Legionnaire-tauti
Legionnaire-tauti on keuhkojen ja hengitysteiden infektio. Sen aiheuttaa Legionella bakteerit.
Legionnaire-taudin aiheuttavat bakteerit on löydetty vesijärjestelmistä. He voivat selviytyä suurten rakennusten, mukaan lukien sairaalat, lämpimässä ja kosteassa ilmastointijärjestelmässä.
Useimmat tapaukset johtuvat bakteereista Legionella pneumophila. Loput tapaukset johtuvat muista Legionella lajeja.
Bakteerien leviämistä henkilöstä toiseen ei ole osoitettu.
Suurin osa infektioista esiintyy keski-ikäisillä tai vanhemmilla ihmisillä. Harvinaisissa tapauksissa lapset voivat saada infektion. Kun he tekevät, tauti on vähemmän vakava.
Riskitekijöitä ovat:
- Alkoholin käyttö
- Tupakanpoltto
- Krooniset sairaudet, kuten munuaisten vajaatoiminta tai diabetes
- Pitkäaikainen (krooninen) keuhkosairaus, kuten keuhkoahtaumatauti
- Hengityslaitteen (hengityslaitteen) pitkäaikainen käyttö
- Immuunijärjestelmää tukahduttavat lääkkeet, mukaan lukien kemoterapia ja steroidilääkkeet
- Vanhempi ikä
Oireilla on tapana pahentua ensimmäisten 4-6 päivän aikana. Ne paranevat useimmiten 4-5 päivässä.
Oireita voivat olla:
- Yleinen epämukavuus, energian menetys tai huonovointisuus (huonovointisuus)
- Päänsärky
- Kuume, vilunväristykset
- Nivelkipu, lihaskiput ja jäykkyys
- Rintakipu, hengenahdistus
- Yskä, joka ei tuota paljon yskettä tai limaa (kuiva yskä)
- Veren yskiminen (harvinainen)
- Ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Epänormaalit äänet, joita kutsutaan rätinä, voivat kuulua, kun kuuntelet rintaa stetoskoopilla.
Suoritettavat testit sisältävät:
- Valtimoveren kaasut
- Veriviljelmät bakteerien tunnistamiseksi
- Bronkoskopia hengitysteiden tarkastelemiseksi ja keuhkosairauden diagnosoimiseksi
- Rintakehän röntgenkuva tai CT
- Täydellinen verenkuva (CBC), mukaan lukien valkosolujen määrä
- ESR (sed rate) tarkistaa tulehduksen määrän kehossa
- Maksan verikokeet
- Ysköissä olevat testit ja viljelmät legionellabakteerien tunnistamiseksi
- Virtsatestit tarkistettavaksi Legionella pneumophila bakteerit
- Molekyylitestit polymeraasiketjureaktiolla (PCR)
Antibiootteja käytetään infektion torjunnassa. Hoito aloitetaan heti kun Legionnaire-tautia epäillään odottamatta minkään laboratoriotestin tuloksia.
Muut hoidot voivat sisältää:
- Nesteet laskimoon (IV)
- Happi, joka annetaan maskin tai hengityslaitteen kautta
- Lääkkeet, joita hengitetään sisään hengityksen helpottamiseksi
Legionnaire-tauti voi olla hengenvaarallinen. Kuoleman riski on suurempi ihmisillä, jotka:
- Onko sinulla pitkäaikaisia (kroonisia) sairauksia
- Saada tartunta sairaalassa
- Ovatko vanhemmat aikuiset
Ota heti yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on minkäänlaisia hengitysvaikeuksia ja luulet, että sinulla on Legionnaire-taudin oireita.
Legionella-keuhkokuume; Pontiac-kuume; Legionelloosi; Legionella pneumophila
- Keuhkokuume aikuisilla - vastuuvapaus
- Legionnaire-tauti - organismi legionella
Edelstein PH, Roy CR. Legionnaires-tauti ja Pontiac-kuume. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 234.
Marrie TJ. Legionella infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 314.