Mikä on hauras diabetes?
Sisältö
- Hauraan diabeteksen riskitekijät
- Hauraan diabeteksen oireet
- Herkän diabeteksen hoito
- Ihonalainen insuliinipumppu
- Jatkuva glukoosin seuranta
- Muut hoitovaihtoehdot
- Näkymät
- Hauras diabeteksen ehkäisy
- Keskustele lääkärisi kanssa
Yleiskatsaus
Hauras diabetes on vakava diabeteksen muoto. Tätä tilaa kutsutaan myös labiiliksi diabetekseksi, mikä aiheuttaa arvaamattomia verensokerin (glukoosipitoisuuden) vaihteluja. Nämä vaihtelut voivat vaikuttaa elämänlaatuasi ja jopa johtaa sairaalahoitoon.
Diabeteksen hallinnan kehityksen ansiosta tämä tila on harvinainen. Sitä voi kuitenkin esiintyä edelleen diabeetikoilla. Joissakin tapauksissa se on merkki siitä, että verensokeriasi hoidetaan huonosti. Paras tapa estää hauras diabetes on noudattaa lääkärisi laatimaa diabeteksen hoitosuunnitelmaa.
Hauraan diabeteksen riskitekijät
Hauraan diabeteksen suurin riskitekijä on tyypin 1 diabetes. Hauras diabetes esiintyy harvoin tyypin 2 diabetesta sairastavilla. Jotkut lääkärit luokittelevat sen diabeteksen komplikaatioksi, kun taas toiset pitävät sitä tyypin 1 diabeteksen alatyyppinä.
Tyypin 1 diabetekselle on ominaista verensokeritaso, joka vaihtelee korkean ja matalan välillä (hyperglykemia ja hypoglykemia). Tästä seuraa vaarallinen vuoristorata. Glukoosipitoisuuden vaihtelu voi olla nopeaa ja arvaamatonta, aiheuttaen dramaattisia oireita.
Tyypin 1 diabeteksen lisäksi hauraan diabeteksen riski on suurempi, jos:
- ovat naisia
- sinulla on hormonaalista epätasapainoa
- ovat ylipainoisia
- sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta (matala kilpirauhashormoni)
- ovat 20-30-vuotiaita
- sinulla on säännöllisesti korkea stressi
- sinulla on masennus
- sinulla on gastropareesi tai keliakia
Hauraan diabeteksen oireet
Alhaisen tai korkean verensokeritason usein esiintyvät oireet ovat yleisiä indikaattoreita hauraasta diabeteksesta. Ihmiset, joilla on tyypin 1 tai 2 diabetes, voivat kokea nämä oireet, kun heidän verensokeritaso on poissa. Hauras diabeteksessa nämä oireet kuitenkin ilmaantuvat ja muuttuvat usein ja ilman varoitusta.
Hyvin alhaisen verensokeritason oireita ovat:
- huimaus
- heikkous
- ärtyneisyys
- äärimmäinen nälkä
- vapisevat kädet
- Tuplanäkö
- vaikea päänsärky
- univaikeudet
Korkean verensokeritason oireita voivat olla:
- heikkous
- lisääntynyt jano ja virtsaaminen
- näön muutokset, kuten näön hämärtyminen
- kuiva iho
Herkän diabeteksen hoito
Verensokeritasapainon tasapainottaminen on ensisijainen tapa hallita tätä tilaa. Työkaluja, jotka voivat auttaa sinua tekemään tämän, ovat:
Ihonalainen insuliinipumppu
Hauras diabetesta sairastavien ihmisten päätavoitteena on sovittaa paremmin saamansa insuliinin määrä siihen, kuinka paljon he tarvitsevat tiettynä ajankohtana. Siellä tulee ihonalainen insuliinipumppu. Se on tehokkain työkalu hauraan diabeteksen hallintaan.
Pidät tätä pientä pumppua vyösi tai taskussa. Pumppu on kiinnitetty kapeaan muoviputkeen, joka on liitetty neulaan. Asetat neulan ihosi alle. Käytät järjestelmää 24 tuntia vuorokaudessa, ja se pumpaa jatkuvasti insuliinia kehoosi. Se auttaa pitämään insuliinitasosi vakaana, mikä puolestaan auttaa pitämään glukoosipitoisuutesi tasaisemmalla köliin.
Jatkuva glukoosin seuranta
Tyypilliseen diabeteksen hallintaan liittyy veresi säännöllinen testaus verensokeritason tarkistamiseksi, usein useita kertoja päivässä. Hauras diabeteksessa tämä ei välttämättä riitä pitämään glukoosipitoisuutta hallinnassa.
Jatkuvalla glukoosin seurannalla (CGM) anturi asetetaan ihosi alle. Tämä anturi havaitsee jatkuvasti kudosten glukoosipitoisuuden ja voi varoittaa, kun nämä tasot nousevat liian korkeaksi tai liian mataliksi. Tämän avulla voit hoitaa verensokerisi heti.
Jos luulet, että CGM-järjestelmä saattaa toimia sinulle, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi lisätietoja.
Muut hoitovaihtoehdot
Hauras diabetes reagoi usein myönteisesti huolelliseen hoitoon. Joillakin ihmisillä, joilla on sairaus, on kuitenkin edelleen vakavia verensokerin vaihteluja hoidosta huolimatta. Harvinaisissa tapauksissa nämä ihmiset saattavat tarvita haimansiirron.
Haima vapauttaa insuliinia verenkierrossa olevan glukoosin vaikutuksesta. Insuliini kehottaa kehosi soluja ottamaan verestäsi glukoosia, jotta solut voivat käyttää sitä energiaan.
Jos haima ei toimi oikein, kehosi ei pysty käsittelemään glukoosia kunnolla. Lehdessä julkaistu tutkimus osoitti, että haimansiirroilla on korkeat onnistumisasteet hauraan diabeteksen hoidossa.
Muut hoidot ovat kehitteillä. Esimerkiksi keinotekoinen haima on parhaillaan kliinisissä kokeissa Harvardin ammattikorkeakoulun ja Virginian yliopiston yhteistyöhankkeessa. Keinotekoinen haima on lääketieteellinen järjestelmä, jonka vuoksi sinun ei tarvitse hallita manuaalisesti glukoosin seurantaa ja insuliinin injektiota. Vuonna 2016 Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi "hybridisuljetun järjestelmän" keinotekoisen haiman, joka testaa glukoositasosi joka viides minuutti 24 tuntia vuorokaudessa ja toimittaa sinulle automaattisesti insuliinia tarpeen mukaan.
Näkymät
Hauras diabetes itsessään ei ole kohtalokas, ja useimmissa tapauksissa sinä ja lääkäri voitte hoitaa sen onnistuneesti. Vakavat muutokset verensokerissa voivat kuitenkin johtaa sairaalahoitoon diabeettisen kooman riskin takia.Lisäksi ajan myötä tämä tila voi johtaa muihin komplikaatioihin, kuten:
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- lisämunuaisen ongelmat
- masennus
- painonnousu
Paras tapa välttää nämä ongelmat on hauraan diabeteksen ehkäisy.
Hauras diabeteksen ehkäisy
Vaikka hauras diabetes on harvinaista, on silti tärkeää toteuttaa ehkäiseviä toimenpiteitä sitä vastaan. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on jokin yllä luetelluista riskitekijöistä.
Hauras diabeteksen estämiseksi lääkäri saattaa suositella sinua:
- ylläpitää terveellistä painoa
- nähdä terapeutti stressin hallitsemiseksi
- saada yleinen diabeteksen koulutus
- nähdä endokrinologi (lääkäri, joka on erikoistunut diabetekseen ja hormonaaliseen epätasapainoon)
Keskustele lääkärisi kanssa
Hauras diabetes on harvinaista, mutta jos sinulla on tyypin 1 diabetes, sinun tulisi olla tietoinen sen mahdollisista syistä ja oireista. Sinun tulisi myös tietää, että verensokeritason seuraaminen ja hallinta on paras tapa estää kaikki diabeteksen komplikaatiot, myös hauras diabetes.
Jos sinulla on kysyttävää diabeteksen hoidosta, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua ymmärtämään enemmän tilastasi ja neuvomaan sinua noudattamaan hoitosuunnitelmaasi. Yhteistyössä lääkärisi kanssa voit oppia hallitsemaan tai ehkäisemään haurasta diabetesta.