Ennenaikainen synnytys

Ennen viikkoa 37 alkavaa synnytystä kutsutaan "ennenaikaiseksi" tai "ennenaikaiseksi". Noin yksi kymmenestä Yhdysvalloissa syntyneestä vauvasta on ennenaikainen.

Ennenaikainen synnytys on yksi tärkeimmistä syistä, miksi vauvat syntyvät vammaisina tai kuolevat. Mutta hyvä synnytystä edeltävä hoito parantaa ennenaikaisen vauvan mahdollisuuksia hyvin.

Sinun on heti otettava yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on:

• Spotting ja kouristukset vatsassa
• Supistukset, joissa on alaselän kipu tai paine nivusissasi tai reidessi
• Nestettä, joka vuotaa emättimestäsi tiputuksena tai vuotona
• Kirkkaan punainen verenvuoto emättimestä
• Paksu, limakalvoinen täyttö emättimestäsi, jossa on verta
• Vedesi rikkoutuu (murtuneet kalvot)
• Yli 5 supistusta tunnissa tai supistukset, jotka ovat säännöllisiä ja tuskallisia
• Supistukset, jotka pitenevät, vahvistuvat ja ovat lähempänä toisiaan

Tutkijat eivät tiedä, mikä aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen useimmilla naisilla. Tiedämme kuitenkin, että tietyt olosuhteet voivat lisätä ennenaikaisen synnytyksen riskiä, ​​mukaan lukien:

• Aikaisempi ennenaikainen synnytys
• Historiallinen kohdunkaulan leikkaus, kuten LEEP tai kartion biopsia
• Kaksosista raskaana oleminen
• Infektio äidissä tai vauvan ympärillä olevissa kalvoissa
• Tietyt vauvan syntymäviat
• Korkea verenpaine äidissä
• Vesipussi rikkoutuu aikaisin
• Liikaa lapsivesi
• Ensimmäisen kolmanneksen verenvuoto

Äidin terveysongelmia tai elämäntapavalintoja, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, ovat:

• Tupakanpoltto
• Laiton huumeiden käyttö, usein kokaiini ja amfetamiinit
• Fyysinen tai vakava psykologinen stressi
• Huono painonnousu raskauden aikana
• Liikalihavuus

Istukan, kohtuun tai kohdunkaulaan liittyviä ongelmia, jotka voivat johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, ovat:

• Kun kohdunkaula ei pysy suljettuna yksin (kohdunkaulan epäpätevyys)
• Kun kohdun muoto ei ole normaali
• Istukan, istukan irtoamisen ja istukan previan heikko toiminta

Noudata ennenaikaisen synnytyksen riskiä noudattamalla palveluntarjoajan neuvoja. Soita niin pian kuin voit, jos luulet olevasi ennenaikaista synnytystä. Varhainen hoito on paras tapa estää ennenaikainen synnytys.

Synnytystä edeltävä hoito vähentää riskiä saada vauva liian aikaisin. Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi heti, kun luulet olevasi raskaana. Sinun tulisi myös:

• Hanki rutiinitarkastuksia koko raskauden ajan
• Syö terveellisiä ruokia
• Ei savua
• Älä käytä alkoholia ja huumeita

On vielä parempi alkaa nähdä palveluntarjoajasi, jos aiot saada vauvan, mutta et ole vielä raskaana. Ole niin terveellinen kuin mahdollista ennen raskautta:

• Kerro palveluntarjoajalle, jos luulet, että sinulla on emättimen infektio.
• Pidä hampaat ja ikenet puhtaina ennen raskautta ja raskauden aikana.
• Varmista, että saat synnytystä edeltävää hoitoa ja pysy suositeltujen käyntien ja testien mukana.
• Vähennä stressiä raskauden aikana.
• Keskustele palveluntarjoajan tai kätilön kanssa muista tavoista pysyä terveinä.

Naiset, joilla on ollut ennenaikaista synnytystä, saattavat tarvita progesteronihormonin injektioita viikoittain. Muista kertoa palveluntarjoajalle, jos sinulla on ollut ennenaikainen synnytys.

Soita heti palveluntarjoajalle, jos huomaat jonkin näistä oireista ennen 37. raskausviikkoa:

• Kouristukset, kipu tai paine vatsassasi
• Emättimestä vuotaa tiputtavaa, vuotavaa, limakalvoista tai vetistä nestettä
• Emättimen vuotojen äkillinen lisääntyminen

Palveluntarjoajasi voi tehdä kokeen nähdäksesi, onko sinulla ennenaikaista synnytystä.

• Tentti tarkistaa, onko kohdunkaulasi laajentunut (avautunut) tai onko vesi rikkoutunut.
• Transvaginaalinen ultraääni tehdään usein kohdunkaulan pituuden arvioimiseksi. Varhainen ennenaikainen synnytys voidaan usein diagnosoida, kun kohdunkaula lyhenee. Kohdunkaula yleensä lyhenee ennen kuin se laajenee.
• Palveluntarjoajasi voi käyttää näyttöä supistusten tarkistamiseen.
• Jos sinulla on nestepurkausta, se testataan. Testi voi auttaa osoittamaan, toimitatko ajoissa vai et.

Jos sinulla on ennenaikaista synnytystä, sinun on oltava sairaalassa. Saatat saada lääkkeitä supistusten pysäyttämiseksi ja vauvan keuhkojen kypsymiseksi.

Raskauden komplikaatiot - ennenaikaiset

HN, Romero R. Ennenaikainen synnytys. Julkaisussa: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM et ai., Toim. Gabben synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: luku 36.

Sumhan HN, Berghella V, Iams JD. Kalvojen ennenaikainen repeämä. Julkaisussa: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 42.

Vasquez V, Desai S.Synnytys ja synnytys sekä niiden komplikaatiot. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 181.

• Ennenaikaiset vauvat
• Ennenaikainen synnytys