Trakeostomiaputki - puhuminen

Puhuminen on keskeinen osa kommunikointia ihmisten kanssa. Trakeostomiaputken saaminen voi muuttaa kykyäsi puhua ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa.

Voit kuitenkin oppia puhumaan trakeostomiaputkella. Se vaatii vain käytäntöä. On jopa puheita, jotka voivat auttaa sinua.

Äänikaulojen (kurkunpään) läpi kulkeva ilma saa heidät värisemään, mikä luo ääniä ja puhetta.

Trakeostomiaputki estää suurimman osan ilmasta kulkemasta äänijohtojen läpi. Sen sijaan hengitys (ilma) menee ulos trakeostomiaputken (trach) kautta.

Leikkauksen aikana ensimmäisessä henkitorvessa on ilmapallo (mansetti), joka sijaitsee henkitorvessasi.

• Jos mansetti on täynnä (täynnä ilmaa), se estää ilman liikkumista äänijohtojen läpi. Tämä estää sinua melusta tai puheesta.
• Jos mansetti tyhjennetään, ilma kykenee liikkumaan trachin ympäri ja äänijohtojen läpi, ja sinun pitäisi pystyä tuottamaan ääniä. Kuitenkin suurimman osan ajasta putkiputki vaihdetaan 5–7 päivän kuluttua pienemmäksi, mansetittomaksi kansioksi. Tämä tekee puhumisesta paljon helpompaa.

Jos trakeostomialla on mansetti, se on tyhjennettävä. Hoitajan tulisi päättää milloin mansetti tyhjennetään.

Kun mansetti on tyhjentynyt ja ilma pääsee kulkemaan trachin ympärillä, sinun on yritettävä puhua ja antaa ääniä.

Puhuminen on vaikeampi kuin ennen kuin sinulla oli vaunusi. Saatat joutua käyttämään enemmän voimaa ilman työntämiseksi ulos suustasi. Puhua:

• Hengitä syvään sisään.
• Hengitä ulos käyttämällä enemmän voimaa kuin tavallisesti tekisit ilman.
• Sulje kuljetusputken aukko sormellasi ja puhu sitten.
• Et ehkä kuule paljon aluksi.
• Rakennat voimaa työntää ilma ulos suustasi harjoitellessasi.
• Antamasi äänet tulevat voimakkaammiksi.

Puhuaksesi on tärkeää, että laitat puhtaan sormen korin päälle, jotta ilmaa ei pääse ulos korista. Tämä auttaa ilmaa menemään suusi kautta äänen tuottamiseksi.

Jos on vaikea puhua roskakorilla, erityislaitteet voivat auttaa sinua oppimaan luomaan ääniä.

Tracheostomiaan asetetaan yksisuuntaiset venttiilit, joita kutsutaan puheventtiileiksi. Puheventtiilien avulla ilma pääsee putken läpi ja ulos suun ja nenän kautta. Tämän avulla voit tehdä ääniä ja puhua helpommin tarvitsematta estää sormeasi estäessäsi joka kerta puhuessasi.

Jotkut potilaat eivät välttämättä pysty käyttämään näitä venttiilejä. Puheterapeutti työskentelee kanssasi varmistaakseen, että olet hyvä ehdokas. Jos puheventtiili on asetettu kantoosi ja sinulla on vaikeuksia hengittää, venttiili ei välttämättä anna riittävästi ilmaa kulkea kourun ympärillä.

Trakeostomiaputken leveydellä voi olla merkitystä. Jos putki vie liian paljon tilaa kurkussa, ei ehkä ole tarpeeksi tilaa ilman kulkemiseen putken ympäri.

Vaunusi voi olla estetty. Tämä tarkoittaa, että vaunuun on rakennettu ylimääräisiä reikiä. Nämä reiät päästävät ilman kulkemaan äänijohtojen läpi. Ne voivat helpottaa syömistä ja hengittämistä trakeostomiputkella.

Puheen kehittäminen voi kestää paljon kauemmin, jos sinulla on:

• Äänijohdon vaurio
• Äänihermojen loukkaantuminen, joka voi muuttaa tapaa, jolla äänijohdot liikkuvat

Trach - puhuminen

Dobkin BH. Neurologinen kuntoutus. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 57.

Greenwood JC, Winters ME. Trakeostomian hoito. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, toim. Roberts and Hedgesin kliiniset menettelyt ensihoidossa ja akuutissa hoidossa. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Nielemis- ja viestintähäiriöt. Julkaisussa: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, toim. Tehohoitoyksikön käsikirja. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 22.

• Henkitorven häiriöt