Tenosynoviitti

Tenosynoviitti on jänteen (johto, joka yhdistää lihaksen luuhun) ympäröivän vaipan tulehdus.

Synovium on suojavaipan vuori, joka peittää jänteet. Tenosynoviitti on tämän vaipan tulehdus. Tulehduksen syy voi olla tuntematon tai se voi johtua:

• Tulehdusta aiheuttavat sairaudet
• Infektio
• Vahinko
• Ylikäyttö
• Rasittaa

Ranteisiin, käsiin, nilkoihin ja jalkoihin vaikuttaa yleisesti, koska jänteet ovat pitkiä näiden nivelten poikki. Mutta ehto voi ilmetä minkä tahansa jänteen tupen kanssa.

Tartunnan saanut tenosynoviittiä aiheuttava tartunnan saanut käsien tai ranteiden leikkaus voi olla leikkausta vaativa hätätilanne.

Oireisiin voi sisältyä jokin seuraavista:

• Vaikeus nivelen siirtämisessä
• Nivelen turvotus kärsivällä alueella
• Kipu ja arkuus nivelen ympärillä
• Kipu niveltä liikuttaessa
• Punoitus jänteen pituudella

Kuume, turvotus ja punoitus voivat viitata infektioon, varsinkin jos pistos tai leikkaus aiheutti nämä oireet.

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Palveluntarjoaja voi koskettaa tai venyttää jänettä. Sinua saatetaan pyytää siirtämään niveli nähdäksesi, onko se tuskallista.

Hoidon tavoitteena on lievittää kipua ja vähentää tulehdusta. Lepo tai sairastuneiden jänteiden pitäminen on edelleen välttämätöntä palautumiselle.

Palveluntarjoajasi voi ehdottaa seuraavaa:

• Lastan tai irrotettavan kannattimen käyttö estää jänteiden liikkumista parantumisen parantamiseksi
• Lämmön tai kylmän levittäminen vahingoittuneelle alueelle kivun ja tulehduksen vähentämiseksi
• Lääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai kortikosteroidien injektiot kivun lievittämiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi
• Harvoissa tapauksissa leikkaus jänteen ympärillä olevan tulehduksen poistamiseksi

Tartunnan aiheuttama tenosynoviitti on hoidettava heti. Palveluntarjoajasi määrää antibiootteja. Vaikeissa tapauksissa tarvitaan hätäleikkausta jänteen ympärillä olevan mädän vapauttamiseksi.

Kysy palveluntarjoajalta vahvistusharjoituksia, joita voit tehdä toipumisen jälkeen. Nämä voivat auttaa estämään tilan uusiutumisen.

Suurin osa ihmisistä paranee täysin hoidon jälkeen. Jos tenosynoviitti johtuu liiallisesta käytöstä ja toimintaa ei lopeta, se todennäköisesti palaa takaisin. Jos jänne on vaurioitunut, toipuminen voi olla hidasta tai tila voi muuttua krooniseksi (jatkuva).

Jos tenosynoviittia ei hoideta, jänne voi pysyvästi rajoittua tai se voi repiä (repeämä). Vaurioitunut nivel voi olla jäykkä.

Jänteen infektio voi levitä, mikä voi olla vakava ja uhata kärsivää raajaa.

Soita tapaamiselle palveluntarjoajan kanssa, jos sinulla on kipua tai vaikeuksia suoristaa nivel tai raaja. Soita heti, jos huomaat punaisen juovan kädessäsi, ranteessasi, nilkassasi tai jalassasi. Tämä on merkki infektiosta.

Toistuvien liikkeiden ja jänteiden liikakäytön välttäminen voi auttaa estämään tenosynoviittia.

Oikea nosto tai liike voi vähentää esiintymistä.

Käytä sopivia haavanhoitomenetelmiä käden, ranteen, nilkan ja jalan leikkausten puhdistamiseen.

Jänteen vaipan tulehdus

Biundo JJ. Bursiitti, tendiniitti ja muut periartikulaariset häiriöt ja urheilulääketiede. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 247.

Cannon DL. Käsi-infektiot. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 78.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatia ja bursiitti. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 107.