Kuinka röntgenkuvat auttavat diagnosoimaan keuhkoahtaumatautia?

Sisältö

• Kuvia keuhkoahtaumataudin oireista
• Valmistautuminen röntgenkuvaukseen
• Mitä röntgenkuva näyttää?
• Entä jos se ei ole COPD?
• Mitä eroa on röntgenkuvien ja TT-kuvien välillä?
• COPD-vaiheistus
• Ottaa mukaan

Röntgensäteet keuhkoahtaumataudille

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on vakava keuhkosairaus, johon kuuluu muutama erilainen hengitystila.

Yleisimmät keuhkoahtaumataudin sairaudet ovat emfyseema ja krooninen keuhkoputkentulehdus. Emfyseema on sairaus, joka vahingoittaa pieniä ilmapusseja keuhkoissa. Krooninen keuhkoputkentulehdus on sairaus, joka aiheuttaa hengitysteiden jatkuvaa ärsytystä ja tulehdusta lisääntyneen liman tuotannon myötä.

COPD-potilailla on usein hengitysvaikeuksia, ne tuottavat paljon limaa, tuntevat rintakehän kireyttä ja heillä on muita oireita tilansa vakavuudesta riippuen.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla voi olla keuhkoahtaumatauti, käydään todennäköisesti läpi muutama erilainen testi diagnoosin tekemiseksi. Yksi niistä on rintakehän röntgenkuva.

Rintakehän röntgenkuva on nopea, ei-invasiivinen ja kivuton. Se käyttää sähkömagneettisia aaltoja luomaan kuvia keuhkoista, sydämestä, kalvosta ja rintakehästä. Se on vain yksi monista keuhkoahtaumataudin diagnosoinnissa käytetyistä testeistä.

Kuvia keuhkoahtaumataudin oireista

Valmistautuminen röntgenkuvaukseen

Sinun ei tarvitse tehdä paljon valmistautuaksesi röntgenkuvaukseen. Käytät sairaalapukua tavallisten vaatteiden sijaan. Lyijyesiliina voidaan toimittaa suojaamaan sukuelimiäsi säteilyltä, jota käytetään röntgenkuvan ottamiseen.

Sinun on myös poistettava kaikki korut, jotka saattavat häiritä seulontaa.

Röntgenkuva voidaan tehdä, kun seisot tai makaat. Se riippuu oireistasi. Rintakehän röntgenkuva tehdään tyypillisesti seisomisen aikana.

Jos lääkäri on huolestunut siitä, että keuhkojesi ympärillä on nestettä, jota kutsutaan keuhkopussiksi, he saattavat haluta nähdä lisää kuvia keuhkoistasi makaamassa puolellasi.

Mutta yleensä on otettu kaksi kuvaa: yksi edestä ja toinen sivulta. Kuvat ovat heti lääkärin tarkastettavissa.

Mitä röntgenkuva näyttää?

Yksi keuhkoahtaumataudin oireista, jotka saattavat näkyä röntgenkuvassa, ovat hyperinflated keuhkot. Tämä tarkoittaa, että keuhkot näyttävät normaalia suuremmilta. Kalvo voi myös näyttää tavallista matalammalta ja tasaisemmalta, ja sydän voi näyttää normaalia pidemmältä.

COPD: n röntgenkuva ei välttämättä paljasta yhtä paljon, jos tila on ensisijaisesti krooninen keuhkoputkentulehdus. Mutta emfyseeman yhteydessä keuhkojen rakenteellisempia ongelmia voidaan nähdä röntgensäteellä.

Esimerkiksi röntgenkuva voi paljastaa mullat. Keuhkoissa bullae on ilmatasku, joka muodostuu lähellä keuhkojen pintaa. Bullae voi kasvaa melko suureksi (yli 1 cm) ja vie merkittävän tilan keuhkossa.

Pieniä bullaeja kutsutaan röyhtäisiksi. Näitä ei yleensä näy röntgenkuvassa niiden pienen koon vuoksi.

Jos bullae tai bleb repeytyy, ilma voi poistua keuhkoista aiheuttaen sen romahtamisen. Tätä kutsutaan spontaaniksi pneumotoraksiksi, ja se vaatii kiireellistä lääkehoitoa. Oireita ovat tyypillisesti terävä rintakipu ja lisääntyneet tai uudet hengitysvaikeudet.

Entä jos se ei ole COPD?

Rintakipu voi johtua muista olosuhteista paitsi keuhkoahtaumataudista. Jos rintakehän röntgenkuvassa ei ole havaittavissa COPD: n merkkejä, lääkäri tutkii sitä muiden mahdollisten ongelmien varalta.

Rintakipu, hengitysvaikeudet ja heikentynyt liikuntakyky voivat olla oireita keuhko-ongelmasta, mutta ne voivat myös olla merkkejä sydänongelmasta.

Rintakehän röntgenkuva voi antaa arvokasta tietoa sydämestäsi ja verisuonistasi, kuten sydämen koosta, verisuonten koosta, sydämen ympärillä olevista nesteistä sekä venttiilien ja verisuonten kalkkeutumisesta tai kovettumisesta.

Se voi myös paljastaa rikkoutuneita kylkiluita tai muita ongelmia rintakehässä ja sen ympärillä olevissa luissa, jotka kaikki voivat aiheuttaa rintakipua.

Mitä eroa on röntgenkuvien ja TT-kuvien välillä?

Rintakehän röntgenkuva on yksi menetelmä antaa lääkärillesi kuvia sydämestäsi ja keuhkoistasi. Rintakehän tietokonetomografia (CT) on toinen työkalu, joka tilataan yleisesti hengitysvaikeuksista kärsivillä ihmisillä.

Toisin kuin tavallinen röntgenkuva, joka tarjoaa tasaisen, yksiulotteisen kuvan, CT-skannaus tarjoaa sarjan röntgenkuvia, jotka on otettu eri kulmista. Se antaa lääkäreille poikkileikkauksen katsaus elimiin ja muihin pehmytkudoksiin.

CT-skannaus antaa yksityiskohtaisemman kuvan kuin tavallinen röntgenkuva. Sitä voidaan käyttää verihyytymien tarkistamiseen keuhkoissa, mitä rintakehän röntgenkuva ei voi tehdä. TT-skannaus voi myös poimia paljon pienempiä yksityiskohtia ja tunnistaa ongelmat, kuten syöpä, paljon aikaisemmin.

Kuvantamistestiä käytetään usein keuhkoissa havaittujen poikkeavuuksien seuraamiseen rintakehän röntgensäteellä.

Ei ole harvinaista, että lääkäri suosittelee sekä rintakehän röntgen- että TT-skannausta oireistasi riippuen. Rintakehän röntgenkuva tehdään usein ensin, koska se on nopea ja helposti saatavilla ja tarjoaa hyödyllistä tietoa, jotta voit tehdä päätöksiä nopeasti hoidostasi.

COPD-vaiheistus

COPD on yleensä jaettu neljään vaiheeseen: lievä, kohtalainen, vaikea ja erittäin vaikea. Vaiheet määritetään keuhkojen toiminnan ja oireiden yhdistelmän perusteella.

Numeroluokka määritetään keuhkofunktion perusteella, mitä suurempi luku, sitä huonompi keuhkofunktio. Keuhkotoiminto perustuu pakotettuun uloshengityksen tilavuuteen sekunnissa (FEV1), joka mittaa kuinka paljon ilmaa voi hengittää keuhkoistasi sekunnissa.

Kirjeluokitus annetaan sen perusteella, miten oireesi vaikuttavat jokapäiväiseen elämään ja kuinka monta keuhkoahtaumatautia sinulla on ollut viimeisen vuoden aikana. Ryhmässä A on vähiten oireita ja vähiten leimahduksia. Ryhmällä D on eniten oireita ja soihdutuksia.

Kyselylomaketta, kuten COPD Assessment Tool (CAT), käytetään tyypillisesti arvioimaan, kuinka COPD-oireesi vaikuttavat elämäänsi.

Seuraava helppo ajatella vaiheita on seuraava. Arvostelujärjestelmässä on myös muunnelmia:

• Ryhmä 1 A. Lievä keuhkoahtaumatauti, jonka FEV1 on noin 80 prosenttia normaalista. Harvat oireet jokapäiväisessä elämässä ja harvat oireet.
• Ryhmä 2 B. Kohtalainen keuhkoahtaumatauti, jonka FEV1 on 50-80 prosenttia normaalista.
• Ryhmä 3 C. Vaikea keuhkoahtaumatauti, jonka FEV1 on 30-50 prosenttia normaalista.
• Ryhmä 4 D. Hyvin vaikea keuhkoahtaumatauti, jonka FEV1 on alle vaiheen 3 tai sama FEV1 kuin vaiheen 3, mutta myös veren alhainen happipitoisuus. COPD: n oireet ja komplikaatiot vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuun.

Arvostelujärjestelmä on suunniteltu ohjaamaan lääkäreitä siitä, miten potilaita hoidetaan parhaiten sekä heidän keuhkojensa että oireidensa perusteella - ei vain yhden tai toisen perusteella.

Ottaa mukaan

Pelkkä röntgenkuva ei voi vahvistaa keuhkoahtaumataudin diagnoosia, mutta se voi antaa hyödyllistä tietoa keuhkoistasi ja sydämestäsi.

Keuhkofunktiotutkimus on myös tarpeen luotettavan diagnoosin tekemiseksi, sekä huolellinen arvio oireistasi ja oireidesi vaikutuksista elämääsi.

Sekä rintakehän röntgenkuva että TT-skannaus sisältävät jonkin verran säteilyä, joten muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on ollut muita röntgenkuvia tai TT-skannauksia äskettäin.

Jos sinulla on kysyttävää röntgenkuvan tai TT-tutkimuksen saamisesta tai kaikista keuhkoahtaumatautiin liittyvistä testeistä tai hoidoista, älä epäröi keskustella lääkärisi kanssa.