Lyhytnäköisyys

Lyhytnäköisyys on, kun silmään tulevaa valoa kohdennetaan väärin. Tämän vuoksi kaukaiset esineet näyttävät epäselviltä. Lyhytnäköisyys on eräänlainen taittovirhe silmässä.

Jos olet lyhytnäköinen, sinulla on vaikeuksia nähdä asioita, jotka ovat kaukana.

Ihmiset näkevät, koska silmän etuosa taipuu (taittuu) valoa ja keskittyy verkkokalvoon. Tämä on silmän takapinnan sisäpuoli.

Lyhytnäköisyys ilmenee, kun silmän tarkennusvoima ja silmän pituus eivät ole yhteensopivia. Valonsäteet keskittyvät verkkokalvon eteen eikä suoraan siihen. Tämän seurauksena se, mitä näet, on epäselvää. Suurin osa silmän kohdistusvoimasta tulee sarveiskalvosta.

Lyhytnäköisyys vaikuttaa miehiin ja naisiin tasa-arvoisesti. Ihmiset, joilla on suvussa lyhytnäköisyyttä, kehittävät sitä todennäköisemmin. Useimmat lyhytnäköiset silmät ovat terveitä. Pienellä määrällä ihmisiä, joilla on vaikea lyhytnäköisyys, kehittyy verkkokalvon rappeuma.

Ympäristössä vallitseva valon aallonpituus voi vaikuttaa likinäköisyyden kehittymiseen. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että enemmän aikaa ulkona voi johtaa vähemmän likinäköisyyttä.

Lyhytnäköinen henkilö näkee lähikuvat selvästi, mutta etäisyydessä olevat kohteet ovat epäselviä. Kutistuksella on taipumus tehdä kaukaisista esineistä selkeämpiä.

Lyhytnäköisyys havaitaan usein ensin kouluikäisillä lapsilla tai nuorilla. Lapset eivät usein osaa lukea taulua, mutta he voivat helposti lukea kirjaa.

Lyhytnäköisyys pahenee kasvuvuosina. Lyhytnäköisten ihmisten on ehkä vaihdettava lasit tai piilolinssit usein. Lyhytnäköisyys lakkaa etenemästä useimmiten, kun henkilö lakkaa kasvamasta 20-luvun alussa.

Muita oireita voivat olla:

• Silmien rasitus
• Päänsärky (melko harvinainen)

Lyhytnäköinen henkilö voi helposti lukea Jaeger-silmäkaavion (lähellä olevan lukemisen kaavio), mutta hänellä on vaikeuksia lukea Snellen-silmäkaaviota (etäisyyskaavio).

Yleinen silmätutkimus tai tavallinen silmätutkimus voi sisältää:

• Silmänpaineen mittaus (tonometria)
• Taittumistesti oikean silmälasien määrittelemiseksi
• Verkkokalvon tutkimus
• Rakolampututkimus silmien edessä olevista rakenteista
• Värinäön testi mahdollisen värisokeuden etsimiseksi
• Silmiä liikuttavien lihasten testit
• Näöntarkkuus sekä etäisyydellä (Snellen) että läheltä (Jaeger)

Silmälasien tai piilolinssien käyttö voi auttaa siirtämään valokuvan tarkennuksen verkkokalvolle. Tämä tuottaa selkeämmän kuvan.

Yleisin likinäköisyyden korjaamiseksi tarkoitettu leikkaus on LASIK. Eksimeerilaseria käytetään sarveiskalvon muotoiluun (tasoittamiseen) siirtämällä tarkennusta. Uuden tyyppinen laser-taitekirurgia nimeltä SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) on myös hyväksytty käytettäväksi Yhdysvalloissa

Lähinäköisyyden varhainen diagnoosi on tärkeää. Lapsi voi kärsiä sosiaalisesti ja kasvatuksellisesti, koska hän ei näe hyvin etäisyydeltä.

Komplikaatioita voivat olla:

• Sarveiskalvon haavaumia ja infektioita voi esiintyä piilolinssejä käyttävillä ihmisillä.
• Harvoin komplikaatioita näön laserkorjauksesta voi esiintyä. Nämä voivat olla vakavia.
• Ihmiset, joilla on likinäköisyys, kehittävät harvoissa tapauksissa verkkokalvon irtoamista tai verkkokalvon rappeutumista.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos lapsellasi on näitä merkkejä, jotka voivat viitata näköongelmaan:

• On vaikea lukea taulua koulussa tai kylttejä seinällä
• Pidä kirjoja hyvin lähellä lukiessasi
• Istuu lähellä televisiota

Soita silmälääkäriisi, jos sinä tai lapsesi olet lyhytnäköinen ja jos sinulla on merkkejä mahdollisesta verkkokalvon repeämästä tai irtoamisesta, mukaan lukien:

• Vilkkuvat valot
• Kelluvat paikat
• Minkä tahansa näkökentän osan äkillinen menetys

On yleisesti uskottu, että ei ole mitään keinoa estää lyhytnäköisyyttä. Television lukeminen ja katseleminen eivät aiheuta lyhytnäköisyyttä. Aiemmin laajentavia silmätippoja ehdotettiin hoidoksi hidastamaan lasten lyhytnäköisyyden kehittymistä, mutta nuo varhaiset tutkimukset eivät olleet vakuuttavia. On kuitenkin viimeaikaista tietoa, että tietyt laajentavat silmätipat, joita käytetään tietyissä lapsissa juuri oikeaan aikaan, voivat vähentää heidän kehittämänsä lyhytnäköisyyden kokonaismäärää.

Silmälasien tai piilolinssien käyttö ei vaikuta likinäköisyyden normaaliin etenemiseen - ne vain keskittävät valon, jotta lyhytnäköinen henkilö näkee kaukaiset esineet selvästi. On kuitenkin tärkeää olla määräämättä liian voimakkaita silmälaseja tai piilolinssejä. Kovat piilolinssit piilottavat toisinaan lyhytnäköisyyden etenemisen, mutta visio heikkenee silti piilolinssin "alla".

Likinäköisyys; Lyhytnäköisyys; Taittovirhe - lyhytnäköisyys

• Näöntarkkuustesti
• Normaali, lyhytnäköisyys ja kaukonäköisyys
• Lasik-silmäleikkaus - sarja

Cheng KP. Silmälääketiede. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lasten fyysisen diagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 20.

Chia A, Chua WH, Wen L, Fong A, Goon YY, Tan D. Atropiini lapsuuden likinäköisyyden hoitoon: muutokset atropiinin lopettamisen jälkeen 0,01%, 0,1% ja 0,5%. Olen J Ophthalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Kanellopoulos AJ. Topografiaohjattu LASIK verrattuna pienen viillon linssiuutokseen (SMILE) likinäköisyyttä ja likinäköistä hajataittoa varten: satunnaistettu, prospektiivinen, kontralateraalinen silmätutkimus. J Taittuvat Surg. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Olitsky SE, Marsh JD. Taittumisen ja sopeutumisen poikkeavuudet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 638.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K.Violetin valonläpäisy liittyy myopian etenemiseen aikuisen korkealla likinäköisyydellä. Sci Rep. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.