Keuhkojen aktinomykoosi

Keuhkojen aktinomykoosi on harvinainen bakteerien aiheuttama keuhkoinfektio.

Keuhkojen aktinomykoosi johtuu tietyistä bakteereista, joita normaalisti esiintyy suussa ja maha-suolikanavassa. Bakteerit eivät usein aiheuta vahinkoa. Mutta huono hammashygienia ja hampaiden paise voivat lisätä riskiäsi näiden bakteerien aiheuttamista keuhkoinfektioista.

Ihmisillä, joilla on seuraavia terveysongelmia, on myös suurempi mahdollisuus kehittää infektio:

• Alkoholin käyttö
• Arvet keuhkoissa (bronkektaasi)
• COPD

Tauti on harvinaista Yhdysvalloissa. Sitä voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta se on yleisintä 30-60-vuotiailla. Miehet saavat tämän infektion useammin kuin naiset.

Infektio tulee usein hitaasti. Voi olla viikkoja tai kuukausia ennen diagnoosin vahvistamista.

Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Rintakipu hengitettäessä syvään
• Yskä liman (ysköksen) kanssa
• Kuume
• Hengenahdistus
• Tahaton laihtuminen
• Letargia
• Yöhikoilu (melko harvinainen)

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy sairaushistoriastasi ja oireistasi. Suoritettavat testit sisältävät:

• Bronkoskopia kulttuurilla
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Rintakehän röntgenkuva
• Rintakehän CT-tarkistus
• Keuhkobiopsia
• Modifioitu AFB-tahra ysköstä
• Ysköksen kulttuuri
• Kudos- ja yskösgramma-tahra
• Thoracentesis kulttuurin kanssa
• Kudosviljelmä

Hoidon tavoitteena on parantaa infektio. Paraneminen voi kestää kauan. Parantumiseksi saatat joutua saamaan penisilliiniantibiootin laskimoon (suonensisäisesti) 2-6 viikon ajan. Sitten sinun on otettava penisilliini suun kautta pitkään. Jotkut ihmiset tarvitsevat jopa 18 kuukautta antibioottihoitoa.

Jos et voi ottaa penisilliiniä, palveluntarjoajasi määrää muita antibiootteja.

Leikkausta voidaan tarvita nesteen tyhjentämiseksi keuhkoista ja infektion hallitsemiseksi.

Useimmat ihmiset paranevat antibioottihoidon jälkeen.

Komplikaatioita voivat olla:

• Aivojen paise
• Keuhkojen osien tuhoaminen
• COPD
• Aivokalvontulehdus
• Osteomyeliitti (luuinfektio)

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla on keuhkojen aktinomykoosin oireita
• Oireesi pahenevat tai eivät parane hoidon aikana
• Sinulle kehittyy uusia oireita
• Sinulla on kuumetta vähintään 101 ° F (38,3 ° C)

Hyvä hammashygienia voi auttaa vähentämään aktinomykoosin riskiä.

Aktinomykoosi - keuhkojen; Aktinomykoosi - rintakehä

• Hengityselimet
• Kudosbiopsian gram-tahra

Brook I.Aktinomykoosi. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 313.

Russo TA. Aktinomykoosin tekijät. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 254.