Tardiivinen dyskinesia

Tardiivinen dyskinesia (TD) on häiriö, johon liittyy tahattomia liikkeitä. Tardiivi tarkoittaa viivästynyttä ja dyskinesia epänormaalia liikettä.

TD on vakava haittavaikutus, joka ilmenee, kun otat neuroleptisiksi kutsuttuja lääkkeitä. Näitä lääkkeitä kutsutaan myös psykoosilääkkeiksi tai suuriksi rauhoittaviksi aineiksi. Niitä käytetään mielenterveyden ongelmien hoitoon.

TD esiintyy usein, kun otat lääkettä useita kuukausia tai vuosia. Joissakin tapauksissa se tapahtuu sen jälkeen, kun olet ottanut niitä vain 6 viikkoa.

Lääkkeet, jotka yleisimmin aiheuttavat tämän häiriön, ovat vanhempia psykoosilääkkeitä, mukaan lukien:

• Klooripromatsiini
• Fluphenatsiini
• Haloperidoli
• Perfenatsiini
• Proklooriperatsiini
• Tioridatsiini
• Trifluoperatsiini

Uudemmat psykoosilääkkeet näyttävät aiheuttavan vähemmän todennäköisyyttä TD: lle, mutta ne eivät ole täysin vaarattomia.

Muita lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa TD: n, ovat:

• Metoklopramidi (hoitaa gastropareesiksi kutsuttuja vatsavaivoja)
• Masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini, fluoksetiini, fenelsiini, sertraliini, tratsodoni
• Parkinson-lääkkeet, kuten levodopa
• Kouristuksia estävät lääkkeet, kuten fenobarbitaali ja fenytoiini

TD: n oireita ovat hallitsemattomat kasvojen ja vartalon liikkeet, kuten:

• Kasvojen grimpaus (johon yleensä liittyy alemman kasvon lihaksia)
• Sormen liike (pianonsoittoliikkeet)
• Lantion heiluminen tai työntö (ankan kaltainen kävely)
• Leuka heiluu
• Toistuva pureskelu
• Silmä vilkkuu nopeasti
• Kielen työntö
• Levottomuus

Kun TD diagnosoidaan, terveydenhuollon tarjoaja joko lopettaa lääkkeen hitaasti tai vaihtaa toiseen.

Jos TD on lievä tai kohtalainen, voidaan kokeilla erilaisia ​​lääkkeitä. Dopamiinia heikentävä lääke, tetrabenatsiini, on tehokkain hoito TD: hen. Palveluntarjoajasi voi kertoa sinulle lisää näistä.

Jos TD on erittäin vakava, voidaan kokeilla menettelyä, jota kutsutaan syvän aivostimulaation DBS: ksi. DBS käyttää laitetta, jota kutsutaan neurostimulaattoriksi, toimittamaan sähköisiä signaaleja aivojen alueille, jotka ohjaavat liikettä.

Jos se diagnosoidaan aikaisin, TD voidaan kääntää lopettamalla oireiden aiheuttanut lääke. Vaikka lääke lopetetaan, tahaton liike voi tulla pysyväksi ja joissakin tapauksissa pahentua.

TD; Tardiivinen oireyhtymä; Kasvojen kasvojen dyskinesia; Tahaton liike - tardiivinen dyskinesia; Psykoosilääkkeet - tardiivinen dyskinesia; Neuroleptiset lääkkeet - tardiivinen dyskinesia; Skitsofrenia - tardiivinen dyskinesia

• Keskushermosto ja ääreishermosto

Aronson JK. Neuroleptiset lääkkeet. Julkaisussa: Aronson JK, toim. Meylerin huumeiden sivuvaikutukset. 16. painos Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 53-119.

Freudenreich O, Flaherty AW. Potilaat, joilla on epänormaaleja liikkeitä. Julkaisussa: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan käsikirja yleissairaalan psykiatriasta. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 21.

Freudenreich O, Goff DC, Henderson DC. Psykoosilääkkeet. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 42.

Okun MS, Lang AE. Muut liikehäiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 382.