Silmien punoitus

Silmien punoitus johtuu useimmiten turvonnut tai laajentuneet verisuonet. Tämä saa silmän pinnan näyttämään punaiselta tai verenvuodalta.

Punasilmäisyydelle tai silmille on monia syitä. Jotkut ovat lääketieteellisiä hätätilanteita. Toiset ovat huolenaiheita, mutta eivät hätätilanteita. Monista ei ole mitään syytä huoleen.

Silmien punoitus on usein vähemmän huolestuttavaa kuin silmäkipu tai näköongelmat.

Verenvuodatetut silmät näyttävät punaisilta, koska silmän valkoisen osan (sclera) pinnalla olevat alukset turpoavat. Alukset voivat turvota seuraavista syistä:

• Silmien kuivuminen
• Liikaa auringonvaloa
• Pöly tai muut silmän hiukkaset
• Allergiat
• Infektio
• Vahinko

Silmäinfektiot tai tulehdus voivat aiheuttaa punoitusta sekä mahdollisia kutinaa, vuotoja, kipua tai näköongelmia. Nämä voivat johtua:

• Blefariitti: Turvotus silmäluomen reunaa pitkin.
• Sidekalvotulehdus: Silmäluomia reunustavan ja silmän pintaa peittävän kirkkaan kudoksen turvotus tai infektio (sidekalvo). Tätä kutsutaan usein "vaaleanpunaiseksi silmäksi".
• Sarveiskalvon haavaumat: Sarveiskalvon haavat johtuvat useimmiten vakavasta bakteeri- tai virusinfektiosta.
• Uveiitti: uvean tulehdus, joka sisältää iiriksen, sylinterirungon ja suonikalvon. Syy ei useimmiten ole tiedossa. Se voi liittyä autoimmuunisairauteen, infektioon tai altistumiseen toksiinille. Pahinta punasilmäisyyttä aiheuttavaa uveiitin tyyppiä kutsutaan iriitiksi, jossa vain iiris on tulehtunut.

Muita mahdollisia silmien punoituksen syitä ovat:

• Vilustuminen tai allergiat.
• Akuutti glaukooma: Äkillinen silmänpaineen nousu, joka on erittäin tuskallista ja aiheuttaa vakavia näköongelmia. Tämä on hätätilanne. Yleisempi glaukooman muoto on pitkäaikainen (krooninen) ja asteittainen.
• Sarveiskalvon naarmut: Hiekan, pölyn tai piilolinssien liikakäytön aiheuttamat vammat.

Joskus silmänvalkoon ilmestyy kirkkaan punainen täplä, jota kutsutaan subkonjunktivaaliseksi verenvuodoksi. Tämä tapahtuu usein rasituksen tai yskän jälkeen, mikä aiheuttaa rikkoutuneen verisuonen silmän pinnalla. Useimmiten kipua ei ole ja näkösi on normaali. Se ei ole melkein koskaan vakava ongelma. Se voi olla yleisempää ihmisillä, jotka käyttävät aspiriinia tai verenohennuslääkkeitä. Koska veri vuotaa sidekalvoon, joka on kirkas, et voi pyyhkiä tai huuhdella verta pois. Kuten mustelma, punainen täplä häviää viikon tai kahden sisällä.

Yritä levätä silmiäsi, jos punoitus johtuu väsymyksestä tai silmien rasituksesta. Muuta hoitoa ei tarvita.

Jos sinulla on silmäkipua tai näköongelmia, ota heti yhteys lääkäriisi.

Mene sairaalaan tai soita paikalliselle hätänumerollesi (kuten 911), jos:

• Silmäsi on punainen tunkeutuvan vamman jälkeen.
• Sinulla on päänsärky, näön hämärtyminen tai sekavuus.
• Näet haloja valojen ympärillä.
• Sinulla on pahoinvointia ja oksentelua.

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:

• Silmäsi ovat punaisia ​​yli 1-2 päivää.
• Sinulla on silmäkipua tai näköhäiriöitä.
• Otat verta ohentavaa lääkettä, kuten varfariinia.
• Sinulla voi olla esine silmässäsi.
• Olet hyvin herkkä valolle.
• Sinulla on keltainen tai vihertävä vuoto yhdestä tai molemmista silmistä.

Palveluntarjoajasi suorittaa fyysisen kokeen, mukaan lukien silmätutkimuksen, ja kysyy kysymyksiä sairaushistoriastasi. Kysymyksiä voi olla:

• Vaikuttavatko molemmat silmäsi vai vain yhteen?
• Mikä silmän osa vaikuttaa?
• Käytätkö piilolinssejä?
• Tuliko punoitus yhtäkkiä?
• Onko sinulla koskaan ollut silmien punoitusta aiemmin?
• Onko sinulla silmäkipua? Silmien paheneminen pahenee?
• Onko näkösi heikentynyt?
• Onko sinulla silmien vuotoa, polttamista tai kutinaa?
• Onko sinulla muita oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua tai päänsärkyä?

Palveluntarjoajan on ehkä pestävä silmäsi suolaliuoksella ja poistettava kaikki vieraat kappaleet silmissä. Sinulle voidaan antaa silmätippoja käytettäväksi kotona.

Verestävät silmät; Punaiset silmät; Scleral-injektio; Sidekalvon injektio

• Verestävät silmät

Dupre AA, Wightman JM. Punainen ja kivulias silmä. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 19.

Gilani CJ, Yang A, Yonkers M, Boysen-Osborn M.Erottelu akuutin punasilmäisyyden kiireellisistä ja uusista syistä hätälääkärille. West J Emerg Med. 2017; 18 (3): 509-517. PMID: 28435504 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28435504/.

Rubenstein JB, Spektor T. sidekalvotulehdus: tarttuva ja ei-tarttuva. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 4.6.