Sydämen ohitusleikkaus - vastuuvapaus

Sydämen ohitusleikkaus luo uuden reitin, jota kutsutaan ohitukseksi, jotta veri ja happi kulkevat tukoksen ympäri sydämeesi pääsemiseksi. Leikkausta käytetään sepelvaltimotaudin hoitoon. Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä sinun on tehtävä huolehtiakseen itsestäsi, kun lähdet sairaalasta.

Kirurgi otti laskimon tai valtimon toisesta kehosi osasta luodakseen kiertotien tai ohituksen valtimon ympärille, joka oli tukossa eikä voinut tuoda tarpeeksi verta sydämeesi.

Leikkauksesi tehtiin viillon (leikkauksen) kautta rintaan. Jos kirurgi kävi läpi rintalastasi, kirurgi korjasi sen langalla ja metallilevyllä, ja ihosi suljettiin ompeleilla. Sinulle tehtiin myös viilto jalkaan tai käsivarteen, jossa suone otettiin käytettäväksi ohitukseen.

Leikkauksen jälkeen kestää 4-6 viikkoa parantua kokonaan ja alkaa paremmin. On normaalia:

• Onko sinulla kipu rintakehässäsi viillon ympärillä
• Heikko ruokahalu 2-4 viikkoa
• Onko mielialan vaihtelut ja masentunut
• Onko turvotusta jalassa, josta laskimo on otettu
• Tunne kutiava, tunnoton tai pistely rintakehäsi ja jalkasi ympärillä vähintään 6 kuukauden ajan
• On vaikeuksia nukkua yöllä
• Ole ummetus kipulääkkeistä
• Sinulla on ongelmia lyhytaikaisen muistin kanssa tai tunnet hämmennystä ("sumeapäinen")
• Ole väsynyt tai sinulla ei ole paljon energiaa
• Onko sinulla hengenahdistusta. Tämä voi olla pahempaa, jos sinulla on myös keuhko-ongelmia. Jotkut ihmiset saattavat käyttää happea, kun he menevät kotiin.
• Sinulla on heikkous käsivarsissasi ensimmäisen kuukauden ajan

Sinun pitäisi olla joku viipymässä kanssasi kotona vähintään ensimmäiset 1-2 viikkoa leikkauksen jälkeen.

Opi tarkistamaan pulssi ja tarkista se joka päivä.

Tee sairaalassa oppimiasi hengitysharjoituksia 4-6 viikon ajan.

Suihkuta joka päivä, pese viilto varovasti saippualla ja vedellä. ÄLÄ ui, liota porealtaassa tai käy kylvyssä, kunnes viillosi on parantunut kokonaan. Seuraa sydämen terveellistä ruokavaliota.

Jos tunnet masennusta, keskustele perheen ja ystävien kanssa. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta apua neuvonantajalta.

Jatka kaikkien lääkkeiden käyttöä sydän-, diabetes-, korkeaan verenpaine- tai mihin tahansa muuhun sairauteen.

• Älä lopeta lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.
• Palveluntarjoajasi voi suositella verihiutaleiden (veren ohenemista) lääkkeitä, kuten aspiriinia, klopidogreeliä (Plavix), prasugreeliä (Effient) tai tikagreloria (Brilinta), jotta valtimosiirrännäinen pysyy auki.
• Jos käytät verenohennetta, kuten varfariinia (Coumadin), saatat joutua suorittamaan ylimääräisiä verikokeita varmistaaksesi, että annoksesi on oikea.

Osaa reagoida angina pectoriksen oireisiin.

Pysy aktiivisena palautumisen aikana, mutta aloita hitaasti.

• Älä seiso tai istu samassa paikassa liian kauan. Liiku hieman.
• Kävely on hyvä harjoitus keuhkoille ja sydämelle leikkauksen jälkeen. Älä ole huolissasi siitä, kuinka nopeasti kävelet. Ota rauhallisesti.
• Portaiden kiipeäminen on OK, mutta ole varovainen. Tasapaino voi olla ongelma. Lepää puolivälissä portaita ylös, jos tarvitset.
• Kevyiden kotitöiden, kuten pöydän kattaamisen, vaatteiden taittamisen, kävelyn ja portaiden kiipeämisen, pitäisi olla kunnossa.
• Lisää toimintojesi määrää ja intensiteettiä hitaasti kolmen ensimmäisen kuukauden aikana.
• Älä käytä ulkona, kun se on liian kylmä tai liian kuuma.
• Lopeta, jos tunnet hengenahdistusta, huimausta tai kipua rinnassasi. Älä tee mitään toimintaa tai liikuntaa, joka aiheuttaa vetämistä tai kipua rinnan yli, kuten soutulaitetta tai painonnostoa.
• Pidä leikkausalueesi suojassa auringolta auringonpolttamien välttämiseksi.

Älä aja vähintään 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen. Ohjauspyörän kääntämiseen liittyvä kiertyminen voi vetää viillosi. Kysy palveluntarjoajalta, milloin voit palata töihin, ja odota, että olet poissa töistä noin 6–8 viikkoa.

Älä matkustele vähintään 2-4 viikkoa. Kysy palveluntarjoajalta, kun matka on kunnossa. Kysy myös palveluntarjoajalta ennen seksuaalisen toiminnan aloittamista uudelleen. Suurimman osan ajasta se on OK 4 viikon kuluttua.

Sinua voidaan ohjata viralliseen sydämen kuntoutusohjelmaan. Saat tietoa ja neuvoja aktiviteeteista, ruokavaliosta ja valvotusta liikunnasta.

Ensimmäisten 6 viikon ajan leikkauksen jälkeen sinun on oltava varovainen käsivartesi ja ylävartalosi käytössä liikkuessasi.

• Älä päästä taaksepäin.
• Älä anna kenenkään vetää käsivarsiasi mistään syystä - esimerkiksi jos he auttavat sinua liikkumaan tai nousemaan sängystä.
• Älä nosta mitään painavampaa kuin 5-7 paunaa (2-3 kiloa).
• Älä tee edes kevyitä kotitöitä vähintään 2-3 viikkoa.
• Tarkista palveluntarjoajalta, ennen kuin käytät enemmän käsiäsi ja hartiasi.

Hampaiden harjaus on OK, mutta älä tee muita toimintoja, jotka pitävät käsivartesi hartioiden yläpuolella jonkin aikaa. Pidä kätesi lähellä sivujasi, kun käytät niitä noustaaksesi sängystä tai tuolista. Voit taipua eteenpäin sitomaan kengät. Pysäytä aina, jos tunnet vetävän rintaasi.

Palveluntarjoajasi kertoo sinulle, kuinka hoitaa rintahaavaasi. Sinua pyydetään todennäköisesti puhdistamaan kirurginen leikkauksesi päivittäin saippualla ja vedellä ja kuivaa se varovasti. Älä käytä voiteita, emulsioita, jauheita tai öljyjä, ellei palveluntarjoajasi kerro sinulle olevan OK.

Jos sinulla oli leikkaus tai viilto jalkasi:

• Pidä jalat ylöspäin istuessasi.
• Käytä joustavaa TED-letkua 2-3 viikkoa, kunnes turvotus häviää ja olet aktiivisempi.

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulla on rintakipua tai hengenahdistusta, joka ei mene lepoon.
• Pulssi tuntuu epäsäännölliseltä - se on hyvin hidasta (alle 60 lyöntiä minuutissa) tai erittäin nopeaa (yli 100-120 lyöntiä minuutissa).
• Sinulla on huimausta, pyörtymistä tai olet hyvin väsynyt.
• Sinulla on voimakas päänsärky, joka ei mene pois.
• Sinulla on yskä, joka ei mene pois
• Yskät verta tai keltaista tai vihreää limaa.
• Sinulla on ongelmia minkä tahansa sydänlääkkeesi kanssa.
• Painosi nousee yli 2 kiloa (1 kg) päivässä 2 päivän ajan peräkkäin.
• Haavasi muuttuu. Se on punainen tai turvonnut, se on avautunut tai siitä tulee enemmän viemäröintiä.
• Sinulla on vilunväristyksiä tai kuumetta yli 38,3 ° C.

Pumpun ulkopuolella oleva sepelvaltimon ohitus - vastuuvapaus; OPCAB - vastuuvapaus; Sydämen leikkaus - vastuuvapaus; Ohitusleikkaus - sydän - vastuuvapaus; CABG - vastuuvapaus; Sepelvaltimon ohitussiirto - vastuuvapaus; Sepelvaltimon ohitusleikkaus - vastuuvapaus; Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus - vastuuvapaus; CAD - ohituksen purkaus; Sepelvaltimotauti - ohituspoisto

• Kuinka ottaa ranne syke
• Otetaan kaulavaltimon syke

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP et ai. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS: n päivitetty ohje vakaa iskeemistä sydänsairautta sairastavien potilaiden diagnosointia ja hoitoa varten: American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines -raportti ja American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions ja Society of Thoracic Surgeons. Verenkierto. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et ai. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS-ohje vakaata iskeemistä sydänsairautta sairastavien potilaiden diagnosointiin ja hoitoon: American College of Cardiology Foundation / American Heart Association -työryhmän raportti käytäntöohjeista ja American College lääkäreistä, American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Saires Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions ja Society of Thoracic Surgeic. Verenkierto. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K et ai. Ateroskleroottisten sydän- ja verisuonitautien toissijainen ehkäisy vanhemmilla aikuisilla: American Heart Associationin tieteellinen lausunto. Verenkierto. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H et ai. Toissijainen ennaltaehkäisy sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen: American Heart Associationin tieteellinen lausunto. Verenkierto. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Huomenna DA, de Lemos JA. Vakaa iskeeminen sydänsairaus. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Hankittu sydänsairaus: sepelvaltimoiden vajaatoiminta. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 59.

• Angina
• Sepelvaltimotauti
• Sydämen ohitusleikkaus
• Sydämen vajaatoiminta
• Korkea veren kolesterolitaso
• Vinkkejä tupakoinnin lopettamiseen

• Angina - purkaus
• Angina - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Angina - kun sinulla on rintakipu
• Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet - P2Y12-estäjät
• Aspiriini ja sydänsairaus
• Ole aktiivinen sydänkohtauksen jälkeen
• Ole aktiivinen, kun sinulla on sydänsairaus
• Voi, margariini ja ruokaöljyt
• Kolesteroli ja elämäntapa
• Korkean verenpaineen hallinta
• Ruokavalion rasvat selitetään
• Pikaruokavinkkejä
• Sydänkohtaus - vastuuvapaus
• Sydänkohtaus - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Sydämen ohitusleikkaus - minimaalisesti invasiivinen - vastuuvapaus
• Sydänsairaus - riskitekijät
• Kuinka lukea ruokamerkintöjä
• Välimeren ruokavalio
• Kirurginen haavanhoito - avoin
• Märkäkuiva-sidos muuttuu

• Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus