Q-kuume

Q-kuume on bakteerien aiheuttama tartuntatauti, jonka leviävät kotieläimet ja villieläimet sekä punkit.

Q-kuume johtuu bakteereista Coxiella burnetii, jotka elävät kotieläimissä, kuten karjassa, lampaassa, vuohessa, linnussa ja kissassa. Jotkut villieläimet ja punkit kantavat myös näitä bakteereja.

Voit saada Q-kuumetta juomalla raakaa (pastöroimaton) maitoa tai hengittämällä ilmaan pölyä tai pisaroita, jotka ovat saastuneita tartunnan saaneiden eläinten ulosteiden, veren tai syntymätuotteiden kanssa.

Tartuntariskissä oleviin ihmisiin kuuluvat teurastamoiden työntekijät, eläinlääkärit, tutkijat, elintarvikkeiden jalostajat sekä lampaiden ja karjan työntekijät. Miehet ovat saaneet tartunnan useammin kuin naiset. Useimmat Q-kuumetta sairastavat ihmiset ovat 30-70-vuotiaita.

Harvoissa tapauksissa tauti vaikuttaa lapsiin, erityisesti maatilalla asuviin. Alle 3-vuotiailla tartunnan saaneilla lapsilla Q-kuume havaitaan yleensä etsittäessä keuhkokuumeen syytä.

Oireet kehittyvät yleensä 2-3 viikkoa kosketuksesta bakteerien kanssa. Tätä aikaa kutsutaan inkubointijaksoksi. Useimmilla ihmisillä ei ole oireita. Toisilla voi olla kohtalaisia ​​oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin flunssa. Jos oireita ilmenee, ne voivat kestää useita viikkoja.

Yleisiä oireita voivat olla:

• Kuiva yskä (tuottamaton)
• Kuume
• Päänsärky
• Nivelkipu (nivelkipu)
• Lihaskivut

Muita oireita, joita voi kehittyä, ovat:

• Vatsakipu
• Rintakipu
• Keltaisuus (ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen)
• Ihottuma

Fyysinen tutkimus voi paljastaa epänormaalit äänet (räiskymät) keuhkoissa tai suurentuneen maksan ja pernan. Taudin loppuvaiheessa sydämen sivuääni saattaa kuulua.

Suoritettavat testit sisältävät:

• Rintakehän röntgenkuva keuhkokuumeen tai muiden muutosten havaitsemiseksi
• Verikokeet vasta-aineiden toteamiseksi Coxiella burnetti
• Maksan toimintatesti
• Täydellinen verenkuva (CBC) erolla
• Tartunnan saaneiden kudosten kudosvärjäys bakteerien tunnistamiseksi
• Elektrokardiogrammi (EKG) tai kaiku (kaiku) sydämen muutosten tarkastelemiseksi

Antibioottihoito voi lyhentää sairauden kestoa. Yleisesti käytettyihin antibiootteihin kuuluvat tetrasykliini ja doksisykliini. Raskaana olevien naisten tai lasten, joilla on vielä maitohampaita, ei tule ottaa tetrasykliiniä suun kautta, koska se voi värjätä pysyvästi kasvavia hampaita.

Useimmat ihmiset paranevat hoidon avulla. Komplikaatiot voivat kuitenkin olla hyvin vakavia ja joskus jopa hengenvaarallisia. Q-kuumetta tulisi aina hoitaa, jos se aiheutti oireita.

Harvoissa tapauksissa Q-kuume aiheuttaa sydäninfektion, joka voi johtaa vakaviin oireisiin tai jopa kuolemaan, jos sitä ei hoideta. Muita komplikaatioita voivat olla:

• Luuinfektio (osteomyeliitti)
• Aivoinfektio (enkefaliitti)
• Maksa-infektio (krooninen hepatiitti)
• Keuhkoinfektio (keuhkokuume)

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulle ilmaantuu Q-kuumeen oireita. Soita myös, jos sinua on hoidettu Q-kuumetta vastaan ​​ja oireet palaavat tai uusia oireita kehittyy.

Maidon pastörointi tuhoaa varhaisen Q-kuumeen aiheuttavat bakteerit. Kotieläimille on tutkittava Q-kuumeen oireita, jos heille altistuneille ihmisille on ilmaantunut taudin oireita.

• Lämpötilan mittaus

Bolgiano EB, Sexton J.Punkkiperäiset sairaudet. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 126.

Hartzell JD, Marrie TJ, Raoult D.Coxiella burnetti (Q-kuume). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 188.