HER2-positiivinen vs. HER2-negatiivinen rintasyöpä: mitä se tarkoittaa minulle?
Sisältö
- Mikä on HER2?
- Mitä HER2-positiivinen tarkoittaa?
- Mitä HER2-negatiivinen tarkoittaa?
- HER2-testaus
- HER2-positiivisen rintasyövän hoito
- Näkymät
Yleiskatsaus
Jos sinä tai rakkaasi olet saanut rintasyövän diagnoosin, olet ehkä kuullut termin "HER2". Saatat miettiä, mitä tarkoittaa HER2-positiivinen tai HER2-negatiivinen rintasyöpä.
HER2-tilasi yhdessä syövän hormonitilan kanssa auttaa määrittämään rintasyövän patologian. HER2-tilasi voi myös auttaa määrittämään syövän aggressiivisuuden. Lääkäri käyttää näitä tietoja hoitovaihtoehtojen arviointiin.
Viime vuosina HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa on tapahtunut merkittävää kehitystä. Tämä on johtanut parempiin näkymiin ihmisille, joilla on tällainen sairaus.
Mikä on HER2?
HER2 tarkoittaa ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptoria 2. HER2-proteiineja löytyy rintasolujen pinnalta. He osallistuvat normaaliin solukasvuun, mutta voivat "yliekspressoitua". Tämä tarkoittaa, että proteiinitasot ovat normaalia korkeammat.
HER2 löydettiin 1980-luvulla. Tutkijat totesivat, että liikaa HER2-proteiinia voi aiheuttaa syövän kasvua ja leviämistä nopeammin. Tämä löytö johti tutkimukseen siitä, miten tämän tyyppisten syöpäsolujen kasvua hidastaa tai muuttaa.
Mitä HER2-positiivinen tarkoittaa?
HER2-positiivisissa rintasyövissä on poikkeuksellisen korkea HER2-proteiinien taso. Tämä voi aiheuttaa solujen lisääntymisen nopeammin. Liiallinen lisääntyminen voi johtaa nopeasti kasvavaan rintasyöpään, joka leviää todennäköisemmin.
Noin 25 prosenttia rintasyöpätapauksista on HER2-positiivisia.
Viimeisten 20 vuoden aikana HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa on edistytty merkittävästi.
Mitä HER2-negatiivinen tarkoittaa?
Jos rintasyöpäsoluilla ei ole epänormaalia tasoa HER2-proteiineja, rintasyöpä katsotaan HER2-negatiiviseksi. Jos syöpäsi on HER2-negatiivinen, se voi silti olla estrogeeni- tai progesteronipositiivinen. Vaikuttaako se hoitovaihtoehtoihisi vai ei.
HER2-testaus
Testit, jotka voivat määrittää HER2-tilan, ovat:
- immunohistokemian (IHC) testi
- in situ -hybridisaatiotesti (ISH)
Elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt useita erilaisia IHC- ja ISH-testejä. On tärkeää testata HER2: n yli-ilmentyminen, koska tulokset määrittävät, hyötyvätkö tietyt lääkkeet.
HER2-positiivisen rintasyövän hoito
Yli 30 vuoden ajan tutkijat ovat tutkineet HER2-positiivista rintasyöpää ja tapoja hoitaa sitä. Kohdennetut lääkkeet ovat nyt muuttaneet vaiheen 1-3 rintasyöpien näkymät huonoista hyviin.
Kohdennettu lääke trastutsumabi (Herceptin), kun sitä käytetään samanaikaisesti kemoterapian kanssa, on parantanut HER2-positiivisen rintasyövän potilaiden näkymiä.
Ensimmäinen osoitti, että tämä yhdistelmä hoitoa hidasti HER2-positiivisen rintasyövän kasvua paremmin kuin pelkkä kemoterapia. Joillekin Herceptinin käyttö kemoterapian kanssa on johtanut pitkäaikaisiin remissioihin.
Tuoreemmat tutkimukset ovat edelleen osoittaneet, että Herceptin-hoito kemoterapian lisäksi on parantanut HER2-positiivista rintasyöpää sairastavien potilaiden kokonaisnäkymiä. Se on usein ensisijainen HER2-positiivisen rintasyövän hoito.
Joissakin tapauksissa pertuzumabia (Perjeta) voidaan lisätä yhdessä Herceptinin kanssa. Tätä voidaan suositella HER2-positiivisten rintasyöpien kohdalla, joilla on suurempi uusiutumisriski, kuten vaihe 2 ja sitä korkeampi, tai syöpiin, jotka ovat levinneet imusolmukkeisiin.
Neratinibi (Nerlynx) on toinen lääke, jota voidaan suositella Herceptin-hoidon jälkeen tapauksissa, joissa uusiutumisriski on suurempi.
HER2-positiivisten rintasyöpien kohdalla, jotka ovat myös estrogeeni- ja progesteronipositiivisia, voidaan myös suositella hormonihoitoa. Muita HER2-kohdennettuja hoitoja on saatavilla niille, joilla on edistyneempi tai metastaattinen rintasyöpä.
Näkymät
Jos olet saanut diagnoosin invasiivisesta rintasyövästä, lääkäri testaa syövän HER2-tilan. Testin tulokset määrittävät parhaat vaihtoehdot syövän hoitoon.
Uusi kehitys HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa on parantanut tämän tilan omaavien ihmisten näkymiä. Uusia hoitoja tutkitaan ja rintasyöpäpotilaiden näkymät paranevat jatkuvasti.
Jos saat diagnoosin HER-positiivisesta rintasyövästä, opi kaikki mitä voit ja puhu avoimesti kysymyksistäsi lääkärisi kanssa.