Nielutulehdus - kurkkukipu

Nielutulehdus tai kurkkukipu on epämukavuutta, kipua tai naarmuja kurkussa. Se tekee usein nielemisestä tuskallista.

Nielutulehdus johtuu kurkun takaosan (nielun) turvotuksesta nielurisojen ja äänikentän (kurkunpään) välillä.

Suurin osa kurkkukipuista johtuu vilustumisesta, flunssa, coxsackie-virus tai mono (mononukleoosi).

Bakteerit, jotka voivat aiheuttaa nielutulehdusta joissakin tapauksissa:

• Strep-kurkun aiheuttaa A-ryhmän streptokokki.
• Harvemmin bakteerisairaudet, kuten tippuri ja klamydia, voivat aiheuttaa kurkkukipua.

Useimmat nielutulehdukset esiintyvät kylmempinä kuukausina. Sairaus leviää usein perheenjäsenten ja läheisten kontaktien kesken.

Tärkein oire on kurkkukipu.

Muita oireita voivat olla:

• Kuume
• Päänsärky
• Nivelkipu ja lihassärky
• Ihottumia
• Turvotetut imusolmukkeet (rauhaset) kaulassa

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja tarkastelee kurkkuasi.

Nopea testi tai kurkunviljely streptokokeen testaamiseksi voidaan tehdä. Muita laboratoriotestejä voidaan tehdä epäiltystä syystä riippuen.

Useimmat kurkkukiput ovat virusten aiheuttamia. Antibiootit eivät auta viruksen kurkkukipua. Näiden lääkkeiden käyttö silloin, kun niitä ei tarvita, johtaa siihen, että antibiootit eivät toimi niin hyvin kuin niitä tarvitaan.

Kurkkukipua hoidetaan antibiooteilla, jos:

• STREP-testi tai viljelmä on positiivinen. Palveluntarjoajasi ei voi diagnosoida strep-kurkkua oireiden tai fyysisen kokeen perusteella.
• Klamydian tai tippurin viljely on positiivinen.

Influenssan (influenssa) aiheuttama kurkkukipu voi auttaa viruslääkkeillä.

Seuraavat vinkit voivat auttaa kurkkukipuasi paremmin:

• Juo rauhoittavia nesteitä. Voit joko juoda lämpimiä nesteitä, kuten sitruunateetä hunajan kanssa, tai kylmiä nesteitä, kuten jäävettä. Voit myös imeä hedelmillä maustettua jääpoppia.
• Kurlata useita kertoja päivässä lämpimällä suolavedellä (1/2 tl tai 3 grammaa suolaa 1 kupillisessa tai 240 millilitraa vettä).
• Ime kovia karkkeja tai kurkkutabletteja. Pienille lapsille ei tule antaa näitä tuotteita, koska he voivat tukehtua niistä.
• Viileän sumun höyrystimen tai ilmankostuttimen käyttö voi kostuttaa ilmaa ja rauhoittaa kuivaa ja tuskallista kurkkua.
• Kokeile reseptilääkkeitä, kuten asetaminofeenia.

Komplikaatioita voivat olla:

• Korvatulehdus
• Sinuiitti
• Paise lähellä risat

Soita palveluntarjoajalle, jos:

• Sinulle kehittyy kurkkukipu, joka ei mene pois useiden päivien kuluttua
• Sinulla on korkea kuume, turvonnut imusolmukkeet niskassasi tai ihottuma

Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulla on kurkkukipu ja hengitysvaikeuksia.

Nielutulehdus - bakteeri; Kipeä kurkku

• Kurkun anatomia

Flores AR, Caserta MT. Nielutulehdus. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 59.

Harris AM, Hicks LA, Qaseem A; American College of Physiciansin ja tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten korkean arvon hoitotyöryhmä. Asianmukainen antibioottien käyttö akuutissa hengitystieinfektiossa aikuisilla: neuvoja arvokkaaseen hoitoon American College of Physicians ja Center for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med. 2016; 164 (6): 425-434. PMID: 26785402 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26785402.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW et ai. Kliinisen käytännön ohjeistus ryhmän A streptokokki-nielutulehduksen diagnosointiin ja hoitoon: Amerikan tartuntatautiseuran päivitys vuodelta 2012. Clin Infect Dis. 2012; 55 (10): e86-e102. PMID: 22965026 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22965026.

Tanz RR. Akuutti faryngiitti. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 409.

van Driel ML, De Sutter AI, Habraken H, Thorning S, Christiaens T.Eri antibioottihoidot ryhmän A streptokokki-nielutulehdukselle. Cochrane Database Syst Rev. 2016; 9: CD004406. PMID: 27614728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27614728.