Virtsaaminen - kivulias
Kivulias virtsaaminen on kipua, epämukavuutta tai polttavaa tunnetta virtsatessa.
Kipu voi tuntua juuri siellä, missä virtsa kulkee kehosta. Tai se voi tuntua kehon sisällä, häpyluun takana tai virtsarakossa tai eturauhasessa.
Virtsaamiskipu on melko yleinen ongelma. Ihmisillä, joilla on kipua virtsaamisen kanssa, voi myös olla halu virtsata useammin.
Kivulias virtsaaminen johtuu useimmiten virtsateiden infektiosta tai tulehduksesta, kuten:
- Virtsarakon infektio (aikuinen)
- Virtsarakon infektio (lapsi)
- Virtsaa kehosta (virtsaputkesta) johtavan putken turpoaminen ja ärsytys
Naisten ja tyttöjen kivulias virtsaaminen voi johtua:
- Muutokset emättimen kudoksessa vaihdevuosien aikana (atrofinen vaginiitti)
- Herpesinfektio sukuelinten alueella
- Emättimen kudoksen ärsytys, joka johtuu kuplakylvystä, hajusteista tai voiteista
- Vulvovaginiitti, kuten hiiva tai muut vulvan ja emättimen infektiot
Muita kivuliaan virtsaamisen syitä ovat:
- Interstitiaalinen kystiitti
- Eturauhastulehdus (eturauhastulehdus)
- Säteilykystiitti - virtsarakon vuorauksen vaurio sädehoidosta lantion alueelle
- Sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (STI), kuten tippuri tai klamydia
- Virtsarakon kouristukset
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- Peniksestäsi tai emättimestäsi on valua tai vuotaa.
- Olet raskaana ja sinulla on tuskallista virtsaamista.
- Sinulla on tuskallinen virtsaaminen, joka kestää yli päivän.
- Huomaat verta virtsassa.
- Sinulla on kuumetta.
Palveluntarjoajasi suorittaa fyysisen kokeen ja esittää kysymyksiä, kuten:
- Milloin kivulias virtsaaminen alkoi?
- Onko kipu vain virtsaamisen aikana? Pysähtyykö se virtsaamisen jälkeen?
- Onko sinulla muita oireita, kuten selkäkipuja?
- Onko sinulla ollut kuumetta yli 100 ° F (37,7 ° C)?
- Onko virtsaamisen aikana valua tai tyhjentämistä? Onko epänormaali virtsan haju? Onko virtsassa verta?
- Onko virtsaamisen määrässä tai tiheydessä muutoksia?
- Tuntuuko sinusta halu virtsata?
- Onko sukupuolielinten alueella ihottumia tai kutinaa?
- Mitä lääkkeitä käytät?
- Oletko raskaana vai voisitko olla raskaana?
- Onko sinulla ollut virtsarakon infektio?
- Onko sinulla allergioita lääkkeille?
- Oletko ollut yhdynnässä jonkun kanssa, jolla on tai voi olla tippuri tai klamydia?
- Onko saippuan, pesuaineen tai huuhteluaineen tuotemerkki muuttunut äskettäin?
- Onko sinulla ollut leikkausta tai säteilyä virtsa- tai sukupuolielimiin?
Virtsa-analyysi tehdään. Virtsaviljelmä voidaan tilata. Jos sinulla on aiemmin ollut virtsarakon tai munuaisinfektio, tarvitaan tarkempi historia ja fyysinen tentti. Tarvitaan myös ylimääräisiä laboratoriotestejä. Lantionkokeita ja emättimen nesteiden tutkimuksia tarvitaan naisille ja tytöille, joilla on emättimen vuotoa. Miehet, joilla on eritteitä peniksestä, saattavat joutua tekemään virtsaputken. Virtsanäytteen testaus voi kuitenkin olla joissakin tapauksissa riittävä.
Muita testejä voivat olla:
- Munuaisten ja virtsarakon ultraääni
- Virtsarakon sisäpuolen tutkimus valaistu teleskooppi (kystoskooppi)
Hoito riippuu siitä, mikä aiheuttaa kipua.
Dysuria; Kivulias virtsaaminen
- Nainen virtsateiden
- Mies virtsateiden
Cody P.Dysuria. Julkaisussa: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, toim. Nelsonin lasten oireisiin perustuva diagnoosi. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 18.
Germann CA, Holmes JA. Valitut urologiset häiriöt. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 89.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Virtsateiden infektiot. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 12.
Sobel JD, Kaye D. Virtsateiden infektiot. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, päivitetty painos. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 74.