Alkoholin käyttöhäiriö

Alkoholin käyttöhäiriö on silloin, kun juominen aiheuttaa vakavia ongelmia elämässäsi, mutta jatkat juomista. Saatat tarvita myös enemmän ja enemmän alkoholia tunteaksesi olevasi humalassa. Äkillinen pysäytys voi aiheuttaa vieroitusoireita.

Kukaan ei tiedä mikä aiheuttaa ongelmia alkoholin kanssa. Terveysasiantuntijat ajattelevat, että se voi olla yhdistelmä ihmisen:

• Geenit
• Ympäristö
• Psykologia, kuten impulsiivisuus tai heikko itsetunto

Pitkän aikavälin riskit liiallisen alkoholimäärän nauttimisesta ovat todennäköisempiä, jos:

• Olet mies, jolla on enemmän kuin 2 juomaa päivässä tai 15 tai enemmän juomia viikossa, tai sinulla on usein 5 tai enemmän juomia kerrallaan
• Olet nainen, jolla on enemmän kuin yksi juoma päivässä, tai vähintään 8 juomaa viikossa, tai sinulla on usein vähintään 4 juomaa kerrallaan

Yksi juoma määritellään 12 unssiksi tai 360 millilitraksi (ml) olutta (5% alkoholipitoisuus), 5 unssiksi tai 150 ml viiniä (12% alkoholipitoisuus) tai 1,5 unssin tai 45 ml: n alkoholiliuokseksi (80 40% alkoholipitoisuus).

Jos sinulla on vanhempi, jolla on alkoholin käyttöhäiriö, sinulla on suurempi riski alkoholiongelmille.

Saatat myös olla todennäköisemmin alkoholiongelmia, jos:

• Ovatko nuori aikuinen vertaispaineen alla
• Onko sinulla masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, ahdistuneisuushäiriöt, posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) tai skitsofrenia
• Voi helposti saada alkoholia
• On heikko itsetunto
• On ongelmia suhteiden kanssa
• Elää stressaavaa elämäntapaa

Jos olet huolissasi juomisesta, se voi auttaa tarkastelemaan huolellisesti alkoholinkäyttöäsi.

Terveydenhuollon tarjoajat ovat kehittäneet luettelon oireista, jotka henkilöllä on oltava kuluneen vuoden aikana, jotta heillä voidaan diagnosoida alkoholin käyttöhäiriö.

Oireita voivat olla:

• Aikoja, jolloin juot enemmän tai pidempään kuin aiot.
• Halusi tai yritti vähentää tai lopettaa juomisen, mutta ei voinut.
• Vietä paljon aikaa ja vaivaa alkoholin hankkimiseen, käyttämiseen tai toipumiseen sen vaikutuksista.
• Kaipaa alkoholia tai sinulla on voimakas halu käyttää sitä.
• Alkoholin käyttö saa sinut kaipaamaan työtä tai koulua, tai et toimi niin hyvin juomisen takia.
• Jatka juomista, vaikka suhteet perheen ja ystävien kanssa vahingoitettaisiin.
• Lopeta osallistuminen aktiviteetteihin, joista nautit aiemmin.
• Juomisen aikana tai sen jälkeen pääset tilanteisiin, jotka voivat aiheuttaa loukkaantumisen, kuten ajamiseen, koneiden käyttämiseen tai vaaralliseen seksiin.
• Jatka juomista, vaikka tiedät sen pahentavan alkoholin aiheuttamaa terveysongelmaa.
• Tarvitset yhä enemmän alkoholia tunteaksesi sen vaikutukset tai juopumaan.
• Saat vieroitusoireita, kun alkoholin vaikutukset häviävät.

Palveluntarjoajasi:

• Tutki sinua
• Kysy sairaus- ja sukuhistoriastasi
• Kysy alkoholinkäytöstäsi ja jos sinulla on jokin yllä luetelluista oireista

Palveluntarjoajasi voi tilata testejä alkoholin käyttäjille yleisten terveysongelmien varalta. Nämä testit voivat sisältää:

• Veren alkoholipitoisuus (Tämä osoittaa, jos olet äskettäin käyttänyt alkoholia. Se ei diagnosoi alkoholin käyttöhäiriötä.)
• Täydellinen verenkuva
• Maksan toimintakokeet
• Magnesiumin verikoe

Monien alkoholiongelmaisten on lopetettava alkoholin käyttö kokonaan. Tätä kutsutaan pidättymiseksi. Vahva sosiaalinen ja perhetuki voi helpottaa juomisen lopettamista.

Jotkut ihmiset pystyvät vain vähentämään juomista. Joten vaikka et luopuisi kokonaan alkoholista, voit ehkä juoda vähemmän. Tämä voi parantaa terveyttäsi ja suhteitasi muihin. Se voi myös auttaa sinua suoriutumaan paremmin työssä tai koulussa.

Kuitenkin monet ihmiset, jotka juovat liikaa, eivät voi vain leikata. Pidättyminen voi olla ainoa tapa hallita juomisongelmaa.

PÄÄTTÄMINEN lopettaa

Kuten monet ihmiset, joilla on alkoholiongelma, et ehkä ymmärrä, että juomasi on mennyt hallinnan ulkopuolelle. Tärkeä ensimmäinen askel on olla tietoinen siitä, kuinka paljon juot. Se auttaa myös ymmärtämään alkoholin terveysriskit.

Jos päätät lopettaa juomisen, keskustele palveluntarjoajan kanssa. Hoitoon kuuluu auttaa sinua ymmärtämään, kuinka paljon alkoholin käyttö vahingoittaa elämääsi ja elämääsi ympärilläsi.

Riippuen siitä, kuinka paljon ja kuinka kauan olet juonut, saatat olla vaarassa lopettaa alkoholin käytön. Peruuttaminen voi olla erittäin epämiellyttävää ja jopa hengenvaarallista. Jos olet juonut paljon, sinun pitäisi vähentää tai lopettaa juominen vain palveluntarjoajan valvonnassa. Keskustele palveluntarjoajan kanssa alkoholin käytön lopettamisesta.

PITKÄAIKAINEN TUKI

Alkoholin palautus- tai tukiohjelmat voivat auttaa sinua lopettamaan juomisen kokonaan. Nämä ohjelmat tarjoavat yleensä:

• Koulutus alkoholinkäytöstä ja sen vaikutuksista
• Neuvonta ja hoito keskustelemaan siitä, kuinka hallita ajatuksiasi ja käyttäytymistasi
• Fyysinen terveydenhuolto

Parhaiden mahdollisuuksien saavuttamiseksi sinun tulee elää ihmisten kanssa, jotka tukevat pyrkimyksiäsi välttää alkoholia. Jotkut ohjelmat tarjoavat asumisvaihtoehtoja alkoholiongelmille. Tarpeistasi ja käytettävissä olevista ohjelmista riippuen:

• Sinua saatetaan hoitaa erityisessä elvytyskeskuksessa (sairaalassa)
• Voit osallistua ohjelmaan, kun asut kotona (avohoito)

Sinulle voidaan määrätä lääkkeitä sekä neuvonta ja käyttäytymisterapia, jotka auttavat sinua lopettamaan. Tätä kutsutaan lääkeavusteiseksi hoidoksi (MAT). Vaikka MAT ei toimi kaikille, se on toinen vaihtoehto häiriön hoidossa.

• Akamprosaatti auttaa vähentämään himoa ja riippuvuutta alkoholista ihmisillä, jotka ovat viime aikoina lopettaneet juomisen.
• Disulfiraamia tulee käyttää vasta lopettamisen jälkeen. Se aiheuttaa erittäin huonon reaktion, kun juot, mikä auttaa estämään sinua juomasta.
• Naltreksoni estää miellyttävän myrkytyksen tunteen, mikä voi auttaa sinua vähentämään tai lopettamaan juomisen.

On yleinen väärinkäsitys siitä, että lääkkeiden ottaminen alkoholin käyttöhäiriöiden hoitamiseksi on kaupankäyntiä riippuvuuksista toiseen. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan aiheuta riippuvuutta. Ne voivat auttaa joitain ihmisiä hallitsemaan häiriötä, aivan kuten ihmiset, joilla on diabetes tai sydänsairaus, käyttävät lääkkeitä tilansa hoitamiseksi.

Juominen voi peittää masennuksen tai muun mielialan tai ahdistuneisuushäiriöt. Jos sinulla on mielialahäiriö, se voi tulla havaittavammaksi, kun lopetat juomisen. Palveluntarjoajasi hoitaa mielenterveyshäiriöitä alkoholihoidon lisäksi.

Tukiryhmät auttavat monia ihmisiä, jotka käsittelevät alkoholin käyttöä. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa sinulle sopivasta tukiryhmästä.

Kuinka hyvin ihminen tekee, riippuu siitä, voiko hän onnistuneesti vähentää tai lopettaa juomisen.

Voi kestää useita yrityksiä lopettaa juominen lopullisesti. Jos yrität lopettaa, älä luovuta toivoa. Hoidon saaminen tarvittaessa sekä tukiryhmien ja ympärillä olevien tuki ja kannustus voivat auttaa sinua pysymään raittiina.

Alkoholin käyttöhäiriö voi lisätä riskiä monista terveysongelmista, mukaan lukien:

• Verenvuoto ruoansulatuskanavassa
• Aivosoluvaurio
• Aivosairaus nimeltä Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä
• Ruokatorven, maksan, paksusuolen, rinnan ja muiden alueiden syöpä
• Muutokset kuukautiskierrossa
• Delirium tremens (DT)
• Dementia ja muistin menetys
• Masennus ja itsemurha
• Erektiohäiriö
• Sydänvaurio
• Korkea verenpaine
• Haimatulehdus (haimatulehdus)
• Maksasairaus, mukaan lukien kirroosi
• Hermo- ja aivovauriot
• Huono ravitsemus
• Nukkumisongelmat (unettomuus)
• Sukupuolitaudit (STI)

Alkoholin käyttö lisää myös väkivallan riskiä.

Alkoholin käyttö raskauden aikana voi johtaa vakaviin vaurioihin. Tätä kutsutaan sikiön alkoholioireyhtymäksi. Alkoholin käyttö imetyksen aikana voi myös aiheuttaa ongelmia vauvallesi.

Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla tai tuntemallasi henkilöllä voi olla alkoholiongelma.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon tai soita paikalliselle hätänumerollesi (kuten 911), jos sinulla tai jollakin tuntemallasi henkilöllä on alkoholiongelma ja hänellä on vakava sekavuus, kohtaukset tai verenvuoto.

Kansallinen alkoholin väärinkäytön ja alkoholismin instituutti suosittelee:

• Naiset eivät saa juoda enempää kuin yhden juoman päivässä
• Miesten ei pidä juoda enempää kuin 2 juomaa päivässä

Alkoholiriippuvuus; Alkoholin väärinkäyttö; Juominen ongelma; Juominen ongelma; Alkoholiriippuvuus; Alkoholismi - alkoholin käyttö; Aineen käyttö - alkoholi

• Kirroosi - vastuuvapaus
• Haimatulehdus - vastuuvapaus

• Maksakirroosi - CT
• Rasvainen maksa - CT
• Maksa, jolla on suhteeton lihotus - TT-skannaus
• Alkoholismi
• Alkoholin käyttöhäiriö
• Alkoholi ja ruokavalio
• Maksan anatomia

American Psychiatric Association. Aineisiin liittyvät ja riippuvuushäiriöt. Sisään: American Psychiatric Association. Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5. painos Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 481-590.

Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset; Kansallinen kroonisten tautien ehkäisyn ja terveyden edistämisen keskus. CDC: n elintoiminnot: alkoholin seulonta ja neuvonta. www.cdc.gov/vitalsigns/alcohol-screening-counseling/. Päivitetty 31. tammikuuta 2020. Pääsy 18. kesäkuuta 2020.

Reus VI, Fochtmann LJ, Bukstein O, et ai. Amerikan psykiatrisen yhdistyksen käytäntöohje alkoholinkäytöstä kärsivien potilaiden farmakologiselle hoidolle. Olen J psykiatria. 2018; 175 (1): 86-90. PMID: 29301420 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29301420/.

Sherin K, Seikel S, Hale S.Alkoholin käytön häiriöt. Julkaisussa: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perhelääketieteen oppikirja. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 48.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä, Curry SJ, Krist AH et ai. Seulonta- ja käyttäytymisneuvonta epäterveellisen alkoholinkäytön vähentämiseksi nuorilla ja aikuisilla: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2018; 320 (18): 1899-1909. PMID: 30422199 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422199/.

Witkiewitz K, Litten RZ, Leggio L.Alkoholinkäyttöhäiriön tieteen ja hoidon edistyminen. Sci Adv. 2019; 5 (9): eaax4043. Julkaistu 2019 25. syyskuuta. PMID: 31579824 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31579824/.