Pysyvä masennus

Pysyvä masennushäiriö (PDD) on krooninen (jatkuva) masennustyyppi, jossa henkilön mieliala on säännöllisesti heikko.

Pysyvää masennusta kutsuttiin aiemmin dystymiaksi.

PDD: n tarkkaa syytä ei tunneta. Se voi toimia perheissä. PDD esiintyy useammin naisilla.

Suurimmalla osalla PDD-potilaista on myös vakavan masennuksen jakso jossain vaiheessa elämässään.

Vanhemmilla PDD-potilailla voi olla vaikeuksia huolehtia itsestään, taistella eristyksen kanssa tai heillä on lääketieteellisiä sairauksia.

PDD: n pääoire on matala, tumma tai surullinen mieliala useimpina päivinä vähintään 2 vuoden ajan. Lapsilla ja teini-ikäisillä mieliala voi olla ärtynyt masennuksen sijasta ja kestää vähintään vuoden.

Lisäksi kaksi tai useampi seuraavista oireista esiintyy melkein koko ajan:

• Toivottomuuden tunne
• Liian vähän tai liikaa unta
• Alhainen energia tai väsymys
• Alhainen itsetunto
• Huono ruokahalu tai ylensyönti
• Huono keskittymiskyky

PDD-potilaat suhtautuvat usein negatiivisesti tai masentavasti itseensä, tulevaisuuteensa, muihin ihmisiin ja elämäntapauksiin. Ongelmia näyttää usein olevan vaikea ratkaista.

Terveydenhuollon tarjoajasi ottaa mielialaasi ja muita mielenterveysoireita. Palveluntarjoaja voi myös tarkistaa veresi ja virtsasi sulkea pois masennuksen lääketieteelliset syyt.

PDD: tä voi yrittää parantaa useita asioita:

• Saada tarpeeksi unta.
• Noudata terveellistä, ravitsevaa ruokavaliota.
• Ota lääkkeet oikein. Keskustele haittavaikutuksista palveluntarjoajan kanssa.
• Opi seuraamaan varhaisia ​​merkkejä siitä, että PDD on pahenemassa. Onko sinulla suunnitelma, miten vastata, jos se tapahtuu.
• Yritä käyttää säännöllisesti.
• Etsi aktiviteetteja, jotka tekevät sinut onnelliseksi.
• Keskustele tunteestasi luotettavan henkilön kanssa.
• Ympäröi itsesi huolehtivien ja positiivisten ihmisten kanssa.
• Vältä alkoholia ja laittomia huumeita. Nämä voivat pahentaa mielialaasi ajan myötä ja heikentää arvostelukykyäsi.

Lääkkeet ovat usein tehokkaita PDD: n hoidossa, vaikka ne eivät joskus toimi yhtä hyvin kuin vakavan masennuksen yhteydessä ja voivat kestää kauemmin.

Älä lopeta lääkkeen ottamista yksin, vaikka olisit paremmin tai sinulla olisi sivuvaikutuksia. Soita aina ensin palveluntarjoajallesi.

Kun on aika lopettaa lääkkeesi, palveluntarjoajasi opastaa sinua vähentämään annosta hitaasti äkillisen lopettamisen sijaan.

PDD-potilaita voi myös auttaa jonkinlainen puheterapia. Keskusteluterapia on hyvä paikka puhua tunteista ja ajatuksista ja oppia tapoja käsitellä niitä. Se voi myös auttaa ymmärtämään, miten PDD on vaikuttanut elämäänsi, ja selviytyä tehokkaammin. Puheterapian tyyppejä ovat:

• Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), joka auttaa sinua oppimaan olemaan paremmin tietoinen oireistasi ja mikä pahentaa niitä. Sinulle opetetaan ongelmanratkaisutaitoja.
• Insight-suuntautunut tai psykoterapia, joka voi auttaa PDD-ihmisiä ymmärtämään tekijöitä, jotka voivat olla heidän masentavien ajatustensa ja tunteidensa takana.

Liittyminen tukiryhmään ihmisille, joilla on kaltaisia ​​ongelmia, voi myös auttaa. Pyydä terapeuttiasi tai terveydenhuollon tarjoajaasi suosittelemaan ryhmää.

PDD on krooninen sairaus, joka voi kestää vuosia. Monet ihmiset toipuvat täysin, kun taas toisilla on joitain oireita, jopa hoidon aikana.

PDD lisää myös itsemurhan riskiä.

Soita tapaamiseen palveluntarjoajan kanssa, jos:

• Tunnet itsesi säännöllisesti masentuneeksi tai matalaksi
• Oireesi pahenevat

Kutsu apua heti, jos sinä tai joku tuntemastasi ilmaisee itsemurhavaaran:

• Tavaroiden luovuttaminen tai poistumisesta puhuminen ja "asioiden järjestämisen" tarve
• Itsetuhoisten käyttäytymisten suorittaminen, kuten loukkaantuminen
• Yhtäkkiä muuttuvat käyttäytymismallit, etenkin rauhallinen ahdistuksen jälkeen
• Puhuminen kuolemasta tai itsemurhasta
• Vetäytyminen ystävien luota tai haluttomuus mennä mihinkään

PDD; Krooninen masennus; Masennus - krooninen; Dystymia

American Psychiatric Association. Pysyvä masennushäiriö (dystymia). Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P.Moodihäiriöt: masennushäiriöt (suuri masennushäiriö). Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 29.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Lancet-psykiatria. 2020; 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.