Sokea silmukka -oireyhtymä

Sokea silmukkaoireyhtymä esiintyy, kun pilkottu ruoka hidastaa tai lopettaa liikkumisen suolen osan läpi. Tämä aiheuttaa bakteerien liikakasvua suolistossa. Se johtaa myös ravinteiden imeytymisongelmiin.

Tämän tilan nimi viittaa "sokeaan silmukkaan", joka muodostuu ohitetusta suoliston osasta. Tämä tukos ei salli pilkotun ruoan virrata normaalisti suoliston läpi.

Rasvojen sulattamiseen tarvittavat aineet (kutsutaan sappisuoloiksi) eivät toimi kuten pitääkin, kun sokean silmän oireyhtymä vaikuttaa suolen osaan. Tämä estää rasvan ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytymisen elimistöön. Se johtaa myös rasvaiseen ulosteeseen. B12-vitamiinin puutetta voi esiintyä, koska sokeaan silmukkaan muodostuvat ylimääräiset bakteerit kuluttavat tämän vitamiinin.

Sokea silmukka -oireyhtymä on komplikaatio, joka tapahtuu:

• Monien leikkausten jälkeen, mukaan lukien mahasyöpä (mahalaukun osan kirurginen poisto) ja äärimmäisen liikalihavuuden leikkaukset
• Tulehduksellisen suolistosairauden komplikaationa

Sairaudet, kuten diabetes tai skleroderma, voivat hidastaa liikkumista suolen segmentissä, mikä johtaa sokean silmukan oireyhtymään.

Oireita ovat:

• Ripuli
• Rasvainen uloste
• Täyteys aterian jälkeen
• Ruokahalun menetys
• Pahoinvointi
• Tahaton laihtuminen

Fyysisen kokeen aikana terveydenhuollon tarjoaja voi huomata vatsan massan tai turvotuksen. Mahdollisia testejä ovat:

• Vatsan CT-skannaus
• Vatsan röntgenkuva
• Verikokeet ravitsemustilan tarkistamiseksi
• Ohutsuolen ylempi GI-sarja seuraa kontrastiröntgenkuvaa
• Hengitystesti sen selvittämiseksi, onko ohutsuolessa ylimääräisiä bakteereja

Hoito alkaa useimmiten antibiooteilla bakteerien liiallisesta kasvusta yhdessä B12-vitamiinilisien kanssa. Jos antibiootit eivät ole tehokkaita, leikkausta voidaan tarvita ruoan virtaamiseksi suoliston läpi.

Monet ihmiset paranevat antibioottien avulla. Jos tarvitaan kirurgista korjausta, tulos on usein erittäin hyvä.

Komplikaatioita voivat olla:

• Täydellinen suoliston tukkeuma
• Suoliston kuolema (suolistoinfarkti)
• Reikä (perforaatio) suolistossa
• Malabsorptio ja aliravitsemus

Soita palveluntarjoajallesi, jos sinulla on sokea silmukkaoireyhtymän oireita.

Stasis-oireyhtymä; Pysähtyneen silmukan oireyhtymä; Pienen suoliston bakteerien lisääntyminen

• Ruoansulatuselimistö
• Vatsa ja ohutsuoli
• Biliopancreatic diversio (BPD)

Harris JW, Evers BM. Ohutsuoli. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian oppikirja: modernin kirurgisen käytännön biologinen perusta. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 49.

Shamir R.Mabsorptiohäiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 364.