Hydrokeleen korjaus

Hydrokeleen korjaus on leikkaus kivespussin turvotuksen korjaamiseksi, kun sinulla on hydrokele. Hydrokele on kokoelma nestettä kiveksen ympärillä.

Poikavauvoilla on joskus hydrokele syntymähetkellä. Hydrokeleitä esiintyy myös vanhemmilla pojilla ja miehillä. Joskus ne muodostuvat, kun läsnä on myös tyrä (epänormaali kudoksen pullistuma). Hydroceles ovat melko yleisiä.

Leikkaus hydrokeleen korjaamiseksi tehdään usein poliklinikalla. Yleisanestesiaa käytetään, joten nukut ja kivuton toimenpiteen aikana.

Vauvassa tai lapsessa:

• Kirurgi tekee pienen kirurgisen leikkauksen nivusiin ja tyhjentää sitten nesteen. Nestettä pitävä pussi (hydrokele) voidaan poistaa. Kirurgi vahvistaa lihasseinää ompeleilla. Tätä kutsutaan tyräkorjaukseksi.
• Joskus kirurgi käyttää laparoskooppia tämän toimenpiteen suorittamiseen. Laparoskooppi on pieni kamera, jonka kirurgi sijoittaa alueelle pienellä kirurgisella leikkauksella. Kamera on kiinnitetty videomonitoriin. Kirurgi tekee korjauksen pienillä instrumenteilla, jotka työnnetään muiden pienten kirurgisten leikkausten läpi.

Aikuiset:

• Leikkaus tehdään useimmiten kivespussissa. Kirurgi tyhjentää sitten nesteen poistettuaan osan hydrokeelipussista.

Nesteen tyhjennystä neulalla ei tehdä kovin usein, koska ongelma tulee aina takaisin.

Hydrokeleet menevät usein itsestään lapsilla, mutta eivät aikuisilla. Suurin osa imeväisten hydrokeleistä katoaa 2-vuotiaana.

Kirurgi voi suositella hydrokeleen korjaamista, jos vesikouru:

• Tulee liian suureksi
• Aiheuttaa veren virtausta
• On saanut tartunnan
• On tuskallista tai epämukavaa

Korjaus voidaan tehdä myös, jos ongelmaan liittyy tyrä.

Anestesian riskit ovat:

• Allergiset reaktiot lääkkeisiin
• Hengitysongelmia

Leikkauksen riskit ovat:

• Verenvuoto
• Infektio
• Verihyytymät
• Hydrokeleen uusiutuminen

Kerro aina terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä käytät, jopa lääkkeitä, ravintolisiä tai yrttejä, jotka ostit ilman reseptiä. Kerro myös palveluntarjoajalle, jos sinulla on huumeiden allergioita tai jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä aiemmin.

Useita päiviä ennen leikkausta aikuisia voidaan pyytää lopettamaan aspiriinin tai muiden veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö. Näitä ovat ibuprofeeni (Motrin, Advil), naprokseeni (Naprosyn, Aleve), jotkut rohdosvalmisteet ja muut.

Sinua tai lastasi voidaan pyytää lopettamaan syöminen ja juominen vähintään 6 tuntia ennen toimenpidettä.

Ota lääkkeet, joita olet käskenyt ottaa pienellä annoksella vettä.

Palautuminen on nopeaa useimmissa tapauksissa. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin muutama tunti leikkauksen jälkeen. Lasten tulisi rajoittaa aktiivisuutta ja saada ylimääräistä lepoa ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen. Useimmissa tapauksissa normaali toiminta voi alkaa uudelleen noin 4–7 päivässä.

Hydrokeleiden korjaamisen onnistumisaste on erittäin korkea. Pitkän aikavälin näkymät ovat erinomaiset. Toinen hydrokele voi kuitenkin muodostua ajan myötä tai jos myös tyrä oli läsnä.

Vesieritys

• Hydrocele
• Hydrocele-korjaus - sarja

Aiken JJ, Oldham KT. Inguinal tyrät. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St.Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 346.

Cancian MJ, Caldamone AA. Erityishuomiot lapsipotilaille. Julkaisussa: Taneja SS, Shah O, toim. Tanejan urologisen kirurgian komplikaatiot. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 54.

Celigoj FA, Costabile RA. Kivespussin ja siemennesteiden leikkaus. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 41.

Palmer LS, Palmer JS. Poikien ulkoisten sukuelinten poikkeavuuksien hallinta. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 146.