Multippeli myelooma

Multippeli myelooma on verisyöpä, joka alkaa luuytimen plasmasoluista. Luuydin on pehmeä, huokoinen kudos, joka löytyy useimpien luiden sisällä. Se auttaa tekemään verisoluja.

Plasmasolut auttavat kehoasi torjumaan infektioita tuottamalla vasta-aineiksi kutsuttuja proteiineja. Multippelimelooman kanssa plasmasolut kasvavat hallitsematta luuytimessä ja muodostavat kasvaimia kiinteän luun alueille. Näiden luukasvainten kasvu heikentää kiinteitä luita. Se myös vaikeuttaa luuytimen terveiden verisolujen ja verihiutaleiden muodostumista.

Multippelin myelooman syytä ei tunneta. Aiempi sädehoitohoito lisää tämäntyyppisen syövän riskiä. Multippeli myelooma vaikuttaa pääasiassa iäkkäisiin aikuisiin.

Multippeli myelooma aiheuttaa yleensä:

• Alhainen punasolujen määrä (anemia), mikä voi johtaa väsymykseen ja hengenahdistukseen
• Alhainen valkosolujen määrä, mikä saa sinut todennäköisemmin saamaan infektioita
• Alhainen verihiutaleiden määrä, mikä voi johtaa epänormaaliin verenvuotoon

Kun syöpäsolut kasvavat luuytimessä, sinulla voi olla luukipua, useimmiten kylkiluissa tai selässä.

Syöpäsolut voivat heikentää luita. Tuloksena:

• Saatat kehittää luunmurtumia (luunmurtumia) vain tekemällä normaalia toimintaa.
• Jos syöpä kasvaa selkärangan luissa, se voi painaa hermoja. Tämä voi johtaa käsien tai jalkojen tunnottomuuteen tai heikkouteen.

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi.

Verikokeet voivat auttaa diagnosoimaan tätä tautia. Näitä testejä ovat:

• Albumiinitaso
• Kalsiumpitoisuus
• Kokonaisproteiinitaso
• Munuaisten toiminta
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Immunofiksaatio
• Kvantitatiivinen nefelometria
• Seerumin proteiinielektroforeesi

Luu-röntgenkuvat, CT-skannaukset tai MRI voivat näyttää murtumia tai ontoja luun alueita. Jos palveluntarjoaja epäilee tällaista syöpää, luuytimen biopsia suoritetaan.

Luutiheyden testaus voi osoittaa luukadon.

Jos testit osoittavat, että sinulla on multippeli myelooma, tehdään lisää testejä sen selvittämiseksi, kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Tätä kutsutaan lavastukseksi. Vaihe auttaa ohjaamaan hoitoa ja seurantaa.

Ihmiset, joilla on lievä sairaus tai joiden diagnoosi ei ole varma, seurataan yleensä tarkasti. Joillakin ihmisillä on multippelimelooman muoto, joka kasvaa hitaasti (paisuva myelooma), joka kestää vuosia oireiden aikaansaamiseksi.

Monenlaisen myelooman hoitoon käytetään erityyppisiä lääkkeitä. Niitä annetaan useimmiten komplikaatioiden, kuten luunmurtumien ja munuaisvaurioiden, estämiseksi.

Sädehoitoa voidaan käyttää luukivun lievittämiseen tai selkäytimeen työntyvän kasvaimen kutistamiseen.

Luuydinsiirtoa voidaan suositella:

• Autologinen luuydin- tai kantasolusiirto suoritetaan käyttämällä henkilön omia kantasoluja.
• Allogeeninen elinsiirto käyttää jonkun toisen kantasoluja. Tällä hoidolla on vakavia riskejä, mutta se voi tarjota parannusmahdollisuuden.

Sinä ja palveluntarjoajasi saatat joutua hoitamaan muita huolenaiheita hoidon aikana, mukaan lukien:

• Kemoterapia kotona
• Lemmikkiesi hallinta
• Verenvuoto-ongelmat
• Kuiva suu
• Syö tarpeeksi kaloreita
• Turvallinen syöminen syöpähoidon aikana

Voit lievittää sairauden stressiä liittymällä syövän tukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua olemaan yksin.

Näkymät riippuvat henkilön iästä ja taudin vaiheesta. Joissakin tapauksissa tauti etenee hyvin nopeasti. Muissa tapauksissa oireiden ilmaantuminen kestää vuosia.

Yleensä multippeli myelooma on hoidettavissa, mutta vain harvinaisissa tapauksissa se voidaan parantaa.

Munuaisten vajaatoiminta on usein komplikaatio. Muita voivat olla:

• Luu murtumia
• Korkea kalsiumpitoisuus veressä, mikä voi olla erittäin vaarallista
• Lisääntyneet mahdollisuudet tartunnalle, erityisesti keuhkoissa
• Anemia

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on multippeli myelooma ja sinulle kehittyy infektio tai tunnottomuus, liikkeen menetys tai tuntemuksen menetys.

Plasmasolujen dyskrasia; Plasmasolujen myelooma; Pahanlaatuinen plasmasytooma; Luun plasmasytooma; Myelooma - moninkertainen

• Luuydinsiirto - vastuuvapaus

• Sormien kryoglobulinemia
• Immuunijärjestelmän rakenteet
• Vasta-aineet

National Cancer Institute -sivusto. PDQ-plasmasolukasvainten (mukaan lukien multippeli myeloomo) hoito. www.cancer.gov/types/myeloma/hp/myeloma-treatment-pdq. Päivitetty 19. heinäkuuta 2019. Pääsy 13. helmikuuta 2020.

Kansallisen kattavan syöpäverkoston verkkosivusto. NCCN: n kliinisen käytännön ohjeet onkologiassa: multippeli myelooma. Versio 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/myeloma.pdf. Päivitetty 9. lokakuuta 2019. Pääsy 13. helmikuuta 2020.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. multippeli myelooma ja siihen liittyvät häiriöt. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 101.