Umpilisäkkeen tulehdus

Apenditsiitti on tila, jossa liite tulehtuu. Liite on pieni pussi, joka on kiinnitetty paksusuoleen.

Apenditsiitti on hyvin yleinen syy hätäleikkaukseen. Ongelma esiintyy useimmiten, kun harvoissa tapauksissa uloste, vieras esine, kasvain tai loinen tukkivat lisäyksen.

Apendisiitin oireet voivat vaihdella. Voi olla vaikea havaita umpilisäkettä pienillä lapsilla, vanhuksilla ja hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.

Ensimmäinen oire on usein kipu vatsanapin tai vatsan yläosassa. Kipu voi olla aluksi vähäistä, mutta siitä tulee terävämpää ja vakavampaa. Sinulla voi myös olla ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu ja matala-asteinen kuume.

Kipu pyrkii siirtymään vatsasi oikeaan alaosaan. Kipu pyrkii keskittymään kohtaan, joka on suoraan liitteen yläpuolella nimeltä McBurney-piste. Tämä tapahtuu useimmiten 12–24 tuntia sairauden alkamisen jälkeen.

Kipu voi olla pahempi, kun kävelet, yskät tai teet äkillisiä liikkeitä. Myöhempiä oireita ovat:

• Vilunväristykset ja vapina
• Kova uloste
• Ripuli
• Kuume
• Pahoinvointi ja oksentelu

Terveydenhuollon tarjoajasi voi epäillä apendisiittia kuvailemiesi oireiden perusteella.

Palveluntarjoajasi tekee fyysisen kokeen.

• Jos sinulla on umpilisäkkeen tulehdus, kipu lisääntyy, kun oikean alakulman vatsan aluetta painetaan.
• Jos lisäyksesi on repeytynyt, vatsan alueelle koskettaminen voi aiheuttaa paljon kipua ja johtaa kiristämään lihaksiasi.
• Peräsuolen koe voi löytää arkuus peräsuolen oikealla puolella.

Verikoe osoittaa usein suuren valkosolujen määrän. Kuvantamistestit, jotka voivat auttaa diagnosoimaan umpilisäkkeen, ovat:

• CT vatsan
• Vatsan ultraääni

Suurimman osan ajasta kirurgi poistaa lisäyksesi heti, kun sinut diagnosoidaan.

Jos TT-tutkimus osoittaa, että sinulla on paise, sinua voidaan ensin hoitaa antibiooteilla. Lisäsi poistetaan infektion ja turvotuksen häviämisen jälkeen.

Apendisiitin diagnosoimiseksi käytetyt testit eivät ole täydellisiä. Seurauksena voi olla, että lisäyksesi on normaali. Siinä tapauksessa kirurgi poistaa lisäyksesi ja tutkii muun vatsasi muiden kivun syiden varalta.

Useimmat ihmiset toipuvat nopeasti leikkauksen jälkeen, jos liite poistetaan ennen kuin se repeää.

Jos lisäyksesi repeää ennen leikkausta, toipuminen voi kestää kauemmin. Sinulla on myös todennäköisemmin ongelmia, kuten:

• Paise
• Suoliston tukos
• Infektio vatsan sisällä (peritoniitti)
• Haavan infektio leikkauksen jälkeen

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on vatsan oikeassa alakulmassa kipu tai muita umpilisäkkeen oireita.

• Anatomiset maamerkit aikuisille - edestä
• Ruoansulatuselimistö
• Apendektomia - sarja
• Umpilisäkkeen tulehdus

Cole MA, Huang RD. Akuutti umpilisäke. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 83.

Sarosi GA. Umpilisäkkeen tulehdus. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 120.

Sifri CD, Madoff LC. Umpilisäkkeen tulehdus. Julkaisussa: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 80.

Smithin kansanedustaja, Katz DS, Lalani T et ai. ACR: n soveltuvuuskriteerit oikeassa alareunan kivussa - epäilty appendiitti. Ultraääni Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.