Leikkaamaton peräaukko

Imperforate-peräaukko on vika, jossa aukko peräaukkoon puuttuu tai on tukossa. Peräaukko on aukko peräsuoleen, jonka kautta uloste poistuu kehosta. Tämä on läsnä syntymästä (synnynnäinen).

Väärätön peräaukko voi esiintyä useissa muodoissa:

• Peräsuoli voi päättyä pussiin, joka ei muodosta yhteyttä paksusuoleen.
• Peräsuolessa voi olla aukkoja muihin rakenteisiin. Näihin voi sisältyä virtsaputki, virtsarakko, peniksen pohja tai kivespussi pojilla tai emätin tytöillä.
• Peräaukko voi olla kaventunut (ahtauma) tai ei peräaukkoa.

Se johtuu sikiön epänormaalista kehityksestä. Monia epätäydellisen peräaukon muotoja esiintyy muiden syntymävikojen kanssa.

Ongelman oireita voivat olla:

• Anaaliaukko hyvin lähellä emättimen aukkoa tytöillä
• Ensimmäinen uloste ei kulje 24-48 tunnin sisällä syntymästä
• Puuttuu tai on siirretty peräaukon aukko
• Jakkarat kulkevat emättimestä, peniksen pohjasta, kivespussista tai virtsaputkesta
• Turvonnut vatsa-alue

Terveydenhuollon tarjoaja voi diagnosoida tämän tilan fyysisen kokeen aikana. Kuvantamistestit voidaan tilata.

Imeväisikä on tarkistettava muiden ongelmien, kuten sukupuolielinten, virtsateiden ja selkärangan poikkeavuuksien varalta.

Tarvitaan leikkaus vian korjaamiseksi. Jos peräsuoli muodostaa yhteyden muihin elimiin, myös nämä elimet on korjattava. Väliaikaista kolostomiaa (paksusuolen pään liittäminen vatsan seinämään, jotta uloste voidaan kerätä pussiin) tarvitaan usein.

Useimmat viat voidaan korjata onnistuneesti leikkauksella. Useimmat lapset, joilla on lieviä vikoja, pärjäävät hyvin. Ummetus voi kuitenkin olla ongelma.

Lapset, joilla on monimutkaisempia leikkauksia, hallitsevat edelleen suolistonsa suurimman osan ajasta. Heidän on kuitenkin usein noudatettava suolisto-ohjelmaa. Tähän kuuluu runsaasti kuitupitoisten ruokien syöminen, ulostehuuhteluaineiden ottaminen ja joskus peräruiskeiden käyttö.

Jotkut lapset saattavat tarvita enemmän leikkausta.

Tämä ongelma löytyy usein, kun vastasyntynyt lapsi tutkitaan ensimmäisen kerran.

Soita palveluntarjoajallesi, jos lapsella, jota hoidetaan perforoitumattomasta peräaukosta, on:

• Vatsakipu
• Ummetus, jota on vaikea hallita
• Suoliston hallinnan epäonnistuminen 3-vuotiaana

Ennaltaehkäisyä ei tunneta. Vanhemmat, joilla on ollut tämä vika perheessä, voivat hakea geneettistä neuvontaa.

Anorektaalinen epämuodostuma; Anaali atresia

• Leikkaamaton peräaukko
• Epätäydellinen peräaukon korjaus - sarja

Dingelsein M.Valitut ruoansulatuskanavan poikkeavuudet vastasyntyneessä. Julkaisussa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, toim. Fanaroff ja Martinin vastasyntynyt-perinataalinen lääketiede. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 84.

Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Anuksen ja peräsuolen kirurgiset olosuhteet. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 371.