Masennus vanhemmilla aikuisilla
Masennus on mielenterveyden tila. Se on mielialahäiriö, jossa surun, menetyksen, suuttumuksen tai turhautumisen tunne häiritsee jokapäiväistä elämää viikkoja tai pidempään.
Masennus vanhemmilla aikuisilla on yleinen ongelma, mutta se ei ole normaali osa ikääntymistä. Sitä ei usein tunnisteta tai hoideta.
Vanhemmilla aikuisilla elämänmuutokset voivat lisätä masennuksen riskiä tai pahentaa olemassa olevaa masennusta. Jotkut näistä muutoksista ovat:
- Muutto kotoa, esimerkiksi eläkejärjestelmään
- Krooninen sairaus tai kipu
- Lapset muuttavat pois
- Puoliso tai läheiset ystävät kuolevat
- Itsenäisyyden menetys (esimerkiksi ongelmat liikkumiseen tai itsestä huolehtimiseen tai ajo-oikeuksien menetys)
Masennus voi liittyä myös fyysiseen sairauteen, kuten:
- Kilpirauhasen häiriöt
- Parkinsonin tauti
- Sydänsairaus
- Syöpä
- Aivohalvaus
- Dementia (kuten Alzheimerin tauti)
Alkoholin tai tiettyjen lääkkeiden (kuten unihäiriöiden) liiallinen käyttö voi pahentaa masennusta.
Monet tavallisista masennuksen oireista voidaan nähdä. Ikääntyneiden aikuisten masennusta voi kuitenkin olla vaikea havaita. Yleiset oireet, kuten väsymys, ruokahaluttomuus ja univaikeudet, voivat olla osa ikääntymisprosessia tai fyysistä sairautta. Tämän seurauksena varhainen masennus voidaan jättää huomiotta tai sekoittaa muihin ehtoihin, jotka ovat yleisiä vanhemmilla aikuisilla.
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Kysytään sairaushistoriasta ja oireista.
Veri- ja virtsakokeet voidaan tehdä fyysisen sairauden etsimiseksi.
Mielenterveyden asiantuntijaa voidaan tarvita auttamaan diagnoosissa ja hoidossa.
Hoidon ensimmäiset vaiheet ovat:
- Käsittele kaikkia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa oireita.
- Lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka saattavat pahentaa oireita.
- Vältä alkoholia ja unihäiriöitä.
Jos nämä vaiheet eivät auta, masennuksen hoitoon käytettävät lääkkeet ja puheterapia auttavat usein.
Lääkärit määräävät usein pienempiä masennuslääkkeitä vanhuksille ja lisäävät annosta hitaammin kuin nuoremmilla aikuisilla.
Masennuksen parempi hallitseminen kotona:
- Harjoittele säännöllisesti, jos palveluntarjoaja sanoo sen olevan OK.
- Ympäröi itsesi huolehtivien, positiivisten ihmisten kanssa ja tee hauskoja aktiviteetteja.
- Opi hyvät nukkumistottumukset.
- Opi tarkkailemaan masennuksen varhaisia oireita ja osaa reagoida, jos niitä esiintyy.
- Juo vähemmän alkoholia äläkä käytä laittomia huumeita.
- Keskustele tunteistasi jonkun kanssa, johon luotat.
- Ota lääkkeet oikein ja keskustele haittavaikutuksista palveluntarjoajan kanssa.
Masennus reagoi usein hoitoon. Tulos on yleensä parempi ihmisille, joilla on pääsy sosiaalipalveluihin, perheeseen ja ystäviin, jotka voivat auttaa heitä pysymään aktiivisina ja sitoutuneina.
Masennuksen huolestuttavin komplikaatio on itsemurha. Miehet ovat eniten itsemurhia vanhempien aikuisten keskuudessa. Eronnut tai leski miehet ovat suurimmalla riskillä.
Perheiden tulisi kiinnittää erityistä huomiota masentuneisiin ja yksin eläviin vanhempiin sukulaisiin.
Soita palveluntarjoajalle, jos jatkat surua, arvottomuutta tai toivottomuutta tai jos itket usein. Soita myös, jos sinulla on vaikeuksia selviytyä stressistä elämässäsi ja haluat, että sinut ohjataan puheterapiaan.
Mene lähimpään päivystyspoliklinikkaan tai soita paikalliselle hätänumerollesi (kuten 911), jos ajattelet itsemurhaa (henkesi itsellesi).
Jos hoidat ikääntyvää perheenjäsentä ja epäilet, että heillä voi olla masennusta, ota yhteyttä palveluntarjoajaan.
Masennus vanhuksilla
- Masennus vanhusten keskuudessa
Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N.Mielenterveys vanhemmilla aikuisilla. Julkaisussa: Fillit HM, Rockwood K, Young J, toim. Brocklehurstin geriatrisen lääketieteen ja gerontologian oppikirja. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 56.
Kansallinen ikääntymisen instituutin verkkosivusto. Masennus ja vanhemmat aikuiset. www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults. Päivitetty 1.5.2017. Käytetty 15. syyskuuta 2020.
Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et ai. Masennuksen seulonta aikuisilla: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.