Hankittu verihiutaleiden toimintahäiriö

Hankitut verihiutaleiden toimintahäiriöt ovat sairauksia, jotka estävät verihiutaleiksi kutsuttuja verihyytymiä toimimasta kuten pitäisi. Hankittu termi tarkoittaa, että näitä ehtoja ei ole syntymähetkellä.

Verihiutaleiden häiriöt voivat vaikuttaa verihiutaleiden määrään, niiden toimintaan tai molempiin. Verihiutaleiden häiriö vaikuttaa normaaliin veren hyytymiseen.

Häiriöitä, jotka voivat aiheuttaa ongelmia verihiutaleiden toiminnassa, ovat:

• Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (verenvuotohäiriö, jossa immuunijärjestelmä tuhoaa verihiutaleita)
• Krooninen myelooinen leukemia (verisyöpä, joka alkaa luuytimestä)
• Multippeli myelooma (verisyöpä, joka alkaa luuytimen plasmasoluista)
• Primaarinen myelofibroosi (luuytimen häiriö, jossa luuydin korvataan kuituisella arpikudoksella)
• Polycythemia vera (luuydinsairaus, joka johtaa epänormaaliin verisolujen määrän lisääntymiseen)
• Primaarinen trombosytemia (luuytimen häiriö, jossa luuydin tuottaa liikaa verihiutaleita)
• Tromboottinen trombosytopeeninen purppura (verihäiriö, joka aiheuttaa verihyytymien muodostumista pienissä verisuonissa)

Muita syitä ovat:

• Munuaisten (munuaisten) vajaatoiminta
• Lääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni, muut tulehduskipulääkkeet, penisilliini, fenotiatsiinit ja prednisoni (pitkäaikaisen käytön jälkeen)

Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Raskaat kuukautiset tai pitkittyneet verenvuodot (yli 5 päivää kutakin jaksoa kohti)
• Epänormaali emättimen verenvuoto
• Veri virtsassa
• Verenvuoto ihon tai lihasten alle
• Mustelmat helposti tai tarkat punaiset täplät iholla
• Ruoansulatuskanavan verenvuoto, joka johtaa veriseen, tumman mustaan ​​tai tervaiseen suolenliikkeeseen; tai veren tai oksentavan aineen oksentelu
• Nenäverenvuoto

Mahdollisia testejä ovat:

• Verihiutaleiden toiminta
• Verihiutaleiden määrä
• PT ja PTT

Hoidon tarkoituksena on korjata ongelman syy:

• Luuytimen häiriöitä hoidetaan usein verihiutaleiden verensiirroilla tai verihiutaleiden poistamisella verestä (verihiutaleiden fereesi).
• Kemoterapiaa voidaan käyttää ongelman aiheuttavan taustalla olevan tilan hoitoon.
• Munuaisten vajaatoiminnasta johtuvat verihiutaleiden toimintahäiriöt hoidetaan dialyysillä tai lääkkeillä.
• Tietyn lääkkeen aiheuttamat verihiutaleiden ongelmat hoidetaan lopettamalla lääke.

Suurimman osan ajasta ongelman syyn hoitaminen korjaa vian.

Komplikaatioita voivat olla:

• Verenvuoto, joka ei lopu helposti
• Anemia (liiallisen verenvuodon vuoksi)

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:

• Sinulla on verenvuotoa etkä tiedä syytä
• Oireesi pahenevat
• Oireesi eivät parane sen jälkeen, kun sinua hoidetaan hankitusta verihiutaleiden toimintahäiriöstä

Lääkkeiden käyttö ohjeiden mukaan voi vähentää huumeisiin liittyvien hankittujen verihiutaleiden toimintahäiriöiden riskiä. Muiden häiriöiden hoito voi myös vähentää riskiä. Joitakin tapauksia ei voida estää.

Hankitut kvalitatiiviset verihiutaleiden häiriöt; Hankitut verihiutaleiden toiminnan häiriöt

• Verihyytymien muodostuminen
• Verihyytymät

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Hankitut verihiutaleiden toiminnan häiriöt. Julkaisussa: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE et ai., Toim. Hematologia: perusperiaatteet ja käytäntö. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 130.

Hall JE. Hemostaasi ja veren hyytyminen. Julkaisussa: Hall JE, toim. Guytonin ja Hallin lääketieteellisen fysiologian oppikirja. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 37.

Jobe SM, Di Paola J.Synnynnäiset ja hankitut verihiutaleiden toiminnan ja lukumäärän häiriöt. Julkaisussa: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, toim. Konsultatiivinen hemostaasi ja tromboosi. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 9.