kuumetauti

Sisältö

• Mikä on typhus?
• Kuva typhuksesta
• Typhuksen syy
• Epidemia / kanta-tyyppi
• Endeeminen typhus
• Typhuksen oireet
• Typhuksen diagnosointi
• Hoito typhus
• Typhuksen komplikaatiot
• Typhuksen näkymät
• Tyypin tyypin estäminen

Mikä on typhus?

Typhus on sairaus, jonka aiheuttaa infektio yhdellä tai useammalla rickettsial-bakteerilla. Kirput, punkit (täiskit), täet tai tikit välittävät sen pureessaan sinua. Kirput, punkit, täet ja punkit ovat selkärangattomia eläimiä, joita kutsutaan niveljalkaisiksi. Kun rickettsialbakteerien ympärillä olevat niveljalkaiset purevat jotakuta, ne välittävätbakteerit, jotka aiheuttavat typhusta. Pureman raapiminen edelleen avaa ihoa ja antaa bakteereille paremman pääsyn verenkiertoon. Verenkierrossa ollessaan bakteerit lisääntyvät ja kasvavat edelleen.

Tyypiaa on kolme eri tyyppiä:

• epidemia (kananpoikainen) tyyphus
• endeeminen (hiiren) tyyppi
• hankaa typhus

Sinun tartuttama tyypin tyyppi riippuu siitä, minkä tyyppinen olet. Niveljalkaiset ovat tyypillisesti niiden lajeille tyypillisen typhus-kannan kantajia.

Typhus-tautitapauksia esiintyy yleensä vain kehitysmaissa tai köyhyyden, huonojen puhtaanapitoalueiden ja läheisten ihmiskontaktien alueilla. Typhus ei yleensä ole ongelma Yhdysvalloissa, mutta saatat saada tartunnan ulkomaille matkustettaessa.

Hoitamaton typhus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, ja se voi johtaa kuolemaan. On tärkeää nähdä lääkärisi, jos epäilet, että sinulla voi olla tyyppaus.

Kuva typhuksesta

Typhuksen syy

Typhusta ei tartu ihmiseltä toiselle kuin kylmä tai flunssa. Tyypiatyyppejä on kolme eri tyyppiä, ja jokainen tyyppi johtuu erityyppisestä bakteerista, ja sitä siirtyy erityyppisellä niveljalkaisella.

Epidemia / kanta-tyyppi

Tämän tyypin aiheuttaa Rickettsia prowazekii ja joita kantaa vartalo ja mahdollisesti myös punkit. Sitä voi löytää ympäri maailmaa, myös Yhdysvalloissa, mutta sitä esiintyy tyypillisesti alueilla, joilla on suuri väestö ja heikko sanitaatiolämpötila, joilla olosuhteet edistävät täiden tartuntaa.

Endeeminen typhus

Vaihtoehtoisesti nimellä hiiren typhus, tämän tyypin aiheuttaa Rickettsia typhi ja sitä kuljettaa rotan kirppu tai kissan kirppu. Endeeminen tyyppi löytyy maailmanlaajuisesti. Sitä voi löytää ihmisistä, jotka ovat läheisessä kontaktissa rottien kanssa. Sitä ei ole yleisesti Yhdysvalloissa, mutta tapauksia on ilmoitettu joillakin alueilla, pääasiassa Texasissa ja Etelä-Kaliforniassa.

Typhuksen oireet

Oireet vaihtelevat hieman tyypityypin mukaan, mutta on oireita, jotka liittyvät kaikkiin kolmeen tyypityyppiin, kuten:

• päänsärky
• kuume
• vilunväristykset
• ihottuma

Epidemia tyypillisesti tyypillisesti ilmaantuu yhtäkkiä ja niihin sisältyy:

• vaikea päänsärky
• korkea kuume (yli 102,2 ° F)
• ihottuma, joka alkaa selästä tai rinnasta ja leviää
• sekaannus
• stupor ja näennäinen koskematta todellisuuteen
• matala verenpaine (hypotensio)
• silmien herkkyys kirkkaalle valolle
• vaikea lihaskipu

Endeemisen typhuslast-oireet 10–12 vuorokautta ja ovat hyvin samanlaisia ​​kuin epidemian typhus -oireet, mutta ovat yleensä lievempiä. Ne sisältävät:

• kuiva yskä
• pahoinvointi ja oksentelu
• ripuli

Oireita ihmisillä, joilla on hangaustyyppi, ovat:

• turvonneet imusolmukkeet
• väsymys
• punainen vaurio tai kipeä iho pureman kohdalla
• yskä
• ihottuma

Typhuksen diagnosointi

Jos epäilet, että sinulla on typhus, lääkäri kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. Kerro lääkärillesi diagnoosin helpottamiseksi, jos:

• elämme tungosta ympäristössä
• tietää tyyppipuhanpurkauksesta yhteisössäsi
• ovat matkustaneet äskettäin ulkomaille

Diagnoosi on vaikeaa, koska oireet ovat yhteisiä muille tartuntataudeille, mukaan lukien:

• dengue, tunnetaan myös nimellä rintakehys
• malaria, hyttysten leviämä tartuntatauti
• luomistauti, tarttuva tauti, jonka aiheuttaa Brucella bakteerilajit

Tyypifian diagnostiikkatesteihin kuuluvat:

• ihon biopsia: ihottuman ihonäyte testataan laboratoriossa
• Western blot: testi tyypin esiintymisen tunnistamiseksi
• immunofluoresenssitesti: fluoresoivilla väriaineilla havaitaan typhus-antigeeni verenkiertoon otetuista seeruminäytteistä
• muut verikokeet: tulokset voivat osoittaa tartunnan esiintymisen

Hoito typhus

Tavallisimmin typhuksen hoitoon käytettäviä antibiootteja ovat:

• doksisykliini (Doryx, Vibramysiini): edullinen hoito
• kloramfenikoli: vaihtoehto niille, jotka eivät ole raskaana tai imettävät
• siprofloksasiini (Cipro): käytetään aikuisille, jotka eivät pysty ottamaan doksisykliiniä

Typhuksen komplikaatiot

Joitakin typhuksen komplikaatioita ovat:

• hepatiitti, joka on maksatulehdus
• maha-suolikanavan verenvuoto, joka vuotaa suoliston sisällä
• hypovolemia, joka on vähentynyt veren nestetilavuus

Typhuksen näkymät

Varhainen hoito antibiooteilla on erittäin tehokasta, eikä relapsit ole yleisiä, jos otat koko antibioottikurssin. Hoitoviivästykset ja väärät diagnoosit voivat johtaa vakavampaan tyyppitapaukseen.

Typhuksen epidemiat ovat yleisempiä köyhillä, epäanitaarisilla ja tungosta kärsivillä alueilla. Ihmiset, joilla on suurin riski kuolla, ovat yleensä niitä, joilla ei ole varaa nopeaan hoitoon. Käsittelemättömän tyypin yleinen kuolleisuus riippuu tyypin tyypistä ja muista tekijöistä, kuten iästä ja yleisestä terveydentilasta.

Korkeimmat määrät ovat ikääntyneillä aikuisilla ja aliravittuilla. Lapset yleensä toipuneet tyypistä. Ihmisillä, joilla on perussairauksia (kuten diabetes mellitus, alkoholismi tai krooniset munuaissairaudet), on myös suurempi kuolleisuuden riski. Käsittelemättömän epidemian typhuksen kuolleisuus voi olla 10–60 prosenttia ja hoitamattoman pensaikotyypin kuolleisuus voi olla jopa 30 prosenttia.

Tyypin tyypin estäminen

Toisen maailmansodan aikana kehitettiin rokote epidemian tyypin estämiseksi. Tapausten vähentyminen on kuitenkin pysäyttänyt rokotteen valmistuksen. Helpoin tapa estää typhus on välttämällä sitä leviäviä tuholaisia.

Ennaltaehkäisyehdotuksia ovat:

• riittävän henkilökohtaisen hygienian ylläpitäminen (auttaa suojaamaan täitä, jotka kantavat tautia)
• jyrsijäpopulaation hallinta (jyrsijöiden tiedetään kantavan niveljalkaisia)
• vältetään matkustaminen alueille, joilla typhus-altistuminen on tapahtunut, tai maihin, joissa puhtaan saniteetin puutteesta johtuu suuri riski
• kemofylaksylaksio doksisykliinillä (käytetään ennaltaehkäisevästi vain suuririskisillä, kuten humanitaarisissa kampanjoissa alueilla, joilla on äärimmäinen köyhyys ja joilla on vähän tai ei lainkaan sanitaatiota)

Käytä punkkia, punkkaa ja hyönteisiä. Suorita rutiinitutkimukset punkkien varalle ja käytä suojavaatetusta, jos matkustat lähellä aluetta, jossa on ollut typhuksen puhkeamista.