H influenzae-aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäytimen peittävien kalvojen infektio. Tätä päällystettä kutsutaan aivokalvoksi.

Bakteerit ovat eräänlainen alkio, joka voi aiheuttaa aivokalvontulehduksen. Haemophilus influenzae tyyppi b on eräänlainen bakteeri, joka aiheuttaa aivokalvontulehdusta.

H influenssa aivokalvontulehdus johtuu Haemophilus influenzae tyypin b bakteerit. Tämä sairaus ei ole sama kuin virus aiheuttama influenssa (influenssa).

Ennen Hib-rokotetta H influenssa oli johtava syy bakteeri-aivokalvontulehdukseen alle 5-vuotiailla lapsilla. Koska rokote tuli saataville Yhdysvalloissa, tällaista aivokalvontulehdusta esiintyy lapsilla paljon harvemmin.

H influenssa aivokalvontulehdusta voi esiintyä ylähengitystieinfektion jälkeen. Infektio leviää yleensä keuhkoista ja hengitysteistä vereen, sitten aivojen alueelle.

Riskitekijöitä ovat:

• Päivähoitoon osallistuminen
• Syöpä
• Korva-infektio (välikorvatulehdus) H influenssa infektio
• Perheenjäsen, jolla on H influenssa infektio
• Alkuperäinen amerikkalainen rotu
• Raskaus
• Vanhempi ikä
• Sinus-infektio (sinuiitti)
• Kurkkukipu (nielutulehdus)
• Ylähengitystieinfektio
• Heikentynyt immuunijärjestelmä

Oireet ilmaantuvat yleensä nopeasti ja voivat sisältää:

• Kuume ja vilunväristykset
• Mielentila muuttuu
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Herkkyys valolle (valonarkuus)
• Vakava päänsärky
• Jäykkä kaula (meningismus)

Muita oireita, joita voi esiintyä, ovat:

• Levottomuus
• Pullistetut fontanellit imeväisillä
• Vähentynyt tajunta
• Huono ruokinta ja ärtyneisyys lapsilla
• Nopea hengitys
• Epätavallinen asento, pää ja niska kaarevat taaksepäin (opisthotonos)

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Kysymyksissä keskitytään oireisiin ja mahdolliseen altistumiseen henkilölle, jolla voi olla samoja oireita, kuten jäykkä niska ja kuume.

Jos lääkärin mielestä aivokalvontulehdus on mahdollinen, tehdään lannerangan reikä (selkäydin) ottaakseen näytteen selkäydinnesteestä (aivo-selkäydinneste tai CSF) testattavaksi.

Muita mahdollisesti suoritettavia testejä ovat:

• Veriviljely
• Rintakehän röntgenkuva
• Pään CT-skannaus
• Gram-tahra, muut erikoisvärit ja CSF-viljelmä

Antibiootit annetaan mahdollisimman pian. Keftriaksoni on yksi yleisimmin käytetyistä antibiooteista. Ampisilliinia voidaan joskus käyttää.

Kortikosteroideja voidaan käyttää tulehduksen torjunnassa, erityisesti lapsilla.

Rokottamattomat ihmiset, jotka ovat läheisessä yhteydessä jonkun kanssa H influenssa aivokalvontulehdukselle tulisi antaa antibiootteja tartunnan estämiseksi. Tällaisia ​​ihmisiä ovat:

• Kotitalouden jäsenet
• Huonehuoneet asuntoloissa
• Ne, jotka ovat läheisessä yhteydessä tartunnan saaneen henkilön kanssa

Aivokalvontulehdus on vaarallinen infektio ja se voi olla tappava. Mitä nopeammin sitä hoidetaan, sitä paremmat mahdollisuudet toipumiseen ovat. Pienillä lapsilla ja yli 50-vuotiailla aikuisilla on suurin kuolemanriski.

Pitkäaikaisia ​​komplikaatioita voivat olla:

• Aivovaurio
• Nesteen kertyminen kallon ja aivojen väliin (subduraalinen effuusio)
• Nesteen kertyminen kallon sisäpuolelle, joka johtaa aivojen turvotukseen (vesipää)
• Kuulon menetys
• Kohtaukset

Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon tai mene hätäapuun, jos epäilet aivokalvontulehdusta pienellä lapsella, jolla on seuraavat oireet:

• Ruokintaongelmat
• Korkea itku
• Ärsyttävyys
• Pysyvä, selittämätön kuume

Aivokalvontulehduksesta voi nopeasti tulla hengenvaarallinen sairaus.

Pikkulapset ja pikkulapset voidaan suojata Hib-rokotteella.

Saman kotitalouden, koulun tai päiväkodin läheisiä kontakteja tulisi seurata taudin varhaisista oireista heti, kun ensimmäinen henkilö diagnosoidaan. Kaikkien rokottamattomien perheenjäsenten ja tämän henkilön läheisten kontaktien tulisi aloittaa antibioottihoito mahdollisimman pian tartunnan leviämisen estämiseksi. Kysy palveluntarjoajalta antibiooteista ensimmäisen käynnin aikana.

Käytä aina hyviä hygieniatottumuksia, kuten käsien pesu ennen vaipan vaihtoa ja sen jälkeen ja kylpyhuoneen käytön jälkeen.

H. influenzaen aivokalvontulehdus; H. flunssa-aivokalvontulehdus; Haemophilus influenzae -tyypin b aivokalvontulehdus

• Keskushermosto ja ääreishermosto
• CSF-solujen määrä
• Haemophilus influenzae -organismi

Sairauksien torjunnan ja ehkäisyn keskusten verkkosivusto. Bakteerien aivokalvontulehdus. www.cdc.gov/meningitis/bacterial.html. Päivitetty 6. elokuuta 2019. Pääsy 1. joulukuuta 2020.

Nath A.Meningiitti: bakteeri-, virus- ja muu. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 384.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Akuutti aivokalvontulehdus. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 87.