Osittainen (fokaalinen) kohtaus

Kaikki kohtaukset johtuvat epänormaalista sähköisestä häiriöstä aivoissa. Osittaisia ​​(fokaalisia) kohtauksia esiintyy, kun tämä sähköinen aktiivisuus pysyy rajoitetulla aivojen alueella. Kohtaukset voivat joskus muuttua yleistyneiksi kohtauksiksi, jotka vaikuttavat koko aivoihin. Tätä kutsutaan toissijaiseksi yleiseksi.

Osittaiset kohtaukset voidaan jakaa:

• Yksinkertainen, ei vaikuta tietoisuuteen tai muistiin
• Monimutkainen, joka vaikuttaa tietoiseen tai muistiin tapahtumista ennen kohtausta, sen aikana ja välittömästi sen jälkeen ja vaikuttaa käyttäytymiseen

Osittaiset kohtaukset ovat yleisin kohtaustyyppi 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä. Yli 65-vuotiailla, joilla on aivoverisuonisairaus tai aivokasvaimet, osittaiset kohtaukset ovat hyvin yleisiä.

Ihmiset, joilla on monimutkaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia, saattavat muistaa kaikki tai kaikki oireet tai tapahtumat kohtauksen aikana.

Sen mukaan, missä kohtaus aivoissa alkaa, oireita voivat olla:

• Poikkeava lihasten supistuminen, kuten epänormaali pään tai raajojen liike
• Tuijottavat loitsut, toisinaan toistuvilla liikkeillä, kuten vaatteiden poimiminen tai huulten lyöminen
• Silmät liikkuvat puolelta toiselle
• Epänormaalit tuntemukset, kuten tunnottomuus, kihelmöinti, ryömiä tunne (kuten muurahaiset ryömiä iholla)
• Hallusinaatiot, sellaisten asioiden näkeminen, haistaminen tai joskus kuuleminen, joita ei ole siellä
• Vatsakipu tai epämukavuus
• Pahoinvointi
• Hikoilu
• Punastuneet kasvot
• Laajentuneet pupillit
• Nopea syke / pulssi

Muita oireita voivat olla:

• Pimennysloitsut, muistista menetetyt ajanjaksot
• Näön muutokset
• Déjà vu-tunne (tunne, että nykyinen paikka ja aika on jo aiemmin koettu)
• Mielialan tai tunteen muutokset
• Tilapäinen kyvyttömyys puhua

Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen. Tähän sisältyy yksityiskohtainen katsaus aivoihin ja hermostoon.

EEG (elektroencefalogrammi) tehdään aivojen sähköisen aktiivisuuden tarkistamiseksi. Kouristuksia sairastavilla ihmisillä on tässä testissä usein epänormaalia sähköistä aktiivisuutta. Joissakin tapauksissa testi osoittaa aivojen alueen, josta kohtaukset alkavat. Aivot voivat näyttää normaaleilta kohtauksen jälkeen tai kohtausten välillä.

Verikokeita voidaan myös määrätä muiden kohtausten aiheuttavien terveysongelmien varalta.

Pään CT- tai MRI-skannaus voidaan tehdä ongelman syyn ja sijainnin löytämiseksi aivoissa.

Osittaisten fokaalisten kohtausten hoito sisältää lääkkeitä, aikuisten ja lasten elämäntapamuutoksia, kuten toimintaa ja ruokavaliota, ja joskus leikkausta. Lääkäri voi kertoa sinulle lisää näistä vaihtoehdoista.

Polttokohtaus; Jacksonin takavarikko; Takavarikko - osittainen (polttoväli); Ajallisen lohkon takavarikko; Epilepsia - osittaiset kohtaukset

• Epilepsia aikuisilla - mitä kysyä lääkäriltäsi
• Lasten epilepsia - mitä kysyä lääkäriltäsi

• Aivot

Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsiat. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 101.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et ai. Käytännön ohjeiden päivitysyhteenveto: uusien epilepsialääkkeiden I tehokkuus ja siedettävyys: Uuden epilepsian hoito: Raportti American Academy of Neurology ja American Epilepsy Society -järjestön ohjeiden kehittämisen, levittämisen ja toteuttamisen alakomiteasta. Neurologia. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Wiebe S.Epilepsiat. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 375.