Skolioosi

Skolioosi on selkärangan epänormaali kaarevuus. Selkäranka on selkäranka. Se kulkee suoraan selkäsi. Jokaisen selkäranka luonnollisesti kaartuu hieman. Mutta skolioosia sairastavilla ihmisillä on selkäranka, joka kaartuu liikaa. Selkäranka saattaa näyttää kirjaimelta C tai S.

Suurimman osan ajasta skolioosin syytä ei tunneta. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi skolioosiksi. Se on yleisin tyyppi. Se on ryhmitelty iän mukaan.

• 3-vuotiailla ja sitä nuoremmilla lapsilla sitä kutsutaan infantiiliseksi skolioosiksi.
• 4-10-vuotiailla lapsilla sitä kutsutaan nuorten skolioosiksi.
• 11-18-vuotiailla lapsilla sitä kutsutaan murrosiän skolioosiksi.

Skolioosi vaikuttaa useimmiten tyttöihin. Joillakin ihmisillä on todennäköisemmin selkärangan kaarevuus. Kaarevuus yleensä huononee kasvupurskeen aikana.

Muita skolioosityyppejä ovat:

• Synnynnäinen skolioosi: Tämän tyyppinen skolioosi esiintyy syntymän yhteydessä. Se tapahtuu, kun vauvan kylkiluut tai selkärangan luut eivät muodosta kunnolla.
• Neuromuskulaarinen skolioosi: Tämän tyyppinen aiheuttaa hermosto-ongelma, joka vaikuttaa lihaksiin. Ongelmia voivat olla aivohalvaus, lihasdystrofia, spina bifida ja polio.

Useimmiten oireita ei ole.

Jos oireita on, ne voivat sisältää:

• Selkäkipu tai alaselkäkipu, joka laskee jalat
• Selkärangan heikkous tai väsynyt tunne istuen tai seisomassa pitkään
• Epätasaiset lonkat tai hartiat (toinen lapa voi olla toista korkeampi)
• Olkapääkipu
• Selkäranka käyristyy enemmän toiselle puolelle

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Sinua pyydetään taipumaan eteenpäin. Tämä helpottaa selkärangan näkyvyyttä. Voi olla vaikea nähdä muutoksia skolioosin alkuvaiheessa.

Tentti voi näyttää:

• Yksi olka on korkeampi kuin toinen
• Lantio on kallistunut

Selkärangan röntgensäteet tehdään. Röntgenkuvat ovat tärkeitä, koska selkärangan todellinen kaarevuus voi olla huonompi kuin mitä lääkäri voi nähdä kokeen aikana.

Muita testejä voivat olla:

• Selkäydinkäyrän mittaus (skolometrin seulonta)
• Selkärangan röntgenkuvat nähdäksesi kuinka joustava kaarevuus on
  
• Selkärangan MRI
• Selkärangan CT-skannaus luisten muutosten tarkastelemiseksi

Hoito riippuu monista asioista:

• Skolioosin syy
• Missä käyrä on selkärangassasi
• Kuinka suuri käyrä on
• Jos kehosi kasvaa edelleen

Suurin osa idiopaattista skolioosia sairastavista ei tarvitse hoitoa. Mutta lääkärin tulisi silti tarkistaa sinut noin 6 kuukauden välein.

Jos olet edelleen kasvamassa, lääkäri saattaa suositella selkänojaa. Selkänoja estää kaarevuuden. Aaltoja on monia erilaisia. Millainen saat käyrän koosta ja sijainnista. Palveluntarjoajasi valitsee sinulle parhaan ja näyttää, miten sitä käytetään. Selkätukia voidaan säätää kasvaessasi.

Selkähihnat toimivat parhaiten yli 10-vuotiailla. Breketit eivät toimi niillä, joilla on synnynnäinen tai neuromuskulaarinen skolioosi.

Saatat tarvita leikkausta, jos selkärangan käyrä on vakava tai pahenee hyvin nopeasti.

Leikkaukseen sisältyy käyrän korjaaminen mahdollisimman paljon:

• Leikkaus tehdään leikkaamalla selkä, vatsa tai kylkiluiden alle.
• Selkärangan luita pidetään paikoillaan yhdellä tai kahdella metallitangolla. Vavat pidetään koukkuilla ja ruuveilla, kunnes luu paranee yhdessä.
• Leikkauksen jälkeen saatat joutua käyttämään tukia jonkin aikaa pitämään selkärangan paikallaan.

Skolioosihoito voi sisältää myös:

• Tunnetuki: Jotkut lapset, etenkin teini-ikäiset, saattavat olla itsetietoisia käytettäessä selkänojaa.
• Fysioterapia ja muut asiantuntijat auttavat selittämään hoitoja ja varmistamaan, että ahdin sopii oikein.

Hae tukea ja lisätietoja skolioosiin erikoistuneilta organisaatioilta.

Kuinka hyvin skolioosia sairastava henkilö käy, riippuu käyrän tyypistä, syystä ja vakavuudesta. Mitä vakavampi kaartuminen on, sitä todennäköisemmin se pahenee, kun lapsi lopettaa kasvamisen.

Ihmiset, joilla on lievä skolioosi, menestyvät hyvin aaltosulkeilla. Heillä ei yleensä ole pitkäaikaisia ​​ongelmia. Selkäkipu voi olla todennäköisempää, kun henkilö vanhenee.

Näkymät niille, joilla on neuromuskulaarinen tai synnynnäinen skolioosi, vaihtelevat. Heillä voi olla toinen vakava häiriö, kuten aivohalvaus tai lihasdystrofia, joten heidän tavoitteensa ovat paljon erilaiset. Usein leikkauksen tavoitteena on yksinkertaisesti antaa lapsen pystyä istumaan pystyssä pyörätuolissa.

Synnynnäistä skolioosia on vaikea hoitaa ja se vaatii yleensä monia leikkauksia.

Skolioosin komplikaatioita voivat olla:

• Hengitysongelmat (vaikeassa skolioosissa)
• Alaselän kipu
• Alempi itsetunto
• Jatkuva kipu, jos selkärangan luita on kulunut
• Selkärangan infektio leikkauksen jälkeen
• Selkä- tai hermovauriot korjaamattomasta käyrästä tai selkärangan leikkauksesta
• Selkäydinnesteen vuoto

Soita palveluntarjoajalle, jos epäilet, että lapsellasi saattaa olla skolioosi.

Rutiininomainen skolioosiseulonta tehdään nyt keskikouluissa. Tällainen seulonta on auttanut havaitsemaan varhaisen skolioosin monilla lapsilla. Selän ja vatsan lihasten vahvistaminen voi auttaa vakauttamaan kaarevuuden.

Selkärangan kaarevuus; Infantiili skolioosi; Nuorten skolioosi

• Anestesia - mitä kysyä lääkäriltäsi - lapsi

• Skolioosi
• Luuston selkäranka
• Skolioosi
• Selkärangan käyrät
• Skolioosin merkit
• Eteen taivutustesti
• Skolioosikiinnike
• Selkärangan fuusio

Mistovich RJ, Spiegel DA. Selkäranka. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 699.

Negrini S, Di Felice F, Donzelli S, Zaina F.Skolioosi ja kyfoosi. Julkaisussa: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, toim. Fyysisen lääketieteen ja kuntoutuksen perusteet: Tuki- ja liikuntaelinten häiriöt, kipu ja kuntoutus. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 153.

Toki DR, LaBagnara M, Smith JS, Shaffrey CI. Lasten selkärangan epämuodostumat ja epämuodostumien korjaus. Julkaisussa: Steinmetz MP, Benzel EC, toim. Benzelin selkärangan leikkaus. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 158.