Hengitysvaikeudet - makuulla
Hengitysvaikeudet makuuasennossa on epänormaali tila, jossa henkilöllä on vaikeuksia hengittää normaalisti makaamassa. Pää on nostettava istumalla tai seisomalla, jotta se voi hengittää syvään tai mukavasti.
Eräänlainen hengitysvaikeus makuuasennossa on paroksismaalinen yöllinen hengenahdistus. Tämän tilan vuoksi henkilö herää äkillisesti yön aikana hengästyneenä.
Tämä on yleinen valitus ihmisillä, joilla on tietyntyyppisiä sydän- tai keuhkosairauksia. Joskus ongelma on hienovarainen. Ihmiset saattavat huomata sen vain huomatessaan, että nukkuminen on mukavampaa, kun pään alla on paljon tyynyjä tai päänsä on tuettuna.
Syitä voivat olla:
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- Cor pulmonale
- Sydämen vajaatoiminta
- Liikalihavuus (ei aiheuta suoraan hengitysvaikeuksia makuuasennossa, mutta pahentaa usein muita siihen johtavia olosuhteita)
- Paniikkihäiriö
- Uniapnea
- Kuorsaus
Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella itsehoitotoimenpiteitä. Painonpudotusta voidaan ehdottaa esimerkiksi, jos olet liikalihava.
Jos sinulla on selittämättömiä hengitysvaikeuksia makuuasennossa, soita palveluntarjoajallesi.
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja esittää kysymyksiä ongelmasta.
Kysymyksiä voi olla:
- Kehittyikö tämä ongelma yhtäkkiä tai hitaasti?
- Onko se pahenemassa (progressiivinen)?
- Kuinka paha se on?
- Kuinka monta tyynyä tarvitset hengittämään mukavasti?
- Onko nilkan, jalan tai jalan turvotusta?
- Onko sinulla hengitysvaikeuksia muina aikoina?
- Kuinka pitkä olet? Kuinka paljon painat? Onko painosi muuttunut viime aikoina?
- Mitä muita oireita sinulla on?
Fyysinen tentti sisältää erityistä huomiota sydämeen ja keuhkoihin (sydän- ja verisuonisto- ja hengityselimet).
Suoritettavat testit sisältävät seuraavat:
- Rintakehän röntgenkuva
- EKG
- Echokardiogrammi
- Keuhkojen toimintakokeet
Hoito riippuu hengitysongelman syystä.
Saatat joutua käyttämään happea.
Yöllä herääminen hengästyneenä; Paroksismaalinen yöllinen hengenahdistus; PND; Hengitysvaikeudet makuuasennossa; Ortopnoe; Sydämen vajaatoiminta - ortopnea
- Hengitys
Braithwaite SA, Perina D. Hengenahdistus. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 22.
Davis JL, Murray JF. Historia ja fyysinen tutkimus. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et ai., Toim. Murray ja Nadel's Hengityslääketieteen oppikirja. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 16.
Januzzi JL, Mann DL. Lähestyminen sydämen vajaatoimintaa sairastavaan potilaaseen. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL et ai. toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 21.
O’Connor CM, Rogers JG. Sydämen vajaatoiminta: patofysiologia ja diagnoosi. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 58.