Kun vauva on kuolleena

Kuolleena syntynyt on, kun vauva kuolee kohdussa viimeisten 20 raskausviikon aikana. Keskenmeno on sikiön menetys raskauden ensimmäisellä puoliskolla.

Noin yksi raskaudesta 160: stä päättyy kuolleena. Kuolleena syntynyt on harvinaisempaa kuin aikaisemmin paremman raskauden hoidon takia. Jopa puolet ajasta ei koskaan tiedetä kuolleen syntymän syytä.

Joitakin tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kuolleen syntymän, ovat:

• Syntymävikoja
• Epänormaalit kromosomit
• Äidin tai sikiön infektio
• Loukkaantumiset
• Äidin pitkäaikaiset (krooniset) terveysolosuhteet (diabetes, epilepsia tai korkea verenpaine)
• Istukan ongelmat, jotka estävät sikiötä ravitsemasta (kuten istukan irtoaminen)
• Äkillinen vakava veren menetys (verenvuoto) äidillä tai sikiöllä
• Sydämen pysähtyminen (sydämenpysähdys) äidissä tai sikiössä
• Napanuoran ongelmat

Naiset, joilla on suurempi riski synnytykselle:

• Ovat yli 35-vuotiaita
• Ovat liikalihavia
• Kuljettaa useita vauvoja (kaksoset tai enemmän)
• Ovatko afrikkalaisamerikkalaisia
• Minulla on ollut aikaisempi kuolleena syntynyt
• Sinulla on korkea verenpaine tai diabetes
• Onko sinulla muita sairauksia (kuten lupus)
• Ottaa huumeita

Terveydenhuollon tarjoaja vahvistaa ultraäänellä, että vauvan sydän on lakannut lyömästä. Jos naisen terveys on vaarassa, hänen on toimitettava vauva heti. Muussa tapauksessa hän voi valita lääkityksen aloittaakseen synnytyksen tai odottaa synnytyksen alkamista itsestään.

Toimituksen jälkeen palveluntarjoaja etsii istukan, sikiön ja napanuoran ongelmien varalta. Vanhemmilta pyydetään lupa tehdä tarkempia testejä. Näitä voivat olla sisäiset kokeet (ruumiinavaus), röntgenkuvat ja geenitestit.

Vanhempien on luonnollista tuntea olonsa levottomaksi näistä testeistä, kun he käsittelevät vauvan menetystä. Mutta kuolleen syntymän syyn oppiminen voi auttaa naista saamaan terveellisen vauvan tulevaisuudessa. Se voi myös auttaa joitain vanhempia selviytymään menetyksestään tietämään niin paljon kuin pystyy.

Kuolleena syntynyt on traaginen tapahtuma perheelle. Raskausmenetyksen suru voi lisätä synnytyksen jälkeisen masennuksen riskiä. Ihmiset selviytyvät surusta eri tavoin. Voi olla hyödyllistä puhua palveluntarjoajalle tai neuvonantajalle tunteistasi. Muita asioita, jotka voivat auttaa sinua surun kautta:

• Kiinnitä huomiota terveyteesi. Syö ja nuku hyvin, jotta kehosi pysyy vahvana.
• Etsi tapoja ilmaista tunteitasi. Liittyminen tukiryhmään, puhuminen perheen ja ystävien kanssa ja päiväkirjan pitäminen ovat joitain tapoja ilmaista surua.
• Kouluta itseäsi. Oppiminen ongelmasta, siitä, mitä pystyt ehkä tekemään ja kuinka muut ihmiset ovat selviytyneet, voi auttaa sinua.
• Anna itsellesi aikaa parantua. Sureminen on prosessi. Hyväksy, että parempaan tuntemiseen kuluu aikaa.

Suurimmalla osalla naisista, joilla on ollut kuolleena syntynyt, on todennäköisesti terve raskaus tulevaisuudessa. Istukka- ja johto-ongelmia tai kromosomivirheitä ei todennäköisesti enää esiinny. Joitakin asioita, joita voit tehdä estääkseen toisen kuolleena syntyneen, ovat:

• Tapaa geneettinen neuvonantaja. Jos vauva kuoli perinnöllisen ongelman takia, voit oppia tulevaisuuden riskit.
• Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen raskautta. Varmista, että pitkäaikaiset (krooniset) terveysongelmat, kuten diabetes, ovat hyvässä hallinnassa. Kerro palveluntarjoajalle kaikista lääkkeistäsi, myös niistä, joita ostat ilman reseptiä.
• Laihduta, jos olet ylipainoinen. Liikalihavuus lisää kuolleena syntymisen riskiä. Kysy palveluntarjoajalta, miten laihtua turvallisesti ennen raskautta.
• Hyväksy hyvät terveystottumukset. Tupakointi, juominen ja katuhuumeiden käyttö ovat vaarallisia raskauden aikana. Hanki apua lopettamiseen ennen raskautta.
• Hanki erityinen synnytystä edeltävä hoito. Naisia, joilla on ollut kuolleena syntynyt, tarkkaillaan huolellisesti raskauden aikana. He saattavat tarvita erityisiä testejä vauvan kasvun ja hyvinvoinnin seuraamiseksi.

Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on jokin seuraavista ongelmista:

• Kuume.
• Voimakas emättimen verenvuoto.
• Sairas tunne, oksentelu, ripuli tai vatsakipu.
• Masennus ja tunne, ettet voi selviytyä tapahtuneesta.
• Vauva ei ole liikkunut niin paljon kuin tavallisesti. Laske liikkeet syötyäsi ja istuessasi paikallaan. Normaalisti sinun pitäisi odottaa vauvasi liikkuvan 10 kertaa tunnissa.

Kuolleena syntynyt; Sikiön kuolema; Raskaus - kuolleena syntynyt

Reddy UM, Spong CY. Kuolleena syntynyt. Julkaisussa: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, toim. Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 45.

Simpson JL, Jauniaux ERM. Varhaisen raskauden menetys ja kuolleena syntynyt. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 27.

• Kuolleena syntynyt