Ihottuma - alle 2-vuotias lapsi

Ihottuma on ihon värin tai tekstuurin muutos. Ihottuma voi olla:

• Kuoppainen
• Tasainen
• Punainen, ihonväri tai hieman vaaleampi tai tummempi kuin ihon väri
• Hilseilevä

Suurin osa vastasyntyneen vauvan kolhuista ja tahroista on vaarattomia ja selvitä itsestään.

Imeväisten yleisin iho-ongelma on vaippaihottuma. Vaipan ihottuma on kosteuden, virtsan tai ulosteiden aiheuttama ihoärsytys. Useimmilla vauvoilla, jotka käyttävät vaippoja, on jonkinlainen vaippaihottuma.

Muut ihosairaudet voivat aiheuttaa ihottumaa. Nämä eivät useimmiten ole vakavia, elleivät ne ilmene muiden oireiden kanssa.

Syitä voivat olla:

• Vaipan ihottuma (ihottuma vaipan alueella) on ihon ärsytys, joka johtuu pitkäaikaisesta kosteudesta ja ihoon koskettavasta virtsasta ja ulosteesta.
• Hiivan vaippaihottuma johtuu hiivan tyypistä, jota kutsutaan candidaksi, joka aiheuttaa myös sammas suussa. Ihottuma näyttää erilaiselta kuin tavallinen vaippaihottuma. Se on hyvin punainen, ja ihottuman ulkoreunoissa on yleensä pieniä punaisia ​​kuoppia. Tämä ihottuma vaatii lääkehoitoa.
• Lämpöihottuma tai piikikäs lämpö johtuu hikirauhasiin johtavien huokosien tukkeutumisesta. Se on yleisintä hyvin pienillä lapsilla, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä. Se on yleisempää kuumalla ja kostealla säällä. Hiki pidetään ihossa ja muodostaa pieniä punaisia ​​kuoppia tai joskus pieniä rakkuloita.
• Erythema toxicum voi aiheuttaa litteitä punaisia ​​läiskiä (yleensä keskellä valkoista, näppylän muotoista kolhua), joita esiintyy jopa puolessa kaikista vauvoista. Tämä ihottuma esiintyy harvoin 5 päivän iän jälkeen ja häviää useimmiten 7-14 päivässä. Ei ole mitään syytä huoleen.
• Vauvan akne johtuu altistumisesta äidin hormoneille. Vastasyntyneen kasvoissa voi näkyä punaisia ​​kuoppia, joskus keskellä valkoisia pisteitä. Aknea esiintyy useimmiten 2–4 viikon iässä, mutta se voi ilmetä jopa 4 kuukautta syntymän jälkeen ja voi kestää 12–18 kuukautta.
• Telineen korkki (seborrooinen dermatiitti) aiheuttaa rasvaisia, hilseileviä, karkeita laikkuja päänahassa, jotka ilmestyvät vauvan ensimmäisten 3 kuukauden aikana. Se häviää useimmiten itsestään, mutta jotkut tapaukset saattavat vaatia lääkehoitoa.
• Ekseema on ihon tila, jossa alueet ovat kuivia, hilseileviä, punaisia ​​(tai tummempia kuin normaali ihonväri) ja kutisevat. Kun se jatkuu pitkään, alueet sakeutuvat. Se liittyy usein astmaan ja allergioihin, vaikka se voi usein esiintyä ilman kumpaakin näistä. Ekseema esiintyy usein perheissä.
• Pesät ovat punaisia ​​hitsauksia, jotka näyttävät liikkuvan kehossa. Esimerkiksi, jos piirrät ympyrän yhden kuopan merkitsemiseksi, muutama tunti myöhemmin siinä ympyrässä ei ole kuorta, mutta kehon muissa osissa olisi kuoppia. Ne eroavat kooltaan ja muodoltaan. Nokkosihottuma voi kestää muutaman viikon. Syy on epävarma.

DIAPER RASHES

Pidä iho kuivana. Vaihda märät vaipat mahdollisimman nopeasti. Anna vauvan ihon kuivua ilmassa niin kauan kuin on käytännöllistä. Pese kangasvaipat miedolla saippualla ja huuhtele hyvin. Vältä muovihousujen käyttöä. Vältä ärsyttäviä pyyhkeitä (etenkin alkoholia sisältäviä), kun puhdistat lasta.

Voiteet tai voiteet voivat auttaa vähentämään kitkaa ja suojaamaan vauvan ihoa ärsytykseltä. Jauhoja, kuten maissitärkkelystä tai talkkia, tulee käyttää varoen, koska lapsi voi hengittää niitä ja voi aiheuttaa keuhkovaurion.

Jos vauvallasi on hiiva-vaippaihottuma, terveydenhuollon tarjoaja määrää voiteen sen hoitamiseksi.

MUUT RASHOT

Lämpöihottuma tai piikikäs lämpö hoidetaan parhaiten tarjoamalla lapselle viileämpi ja vähemmän kostea ympäristö.

Jauheet eivät todennäköisesti auta lämpöihottumien hoidossa, ja ne on säilytettävä poissa lasten ulottuvilta tahattoman sisäänhengityksen estämiseksi. Vältä voiteita ja voiteita, koska ne pitävät ihon lämpimämpänä ja tukkivat huokoset.

Erythema toxicum on normaalia vastasyntyneillä ja häviää itsestään muutamassa päivässä. Sinun ei tarvitse tehdä mitään sen puolesta.

Valkoinen tai kirkas milia / miliaria häviää itsestään. Sinun ei tarvitse tehdä mitään sen puolesta.

Jos kyseessä on nokkosihottuma, keskustele palveluntarjoajan kanssa yrittääksesi löytää syyn. Jotkut syyt edellyttävät reseptilääkkeitä. Antihistamiinit voivat auttaa pysäyttämään kutinaa.

VAUVAN AKNE

Normaali pesu on kaikki mitä tarvitaan vauvan aknen hoitoon suurimman osan ajasta. Käytä puhdasta vettä tai mietoa vauvan saippuaa ja kylpeä vain 2-3 päivän välein. Vältä nuorten ja aikuisten aknen lääkkeitä.

CRADLE CAP

Pese hiukset tai päänahka vedellä tai miedolla vauvan shampoolla kehikon suojusta varten. Poista kuivan ihon hiutaleet harjalla. Jos tätä ei voida poistaa helposti, levitä päänahalle öljyä sen pehmentämiseksi. Telineen korkki häviää useimmiten 18 kuukaudella. Jos se ei häviä, se tarttuu tai jos se on vastustuskykyinen hoidoille, ota yhteys palveluntarjoajaasi.

EKSEEMA

Ekseeman aiheuttamiin iho-ongelmiin ihottuman vähentämisen avaimet ovat vähentää naarmuuntumista ja pitää iho kosteutettuna.

• Pidä vauvan kynnet lyhyinä ja harkitse pehmeiden käsineiden asettamista lapselle yöllä naarmuuntumisen minimoimiseksi.
• Saippuoiden kuivumista ja kaikkea, mikä on aiemmin aiheuttanut ärsytystä (mukaan lukien elintarvikkeet), tulisi välttää.
• Levitä kosteuttava voide tai voide heti kylvyn jälkeen kuivumisen välttämiseksi.
• Kuumat tai pitkät kylvyt tai kuplakylvyt voivat kuivua enemmän ja niitä tulisi välttää.
• Löysät puuvillavaatteet imevät hikeä.
• Ota yhteyttä palveluntarjoajaan, jos nämä toimenpiteet eivät hallitse ekseemaa (lapsesi saattaa tarvita reseptilääkkeitä) tai jos iho alkaa tarttua.

Vaikka suurin osa ekseemaa sairastavista lapsista kasvaa siitä, monilla on herkkä iho aikuisina.

Soita lapsesi palveluntarjoajalle, jos lapsellasi on:

• Kuume tai muut ihottumaan liittyvät selittämättömät oireet
• Kaikki alueet, jotka näyttävät märiltä, ​​tihkuvilta tai punaisilta, jotka ovat infektion merkkejä
• Ihottuma, joka ulottuu vaipan alueen ulkopuolelle
• Ihottuma, joka on pahempi ihossa, rypistyy
• Ihottuma, täplät, rakkulat tai värimuutokset ja on alle 3 kuukautta
• Rakkuloita
• Ei parannusta 3 päivän kotihoidon jälkeen
• Merkittävä naarmuuntuminen

Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen kokeen. Vauvan iho tutkitaan perusteellisesti ihottuman laajuuden ja tyypin määrittämiseksi. Tuo luettelo kaikista lapsen iholla käytetyistä tuotteista.

Sinulle voidaan esittää kysymyksiä, kuten:

• Milloin ihottuma alkoi?
• Alkoivatko oireet syntymästä? Tapahtuivatko ne kuumeen lievittyessä?
• Liittyykö ihottuma ihovaurioihin, uimiseen tai altistumiseen auringonvalolle tai kylmälle?
• Miltä ihottuma näyttää?
• Missä kehossa ihottuma esiintyy? Onko se levinnyt muille alueille?
• Mitä muita oireita on myös läsnä?
• Minkä tyyppisiä saippuoita ja pesuaineita käytät?
• Panetko mitään iholle (voiteet, voiteet, öljyt, hajuvedet)?
• Ottaako lapsesi lääkkeitä? Kuinka kauan lapsi on ottanut heidät?
• Onko lapsesi syönyt äskettäin uusia ruokia?
• Onko lapsesi ollut viime aikoina kosketuksissa ruohojen / rikkaruohojen / puiden kanssa?
• Onko lapsesi äskettäin ollut sairas?
• Onko perheessäsi iho-ongelmia? Onko lapsellasi tai kenellekään perheessäsi allergioita?

Testit vaaditaan harvoin, mutta ne voivat sisältää seuraavia:

• Allergiset ihokokeet
• Veritutkimukset (kuten CBC, veriero)
• Mikroskooppinen näyte haavoittuneesta ihosta

Ihottuman syystä riippuen antihistamiineja voidaan suositella kutinan vähentämiseksi. Antibiootteja voidaan määrätä, jos on bakteeri-infektio.

Palveluntarjoaja voi määrätä voiteen hiivan aiheuttamaan vaippaihottumaan. Jos ihottuma on vakava eikä johdu hiivasta, kortikosteroidivoide voidaan suositella.

Ekseemalle tarjoaja voi määrätä voiteita tai kortisonilääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi.

Vauvan ihottuma; Miliaria; Pistelevä kuumuus

• Erythema toxicum jalalla
• Lämpöihottuma
• Miliaria profunda - lähikuva
• Erythema toxicum neonatorum - lähikuva

Gehris RP. Dermatologia. Julkaisussa: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitellin ja Davisin lapsidiagnoosin atlas. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.

Kohut T, Orozco A.Dermatology. Julkaisussa: Johns Hopkinsin sairaala; Hughes HK, Kahl LK, toim. Johns Hopkinsin sairaala: Harriet Lane -käsikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 8.