Neurokognitiivinen häiriö

Neurokognitiivinen häiriö on yleinen termi, joka kuvaa henkisen toiminnan heikkenemistä muun lääketieteellisen sairauden kuin psykiatrisen sairauden vuoksi. Sitä käytetään usein synonyyminä (mutta väärin) dementian kanssa.

Alla on lueteltu neurokognitiiviseen häiriöön liittyvät olosuhteet.

TRAUMAN AIKAINEN AIVAVAHINTA

• Verenvuoto aivoihin (aivoverenvuoto)
• Verenvuoto aivojen ympärillä olevaan tilaan (subaraknoidaalinen verenvuoto)
• Verihyytymä kallon sisällä aiheuttaen painetta aivoihin (subduraalinen tai epiduraalinen hematooma)
• Aivotärähdys

HENGITYSOLOSUHTEET

• Matala happea kehossa (hypoksia)
• Korkea hiilidioksiditaso kehossa (hyperkapnia)

Kardiovaskulaariset häiriöt

• Monien aivohalvausten aiheuttama dementia (multifarktinen dementia)
• Sydäninfektiot (endokardiitti, sydänlihastulehdus)
• Aivohalvaus
• Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA)

DEGENERATIIVISET HÄIRIÖT

• Alzheimerin tauti (kutsutaan myös seniiliksi dementiaksi, Alzheimer-tyyppi)
• Creutzfeldt-Jakobin tauti
• Diffuusi Lewyn ruumiinsairaus
• Huntingtonin tauti
• Multippeliskleroosi
• Normaali paine vesipää
• Parkinsonin tauti
• Valitse tauti

Metaboliikan syistä johtuva dementia

• Munuaissairaus
• Maksasairaus
• Kilpirauhasen sairaus (liikatoiminta tai kilpirauhasen liikatoiminta)
• Vitamiinipuutos (B1, B12 tai folaatti)

LÄÄKEIDEN JA ALKOHOLIIN LIITTYVÄT EHDOT

• Alkoholin vieroitustila
• Päihde päihteiden tai alkoholin käytöstä
• Wernicke-Korsakoffin oireyhtymä (tiamiinin (B1-vitamiini) puutteen pitkäaikainen vaikutus)
• Vieroitus lääkkeistä (kuten rauhoittavat-unilääkkeet ja kortikosteroidit)

INFEKTIOT

• Mikä tahansa äkillinen (akuutti) tai pitkäaikainen (krooninen) infektio
• Verimyrkytys (septikemia)
• Aivoinfektio (enkefaliitti)
• Aivokalvontulehdus (aivojen ja selkäytimen limakalvotulehdus)
• Prion-infektiot, kuten hullun lehmän tauti
• Myöhäisen vaiheen kuppa

Syövän komplikaatiot ja syöpähoito kemoterapialla voivat myös johtaa neurokognitiiviseen häiriöön.

Muita sairauksia, jotka voivat jäljitellä orgaanista aivosyndroomia, ovat

• Masennus
• Neuroosi
• Psykoosi

Oireet voivat vaihdella taudin mukaan. Yleensä orgaaninen aivosyndrooma aiheuttaa:

• Levottomuus
• Sekavuus
• Pitkäaikainen aivotoiminnan menetys (dementia)
• Vakava, lyhytaikainen aivotoiminnan menetys (delirium)

Testit riippuvat häiriöstä, mutta voivat sisältää:

• Verikokeet
• Sähköencefalogrammi (EEG)
• Pään CT-skannaus
• Pää MRI
• Lannerangan reikä (selkäydin)

Hoito riippuu taustalla olevasta tilasta. Monia sairauksia hoidetaan pääasiassa kuntoutuksella ja tukihoidolla, jotta voidaan auttaa henkilöä, joka on menettänyt toimintansa sellaisten alueiden takia, joilla aivotoiminta vaikuttaa.

Lääkkeitä voidaan tarvita vähentämään aggressiivista käyttäytymistä, jota voi esiintyä joissakin olosuhteissa.

Jotkut häiriöt ovat lyhytaikaisia ​​ja palautuvia. Mutta monet ovat pitkäaikaisia ​​tai pahenevat ajan myötä.

Neurokognitiivisen häiriön omaavat ihmiset menettävät usein kyvyn olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa tai toimia yksin.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:

• Sinulla on diagnosoitu orgaaninen aivosyndrooma ja et ole varma tarkasta häiriöstä.
• Sinulla on tämän tilan oireita.
• Sinulla on diagnosoitu neurokognitiivinen häiriö ja oireesi pahenevat.

Orgaaninen mielenterveyshäiriö (OMS); Orgaaninen aivosyndrooma

• Aivot

Beck BJ, Tompkins KJ. Toisesta sairaudesta johtuvat mielenterveyshäiriöt. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 21.

Fernandez-Robles C, Greenberg DB, Pirl WF. Psyko-onkologia: Psyykkiset samanaikaiset sairaudet ja komplikaatiot syövässä ja syövän hoidossa. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleissairaalan kattava kliininen psykiatria. 2. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 56.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. HIV: n / aidsin systeemiset ilmenemismuodot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 26. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 366.