Iskeemiset haavaumat - itsehoito

Iskeemisiä haavaumia (haavoja) voi esiintyä, kun jalkojen verenkierto on heikkoa. Iskeeminen tarkoittaa alentunutta verenkiertoa kehon alueelle. Huono verenkierto aiheuttaa solujen kuoleman ja vahingoittaa kudosta. Useimmat iskeemiset haavaumat esiintyvät jaloissa. Tämäntyyppiset haavat voivat olla hitaita parantua.

Tukkeutuneet verisuonet (ateroskleroosi) ovat yleisin syy iskeemisille haavaumille.

• Tukkeutuneet verisuonet estävät terveiden verenkiertoa virtaamasta jaloihin. Tämä tarkoittaa, että jalkojen kudokset eivät saa tarpeeksi ravinteita ja happea.
• Ravinteiden puute aiheuttaa solujen kuoleman vahingoittamalla kudosta.
• Myös vaurioitunut kudos, joka ei saa riittävästi verenkiertoa, paranee hitaammin.

Tilat, joissa iho tulehtuu ja nestettä kertyy jalkoihin, voivat myös aiheuttaa iskeemisiä haavaumia.

Ihmisillä, joilla on huono verenkierto, on usein hermovaurioita tai jalkahaavoja diabeteksesta. Hermovauriot vaikeuttavat kengässä olevan alueen tuntemista, joka hieroo ja aiheuttaa kipeä. Kun kipeä muodostuu, huono verenkierto vaikeuttaa kipeän parantumista.

Iskeemisten haavaumien oireita ovat:

• Haavat voivat ilmetä jaloissa, nilkoissa, varpaissa ja varpaiden välissä.
• Tummanpunainen, keltainen, harmaa tai musta haavauma.
• Korotetut reunat haavan ympärillä (näyttää lävistetyksi).
• Ei verenvuotoa.
• Syvä haava, jonka läpi jänteet voivat näkyä läpi.
• Haava voi olla tuskallista.
• Jalan iho näyttää kiiltävältä, tiukalta, kuivalta ja karvattomalta.
• Jalan ripustaminen sängyn tai tuolin sivulta saa jalan muuttumaan punaiseksi.
• Kun nostat jalkaa, se muuttuu vaaleaksi ja viileäksi kosketettaessa.
• Kipeä kipu jalassa tai jalassa, usein yöllä. Kipu voi kadota, kun jalka on ripustettu alas.

Jokainen, jolla on huono verenkierto, on vaarassa saada iskeemiset haavat. Muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa iskeemisiä haavoja, ovat:

• Tulehdusta aiheuttavat sairaudet, kuten lupus
• Korkea verenpaine
• Korkea kolesterolitaso
• Krooninen munuaissairaus
• Imusolmukkeiden tukos, mikä aiheuttaa nesteen kertymistä jalkoihin
• Tupakointi

Iskeemisen haavauman hoitamiseksi verenkierto jaloissasi on palautettava. Saatat joutua ottamaan lääkettä. Joissakin tapauksissa saatat tarvita leikkausta.

Terveydenhuollon tarjoajasi näyttää sinulle, kuinka hoitaa haavaasi. Perusohjeet ovat:

• Pidä haava aina puhtaana ja sidottuna tartunnan estämiseksi.
• Palveluntarjoajasi kertoo kuinka usein sinun on vaihdettava sidos.
• Pidä sidos ja sen ympärillä oleva iho kuivana. Yritä olla saamatta terveellistä kudosta haavan ympärille liian märäksi. Tämä voi pehmentää terveyskudosta, jolloin haava kasvaa.
• Puhdista haava huolellisesti palveluntarjoajan ohjeiden mukaisesti ennen sidoksen kiinnittämistä.
• Saatat pystyä vaihtamaan oman pukeutumisen tai perheenjäsenet voivat auttaa. Vieraileva sairaanhoitaja voi myös auttaa sinua.

Jos sinulla on iskeemisten haavaumien riski, näiden vaiheiden toteuttaminen voi auttaa ehkäisemään ongelmia:

• Tarkista jalat ja jalat joka päivä. Tarkista yläosat ja pohjat, nilkat, kantapäät ja varpaiden välissä. Etsi muutoksia väreissä ja punaisissa tai kipeissä alueilla.
• Käytä kenkiä, jotka sopivat oikein äläkä hiero tai paina jalkojasi. Käytä sopivia sukkia. Liian suuret sukat voivat tarttua kenkiin ja aiheuttaa hankausta tai ihoa, mikä voi johtaa kipeään.
• Yritä olla istumatta tai seisomasta liian kauan yhdessä asennossa.
• Suojaa jalkasi kylmältä.
• Älä kävele paljain jaloin. Suojaa jalkasi loukkaantumisilta.
• Älä käytä kompressiosukkia tai -huiveja, ellei palveluntarjoajasi niin kehota. Nämä voivat rajoittaa verenkiertoa.
• Älä liota jalkojasi kuumaan veteen.

Tietyt elämäntavan muutokset voivat auttaa estämään iskeemisiä haavaumia. Jos sinulla on haava, näiden vaiheiden suorittaminen voi parantaa verenkiertoa ja auttaa parantumista.

• Lopeta tupakoiminen. Tupakointi voi johtaa tukkeutuneisiin valtimoihin.
• Jos sinulla on diabetes, pidä verensokeritasosi hallinnassa. Tämä auttaa parantumaan nopeammin.
• Harjoittele niin paljon kuin voit. Aktiivisuus voi auttaa verenkiertoa.
• Syö terveellisiä ruokia ja nuku paljon yöllä.
• Laihtua, jos olet ylipainoinen.
• Hallitse verenpainetta ja kolesterolitasoja.

Soita palveluntarjoajallesi, jos tartunnassa on merkkejä, kuten:

• Punoitus, lisääntynyt lämpö tai turvotus haavan ympärillä
• Enemmän viemäröintiä tai kellertävää tai sameaa viemäriä
• Verenvuoto
• Haju
• Kuume tai vilunväristykset
• Lisääntynyt kipu

Valtimohaavaumat - itsehoito; Valtimon vajaatoiminnan haavaumien omahoito; Iskeemiset haavat - itsehoito; Perifeerinen valtimotauti - haava; Perifeerinen verisuonisairaus - haava; PVD - haava; PAD - haava

Hafner A, Sprecher E. haavaumat. Julkaisussa: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, toim. Dermatologia. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 105.

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Haavan paranemista. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L.Haavojen hoito ja sidokset. Julkaisussa: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, toim. Kliiniset hoitotyötaidot: perus- ja edistyneet taidot. 9. painos New York, NY: Pearson; 2017: luku 25.

• Jalkojen vammat ja häiriöt
• Perifeerinen valtimotauti
• Iho-olosuhteet