Suuntautunut sepelvaltimoiden poisto (DCA)

Sisältö

• Yleiskatsaus

Toista terveysvideo: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng.mp4Mitä tämä on? Toista terveysvideo äänikuvalla: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200139_eng_ad.mp4

Yleiskatsaus

DCA tai suunnattu sepelvaltimoiden poistaminen on minimaalisesti invasiivinen toimenpide sepelvaltimoiden tukoksen poistamiseksi sydänlihaksen verenkierron parantamiseksi ja kivun lievittämiseksi.

Ensinnäkin paikallispuudutus nukahtaa nivusiin. Sitten lääkäri laittaa neulan reisiluun valtimoon, valtimoon, joka kulkee jalkaa pitkin. Lääkäri työntää ohjauslangan neulan läpi ja poistaa neulan. Hän korvaa sen esittelylaitteella, putkimaisella instrumentilla, jossa on kaksi porttia, joita käytetään joustavien laitteiden, kuten katetrin, asettamiseen verisuoneen. Kun johdin on paikallaan, alkuperäinen johdin korvataan hienommalla langalla. Tätä uutta johtoa käytetään asettamaan diagnostinen katetri, pitkä taipuisa putki, valtimoon ja ohjaamaan se sydämeen. Sitten lääkäri poistaa toisen langan.

Katetrin ollessa yhden sepelvaltimon aukossa lääkäri ruiskuttaa väriä ja ottaa röntgenkuvan. Jos siinä näkyy hoidettavissa oleva tukos, lääkäri käyttää toista ohjausjohtoa ensimmäisen katetrin poistamiseksi ja korvaamiseksi ohjauskatetrilla. Sitten tähän käytetty lanka poistetaan ja korvataan hienommalla langalla, joka on edistynyt tukoksen yli.

Toinen katetri leesioiden leikkaamiseen on myös edennyt tukoskohdan poikki. Leikkurin viereen kiinnitetty matalapainepallo paisutetaan, mikä paljasta leesioon leesioainetta.

Taajuusmuuttajayksikkö on päällä, jolloin leikkuri pyörii. Lääkäri vie käyttöyksikössä olevan vivun, joka puolestaan ​​vie leikkuria eteenpäin. Sen leikkaamat tukospalat varastoidaan katetrin osaan, jota kutsutaan nenäkoneeksi, kunnes ne poistetaan toimenpiteen lopussa.

Katetrin pyörittäminen samalla kun ilmapallo täytetään ja tyhjennetään, mahdollistaa tukoksen leikkaamisen mihin tahansa suuntaan, mikä johtaa tasaiseen irtoamiseen. Stentti voidaan myös sijoittaa. Tämä on ristikkäinen metalliteline, joka on asetettu sepelvaltimoon pitämään alusta auki.

Menettelyn jälkeen lääkäri pistää väriainetta ja ottaa röntgenkuvan tarkistaakseen valtimoiden muutoksen. Sitten katetri poistetaan ja toimenpide on ohi.

• Angioplastia