Ganglioneuroma
Ganglioneuroma on autonomisen hermoston kasvain.
Ganglioneuroomat ovat harvinaisia kasvaimia, jotka alkavat useimmiten autonomisissa hermosoluissa. Autonomiset hermot hallitsevat kehon toimintoja, kuten verenpainetta, sykettä, hikoilua, suoliston ja virtsarakon tyhjentämistä ja ruoansulatusta. Kasvaimet eivät yleensä ole syöpää (hyvänlaatuisia).
Ganglioneuroomia esiintyy yleensä yli 10-vuotiailla. Ne kasvavat hitaasti ja voivat vapauttaa tiettyjä kemikaaleja tai hormoneja.
Tunnettuja riskitekijöitä ei ole. Kasvaimet voivat kuitenkin liittyä joihinkin geneettisiin ongelmiin, kuten tyypin 1 neurofibromatoosi.
Ganglioneuroma ei yleensä aiheuta oireita. Kasvain löydetään vasta, kun henkilö tutkitaan tai hoidetaan toisen sairauden varalta.
Oireet riippuvat kasvaimen sijainnista ja vapautuvien kemikaalien tyypistä.
Jos kasvain on rintakehässä (mediastinum), oireita voivat olla:
- Hengitysvaikeudet
- Rintakipu
- Tuuletusputken (henkitorven) puristus
Jos kasvain on alhaalla vatsassa alueella, jota kutsutaan retroperitoneaaliseksi tilaksi, oireita voivat olla:
- Vatsakipu
- Turvotus
Jos kasvain on lähellä selkäydintä, se voi aiheuttaa:
- Selkäytimen puristus, joka johtaa kipuun ja voiman tai tunteen menettämiseen jaloissa, käsissä tai molemmissa
- Selkärangan epämuodostuma
Nämä kasvaimet voivat tuottaa tiettyjä hormoneja, jotka voivat aiheuttaa seuraavia oireita:
- Ripuli
- Suurentunut klitoris (naiset)
- Korkea verenpaine
- Lisääntynyt kehon karva
- Hikoilu
Parhaat testit ganglioneurooman tunnistamiseksi ovat:
- Rintakehän, vatsan ja lantion CT-skannaus
- Rintakehän ja vatsan magneettikuvaus
- Vatsan tai lantion ultraääni
Veri- ja virtsakokeet voidaan tehdä sen selvittämiseksi, tuottaako kasvain hormoneja tai muita kemikaaleja.
Biopsia tai kasvaimen täydellinen poisto voi olla tarpeen diagnoosin vahvistamiseksi.
Hoito sisältää leikkauksen kasvaimen poistamiseksi (jos se aiheuttaa oireita).
Useimmat ganglioneuroomat eivät ole syöpää aiheuttavia. Odotettu tulos on yleensä hyvä.
Ganglioneuroomasta voi tulla syöpä ja levitä muille alueille. Se voi palata myös sen poistamisen jälkeen.
Jos kasvain on ollut läsnä pitkään ja on painanut selkäydintä tai aiheuttanut muita oireita, kasvaimen poistoleikkaus ei välttämättä palauta vaurioita. Selkäytimen puristuminen voi johtaa liikkeen menetykseen (halvaus), varsinkin jos syytä ei havaita nopeasti.
Leikkaus kasvaimen poistamiseksi voi myös johtaa komplikaatioihin joissakin tapauksissa. Harvoissa tapauksissa puristuksesta johtuvia ongelmia voi ilmetä myös kasvaimen poistamisen jälkeen.
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla tai lapsellasi on oireita, jotka voivat johtua tämän tyyppisestä kasvain.
- Keskushermosto ja ääreishermosto
Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Perifeeristen hermojen hyvänlaatuiset kasvaimet. Julkaisussa: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, toim. Enzingerin ja Weissin pehmytkudoskasvaimet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 26.
Kaidar-Person O, Zagar T, Haithcock BE, Weiss J.Pleura ja mediastinumin taudit. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 70.