Hepatiitti A

Hepatiitti A on maksatulehdus (ärsytys ja turvotus) hepatiitti A -viruksesta.

Hepatiitti A -virusta esiintyy enimmäkseen tartunnan saaneen henkilön ulosteessa ja veressä. Virusta on läsnä noin 15-45 päivää ennen oireiden ilmaantumista ja ensimmäisen sairausviikon aikana.

Voit saada hepatiitti A: n, jos:

• Syöt tai juot ruokaa tai vettä, joka on saastunut hepatiitti A -virusta sisältävistä ulosteista. Kuorimattomat ja kypsentämättömät hedelmät ja vihannekset, äyriäiset, jää ja vesi ovat yleisiä taudin lähteitä.
• Olet kosketuksessa sellaisen henkilön ulosteen tai veren kanssa, jolla on tällä hetkellä tauti.
• A-hepatiittia sairastava henkilö siirtää viruksen esineelle tai ruokaan huonon käsinpesun vuoksi wc: n jälkeen.
• Osallistut seksuaalisiin käytäntöihin, joihin liittyy suun ja peräaukon välinen kontakti.

Kaikilla ei ole hepatiitti A -infektion oireita. Siksi paljon enemmän ihmisiä on saanut tartunnan kuin diagnosoidaan tai ilmoitetaan.

Riskitekijöitä ovat:

• Merentakaiset matkat, erityisesti Aasiaan, Etelä- tai Keski-Amerikkaan, Afrikkaan ja Lähi-itään
• IV huumeiden käyttö
• Asuu hoitokodin keskuksessa
• Työskentely terveydenhuolto-, elintarvike- tai viemäriteollisuudessa
• Syömällä raakoja äyriäisiä, kuten ostereita ja simpukoita

Muita yleisiä hepatiittivirusinfektioita ovat hepatiitti B ja hepatiitti C. Hepatiitti A on vähiten vakava ja lievin näistä sairauksista.

Oireet ilmaantuvat useimmiten 2-6 viikkoa hepatiitti A -virukselle altistumisen jälkeen. Ne ovat useimmiten lieviä, mutta voivat kestää jopa useita kuukausia, etenkin aikuisilla.

Oireita ovat:

• Tumma virtsa
• Väsymys
• Kutina
• Ruokahalun menetys
• Matala kuume
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Vaaleat tai savenväriset ulosteet
• Keltainen iho (keltaisuus)

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen, joka voi osoittaa, että maksasi on suurentunut ja arka.

Verikokeet voivat osoittaa:

• Kohonnut IgM- ja IgG-vasta-aineet hepatiitti A: lle (IgM on yleensä positiivinen ennen IgG: tä)
• IgM-vasta-aineet, jotka ilmestyvät akuutin infektion aikana
• Kohonneet maksaentsyymit (maksan toimintakokeet), erityisesti transaminaasientsyymitasot

Hepatiitti A: lle ei ole erityistä hoitoa.

• Sinun tulisi levätä ja pysyä hyvin hydratoituna, kun oireet ovat pahimmat.
• Akuuttia hepatiittia sairastavien tulee välttää alkoholia ja maksalle myrkyllisiä lääkkeitä, mukaan lukien asetaminofeeni (tylenoli) akuutin sairauden aikana ja useita kuukausia toipumisen jälkeen.
• Rasvaiset elintarvikkeet voivat aiheuttaa oksentelua, ja niitä on parasta välttää sairauden akuutin vaiheen aikana.

Virus ei pysy kehossa infektion häviämisen jälkeen.

Useimmat hepatiitti A: ta sairastavat ihmiset toipuvat 3 kuukauden kuluessa. Lähes kaikki ihmiset paranevat 6 kuukauden kuluessa. Palautumisen jälkeen ei ole pysyviä vaurioita. Et myöskään voi saada tautia uudelleen. Kuoleman riski on pieni. Riski on suurempi iäkkäillä aikuisilla ja kroonista maksasairautta sairastavilla.

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on hepatiitin oireita.

Seuraavat vinkit voivat auttaa vähentämään viruksen leviämisen tai tarttumisen riskiä:

• Pese kätesi aina hyvin, kun olet käyttänyt vessaa ja kun olet joutunut kosketukseen tartunnan saaneen henkilön veren, ulosteen tai muun kehon nesteen kanssa.
• Vältä puhdasta ruokaa ja vettä.

Virus voi levitä nopeammin päiväkodeissa ja muissa paikoissa, joissa ihmiset ovat läheisessä yhteydessä. Huolellinen käsienpesu ennen vaippavaihtoa ja sen jälkeen, ennen ruokien tarjoamista ja wc: n käytön jälkeen voi auttaa ehkäisemään tällaisia ​​taudinpurkauksia.

Kysy palveluntarjoajalta joko immuuniglobuliinin tai hepatiitti A -rokotteen saamisesta, jos olet alttiina taudille eikä sinulla ole ollut hepatiitti A- tai hepatiitti A -rokotetta.

Yleisiä syitä yhden tai molempien hoitojen saamiseen ovat:

• Sinulla on hepatiitti B tai C tai mikä tahansa krooninen maksasairaus.
• Asut jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A.
• Sinulla oli äskettäin ollut seksuaalista yhteyttä jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A.
• Olet äskettäin jakanut laittomia huumeita, joko pistettyjä tai injektiota, jonkun kanssa, jolla on hepatiitti A.
• Sinulla on ollut läheinen henkilökohtainen yhteys jonkin aikaa henkilön kanssa, jolla on hepatiitti A.
• Olet syönyt ravintolassa, jossa ruoan tai ruoan käsittelijöiden todettiin saaneen hepatiitin.
• Aiot matkustaa paikkoihin, joissa hepatiitti A on yleinen.

Saatavana on rokotteita, jotka suojaavat hepatiitti A -infektiolta. Rokote alkaa suojata 4 viikkoa ensimmäisen annoksen saamisen jälkeen. Pitkäaikaista suojaa varten sinun on hankittava tehosterokotus 6–12 kuukautta myöhemmin.

Matkailijoiden on toteutettava seuraavat vaiheet taudin saamiseksi:

• Vältä maitotuotteita.
• Vältä raakaa tai kypsentämätöntä lihaa ja kalaa.
• Varo viipaloituja hedelmiä, jotka on voitu pestä puhtaassa vedessä. Matkailijoiden on kuorittava kaikki tuoreet hedelmät ja vihannekset itse.
• ÄLÄ osta ruokaa katukauppiailta.
• Rokota hepatiitti A: ta (ja mahdollisesti hepatiitti B: tä) vastaan, jos matkustat maihin, joissa esiintyy taudin puhkeamista.
• Käytä vain hiilihapotettua pullotettua vettä hampaiden pesemiseen ja juomiseen. (Muista, että jääpalat voivat kuljettaa infektiota.)
• Jos pullotettua vettä ei ole saatavilla, kiehuva vesi on paras tapa päästä eroon hepatiitti A: sta. Kiehauta vesi täydellä kiehumispisteellä vähintään minuutin ajan, jotta juominen olisi turvallista.
• Lämmitetyn ruoan tulee olla kuumaa kosketuksessa ja syödä heti.

Virushepatiitti; Tarttuva hepatiitti

• Ruoansulatuselimistö
• Hepatiitti A

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A.Rokotuskäytäntöjen neuvoa-antava komitea suositteli rokotusohjelmaa 19-vuotiaille tai sitä vanhemmille aikuisille - Yhdysvallat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027627.

Pawlotsky J-M. Akuutti virushepatiitti. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 139.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Immunisaatiokäytäntöjen neuvoa-antava komitea suositteli rokotusohjelmaa 18-vuotiaille tai sitä nuoremmille lapsille ja nuorille - Yhdysvallat, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32027628.

Sjogren MH, Bassett JT. Hepatiitti A. julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisengerin ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksasairaus: patofysiologia / diagnoosi / hallinta. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 78.