vakuutusyhtiönä tai tuottajana missään Yhdysvaltain lainkäyttöalueella. Healthline Media ei suosittele tai suosittele kolmansia osapuolia, jotka voivat harjoittaa vakuutustoimintaa.