Tukehtuminen - aikuinen tai yli 1-vuotias lapsi

Tukehtuminen on silloin, kun jollakin on hyvin vaikea hengittää, koska ruoka, lelu tai muu esine estää kurkkua tai hengitystietä (hengitysteitä).

Tukehtuneen henkilön hengitystiet voivat olla tukossa, jotta keuhkoihin ei pääse tarpeeksi happea. Ilman happea aivovaurioita voi esiintyä jopa 4–6 minuutissa. Nopea ensiapu tukehtumisesta voi pelastaa ihmisen elämän.

Tukehtuminen voi johtua jostakin seuraavista:

• Syöminen liian nopeasti, ei pureskella ruokaa hyvin tai syöminen sellaisten hammasproteesien kanssa, jotka eivät sovi hyvin
• Alkoholin käyttö (jopa pieni määrä alkoholia vaikuttaa tietoisuuteen)
• Ole tajuton ja hengittää oksennusta
• Hengitys pieniin esineisiin (pikkulapset)
• Pään ja kasvojen loukkaantuminen (esimerkiksi turvotus, verenvuoto tai epämuodostuma voi aiheuttaa tukehtumisen)
• Nielemisvaikeudet aivohalvauksen jälkeen
• Niskan ja kurkun nielurisat tai kasvaimet
• Ruokatorven ongelmat (ruokaputki tai nieluputki)

Kun vanhempi lapsi tai aikuinen tukehtuu, he tarttuvat usein kurkkuunsa kädellä. Jos henkilö ei tee tätä, etsi nämä vaaramerkit:

• Kyvyttömyys puhua
• Vaikeuksia hengittää
• Meluisa hengitys tai korkeat äänet hengitettäessä
• Heikko, tehoton yskä
• Sinertävä ihonväri
• Tajunnan menetys (reagoimattomuus), jos tukosta ei poisteta
  

Kysy ensin: "Tukehtutko? Voitko puhua?" ÄLÄ suorita ensiapua, jos henkilö yskii voimakkaasti ja pystyy puhumaan. Voimakas yskä voi syrjäyttää kohteen. Kannusta henkilöä yskimään kohteen poistamiseksi.

Jos henkilö ei osaa puhua tai hänen on vaikea hengittää, sinun on toimittava nopeasti auttaaksesi häntä. Voit suorittaa vatsan työntöjä, selkäiskuita tai molempia.

Vatsan työntövoimien suorittaminen (Heimlich-ohjaus):

1. Seiso henkilön takana ja kääri kätesi vyötärön ympärille. Lapselle saatat joutua polvistumaan.
2. Tee nyrkki yhdellä kädellä. Aseta nyrkkisi peukalo suoraan henkilön navan yläpuolelle, selvästi rintaluun alle.
3. Tartu nyrkkiin tiukasti toisella kädelläsi.
4. Tee nopea, ylöspäin ja sisäänpäin työntö nyrkilläsi.
5. Tarkista, onko esine irrotettu.
6. Jatka näitä työntöjä, kunnes esine irtoaa tai henkilö menettää tajuntansa (katso alla).

Suorita takaiskuja:

1. Seiso henkilön takana. Lapselle saatat joutua polvistumaan.
2. Kiedo toinen käsivarsi tukemaan henkilön ylävartaloa. Kallista henkilö eteenpäin, kunnes rinta on suunnilleen maanpinnan suuntainen.
3. Käytä toisen käden kantapäätä antamaan luja isku henkilön lapaluiden väliin.
4. Tarkista, onko esine irrotettu.
5. Jatka takaiskuja, kunnes esine irtoaa tai henkilö menettää tajuntansa (katso alla).

Vatsan työntövoimien ja takaiskujen suorittaminen (5 ja 5 lähestyminen):

1. Anna 5 takaiskuja edellä kuvatulla tavalla.
2. Jos esinettä ei irroteta, anna 5 vatsan työntöä.
3. Jatka 5 ja 5 suorittamista, kunnes esine irtoaa tai henkilö menettää tajuntansa (katso alla).

JOS HENKILÖ epäonnistuu tai menettää tietoisuutta

• Laske henkilö lattialle.
• Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai kehota jotakuta muuta tekemään niin.
• Aloita elvytys. Rintakehän puristukset voivat auttaa poistamaan kohteen.
• Jos huomaat, että jokin tukkii hengitysteitä ja on löysä, yritä poistaa se. Jos esine on henkilön kurkussa, ÄLÄ yritä tarttua siihen. Tämä voi työntää kohteen kauemmas hengitysteihin.

Raskaana oleville tai turhille ihmisille

1. Kiedo kätesi henkilön RINDAN ympärille.
2. Aseta nyrkki rintakehän keskelle nännien väliin.
3. Tee lujia, taaksepäin työntövoimia.

Kun olet poistanut tukehtumisen aiheuttaneen esineen, pidä henkilö paikallaan ja hakeudu lääkäriin. Jokaisella tukehtuvalla tulisi olla lääkärintarkastus. Komplikaatioita voi esiintyä tukehtumisen lisäksi myös toteutetuista ensiaputoimenpiteistä.

• ÄLÄ häiritse, jos henkilö yskii voimakkaasti, pystyy puhumaan tai pystyy hengittämään riittävästi sisään ja ulos. Mutta ole valmis toimimaan heti, jos henkilön oireet pahenevat.
• ÄLÄ pakota avaamaan henkilön suua yrittämään tarttua esineeseen ja vetää se ulos, jos henkilö on tajuissaan. Suorita vatsan työntöjä ja / tai takaiskuja yrittääksesi karkottaa kohteen.

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos huomaat jonkun tajuttomana.

Kun henkilö tukehtuu:

• Käske jotakuta soittamaan numeroon 911 tai paikalliseen hätänumeroon, kun aloitat ensiapu / elvytys.
• Jos olet yksin, huuda apua ja aloita ensiapu / elvytys.

Kun esine on onnistuneesti irrotettu, henkilön tulisi nähdä lääkäri, koska komplikaatioita voi syntyä.

Tukehtumisjakson jälkeisinä päivinä ota heti yhteys lääkäriin, jos henkilölle kehittyy:

• Yskä, joka ei mene pois
• Kuume
• Nielemis- tai puhumisvaikeudet
• Hengenahdistus
• Hengityksen vinkuminen

Yllä olevat merkit voivat osoittaa:

• Kohde pääsi keuhkoihin karkotuksen sijaan
• Vahinkoa äänilaatikolle (kurkunpään)

Tukehtumisen estäminen:

• Syö hitaasti ja pureskele ruokaa huolellisesti.
• Varmista, että hammasproteesit sopivat oikein.
• Älä juo liikaa alkoholia ennen syömistä tai syömisen aikana.
• Pidä pienet esineet poissa pienten lasten ulottuvilta.

Vatsan työntövoimat - aikuinen tai lapsi yli vuoden; Heimlich-ohjaus - aikuinen tai yli 1-vuotias lapsi; Tukehtuminen - selkä puhaltaa - aikuinen tai yli 1-vuotias lapsi

• Tukehtuva ensiapu - aikuinen tai yli 1 vuoden lapsi - sarja

Yhdysvaltain Punainen Risti. Ensiapu / elvytys / AED-osallistujan käsikirja. 2. painos Dallas, TX: Amerikan Punainen Risti; 2016.

Atkins DL, Berger S, Duff JP et ai. Osa 11: Lasten peruselämän tuki ja kardiopulmonaalisen elvytyksen laatu: American Heart Associationin vuoden 2015 ohjeiden päivitys kardiopulmonaaliseen elvytykseen ja ensiapupotilaiden sydän- ja verisuonihoitoon. Verenkierto. 2015; 132 (18 täydennysosa 2): S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

Pääsiäinen JS, Scott HF. Lasten elvytys. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 163.

Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et ai. Osa 5: Aikuisten peruselämän tuki ja kardiopulmonaalisen elvytyksen laatu: American Heart Associationin vuoden 2015 ohjeiden päivitys kardiopulmonaaliseen elvytykseen ja kiireelliseen sydän- ja verisuonihoitoon. Verenkierto. 2015; 132 (18 täydennysosa 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC, Neumar RW. Aikuisten elvytys. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.

Thomas SH, Goodloe JM. Vieraat elimet. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 53.