Hartioiden erottaminen - jälkihoito
Olkapään erottaminen ei ole vahinkoa itse olkapään nivelelle. Se on loukkaantuminen olkapään yläosaan, jossa solisluu (solisluun) kohtaa olkapään yläosan (lapan akromioni).
Se ei ole sama kuin olkapään siirtyminen. Sijoiltaan menevä olkapää tapahtuu, kun käsivarren luu tulee ulos olkapään nivelestä.
Useimmat olkapään erottamisvammat johtuvat putoamisesta olalle. Tämän seurauksena kudos repeää, joka yhdistää solisluun ja olkapään yläosan. Nämä kyyneleet voivat johtua myös auto-onnettomuuksista ja urheiluvammoista.
Tämä vamma voi saada olkapään näyttämään epänormaalilta luun tunkeutumisesta tai olkapään ripustamisesta normaalia matalammaksi.
Kipu on yleensä olkapään yläosassa.
Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa olla, että pidät kiinni painosta tutkitessasi sinua, onko solisluusi kiinni. Olkapään röntgenkuva voi auttaa diagnosoimaan olkapään erottelun. Hienovaraisten erottelujen jälkeen MRI (Advanced Imaging) -skannaus voi olla tarpeen loukkaantumisen olemassaolon ja laajuuden tunnistamiseksi tarkasti.
Useimmat ihmiset toipuvat olkapään erottamisesta ilman leikkausta 2–12 viikon kuluessa. Sinua hoidetaan jäällä, lääkkeillä, rintarepulla ja sitten harjoituksilla, kun jatkat parantumistasi.
Palautuminen voi olla hitaampaa, jos sinulla on:
- Niveltulehdus olkapäässä
- Vaurioitunut rusto (pehmustekudos) solisluusi ja olkapään yläosan välissä
- Vakava olkapään erotus
Saatat tarvita leikkausta heti, jos sinulla on:
- Tunnottomuus sormissasi
- Kylmät sormet
- Lihasheikkous kädessäsi
- Nivelen vakava epämuodostuma
Tee jääpakka asettamalla jää suljetussa muovipussiin ja käärimällä liinalla sen ympärille. Älä laita jääpussia suoraan alueelle, koska jää voi vahingoittaa ihoa.
Levitä jäätä vahingossa ensimmäisenä päivänä 20 minuuttia joka tunti hereillä. Jäätä aluetta ensimmäisen päivän jälkeen 3-4 tunnin välein 20 minuutin ajan. Tee tämä vähintään 2 päivää tai palveluntarjoajan ohjeiden mukaan.
Kipua varten voit ottaa ibuprofeenia (Advil, Motrin), naprokseenia (Aleve, Naprosyn), aspiriinia tai asetaminofeenia (tylenoli). Voit ostaa näitä kipulääkkeitä ilman reseptiä.
- Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen näiden lääkkeiden käyttöä, jos sinulla on sydänsairaus, korkea verenpaine, munuaissairaus, maksasairaus tai sinulla on ollut mahahaava tai verenvuoto.
- Älä ota enemmän kuin pullossa suositeltu määrä.
- Älä anna aspiriinia lapsille.
Sinulle voidaan antaa olkahihna käytettäväksi muutaman viikon ajan.
- Kun sinulla on vähemmän kipuja, aloita liikeharjoituksia, jotta olkapääsi ei juutu paikalleen. Tätä kutsutaan kontraktuuraksi tai jäätyneeksi olaksi. Tarkista palveluntarjoajalta, ennen kuin teet mitään näistä liikkeistä.
- Kun vamma on parantunut, älä nosta raskaita esineitä 8–12 viikon ajan palveluntarjoajan ohjeiden mukaisesti.
Jos sinulla on edelleen kipuja, palveluntarjoajasi todennäköisesti pyytää sinua tulemaan takaisin viikon kuluttua päättämään, tarvitsetko:
- Käänny ortopedin puoleen (luu- ja nivellääkäri)
- Aloita fysioterapia tai liikeharjoitukset
Useimmat olkapään sijoiltaan parantuvat ilman vakavia seurauksia. Vakavan vamman kohdalla voi olla pitkäaikaisia vaikeuksia nostaa raskaita esineitä loukkaantuneen puolen kanssa.
Soita lääkärillesi tai mene heti päivystykseen, jos sinulla on:
- Kova kipu
- Heikkous käsivartessasi tai sormissasi
- Sormet tai kylmät sormet
- Jyrkkä lasku käden liikuttamisessa
- Olkapäiden päällä oleva palas, joka tekee olkapäästäsi epänormaalin
Erillinen olkapää - jälkihoito; Acromioclavicular nivelen erottaminen - jälkihoito; Ilmanvaihto - jälkihoito
Andermahr J, rengas D, Jupiter JB. Solisluun murtumat ja sijoiltaan. Julkaisussa: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, toim. Luustotrauma: perustiede, hallinta ja jälleenrakentaminen. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 48.
Bengtzen RR, Daya MR. Olkapää. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 46.
Rizzo TD. Acromioclavicular-vammat. Julkaisussa: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, toim. Fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen perusteet. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 10.
Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J.Fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen lähestymistavat kivun hallintaan. Julkaisussa: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, toim. Kipulääketieteen perustiedot. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 58.
- Olkapään vammat ja häiriöt