Perikondriitti

Perikondriitti on ulkokorvan rustoa ympäröivän ihon ja kudoksen infektio.

Rusto on paksu kudos, joka luo nenän ja ulkokorvan muodon. Kaikissa rustoissa on ohut kudoskerros, jota kutsutaan perikondriumiksi. Tämä päällyste auttaa saamaan ravinteita rustoon.

Yleisin bakteerityyppi, joka aiheuttaa perikondriitti-infektion, on Pseudomonas aeruginosa.

Perikondriitti johtuu yleensä korvavaurioista, jotka johtuvat:

• Korva leikkaus
• Korvan lävistys (erityisesti ruston lävistys)
• Ota yhteyttä urheiluun
• Trauma pään sivulle
  

Korvan lävistys ruston läpi on todennäköisesti suurin riskitekijä tänään. Leikkaus, palovammat ja akupunktio lisäävät myös infektioriskiä.

Perikondriitti voi johtaa kondriittiin, joka on itse ruston infektio. Tämä voi vahingoittaa korvarakennetta vakavasti.

Kivulias, turvonnut, punainen korva on yleisin oire. Aluksi infektio näyttää ihoinfektiolta, mutta se pahenee nopeasti ja siihen liittyy perikondrium.

Punoitus ympäröi yleensä vammoja, kuten leikkausta tai naarmua. Saattaa olla myös kuumetta. Vaikeimmissa tapauksissa neste valuu haavasta.

Diagnoosi perustuu sairaushistoriaan ja korvan tutkimukseen. Jos korvalla on aiemmin ollut traumaa ja korva on punainen ja erittäin herkkä, diagnosoidaan perikondriitti. Korvan normaali muoto voi muuttua. Korva voi näyttää turvonnulta.

Hoito koostuu antibiooteista joko suun kautta tai suoraan verenkiertoon laskimonsisäisen (IV) linjan kautta. Antibiootteja voidaan antaa 10 päivästä useisiin viikkoihin. Jos on olemassa loukkuun jäänyt mädän kokoelma, saatat tarvita leikkausta. Leikkaus tehdään tämän nesteen tyhjentämiseksi ja kuolleen ihon ja ruston poistamiseksi.

Kuinka hyvin ihminen tekee, riippuu siitä, kuinka nopeasti infektio diagnosoidaan ja hoidetaan. Jos antibiootit otetaan aikaisin, odotetaan täydellistä palautumista. Jos infektioon liittyy korvan rusto, tarvitaan enemmän mukana olevaa hoitoa.

Jos infektio leviää korvan rustoon, osa korvasta voi kuolla ja se on kirurgisesti poistettava. Jos näin tapahtuu, plastiikkakirurgiaa voidaan tarvita korvan palauttamiseksi normaaliin muotoon.

Jos sinulla on trauma korvallesi (naarmu, isku tai lävistys) ja sinulle kehittyy sitten kipua ja punoitusta ulkokorvan jäykän osan yli, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaasi. Saatat joutua ottamaan antibiootteja.

Vältä korvan lävistämistä ruston läpi. Korvan lohkon lävistäminen on parempi vaihtoehto. Rustojen lävistysten suosio on johtanut perikondriitin ja kondriitti-infektioiden määrän merkittävään kasvuun.

Brant JA, Ruckenstein, MJ. Ulkokorvan infektiot. Julkaisussa: Flint PW, Haughey BH, Lund V et ai., Toim. Cummings otolaryngology. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 137.

Haddad J, Keesecker S.Ulkoinen välikorvatulehdus (otitis externa). Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 639.