Sormien tai varpaiden nauha

Sormien tai varpaiden kutomista kutsutaan syndaktylyksi. Se viittaa kahden tai useamman sormen tai varpaiden liittämiseen. Suurimman osan ajasta alueet ovat yhteydessä vain ihoon. Harvinaisissa tapauksissa luut voivat sulautua yhteen.
Syndactyly löytyy usein lapsen terveystarkastuksen aikana. Nauhaa esiintyy yleisimmässä muodossaan 2. ja 3. varpaiden välissä. Tämä muoto on usein peritty eikä ole epätavallinen. Syndaktiaa voi esiintyä myös muiden kallon, kasvojen ja luiden syntymävikojen kanssa.
Verkkoyhteydet menevät useimmiten sormen tai varren ensimmäiseen liitokseen. Ne voivat kuitenkin juosta sormen tai varpaan pituuden.
"Polysyndactyly" kuvaa sekä hihnaa että ylimääräisen määrän sormia tai varpaita.
Yleisempiä syitä ovat:
- Downin oireyhtymä
- Perinnöllinen oireyhtymä
Hyvin harvinaisia syitä ovat:
- Apert-oireyhtymä
- Puusepän oireyhtymä
- Cornelia de Langen oireyhtymä
- Pfeifferin oireyhtymä
- Smith-Lemli-Opitzin oireyhtymä
- Hydantoiinin käyttö raskauden aikana (sikiön hydantoiinivaikutus)
Tämä tila havaitaan normaalisti syntymän aikana, kun vauva on sairaalassa.
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy lapsen sairaushistoriasta. Kysymyksiä voi olla:
- Mitkä sormet (varpaat) ovat mukana?
- Onko muilla perheenjäsenillä ollut tätä ongelmaa?
- Mitä muita oireita tai poikkeavuuksia esiintyy?
Verkossa olevalla lapsella voi olla muita oireita, jotka yhdessä voivat olla merkkejä yhdestä oireyhtymästä tai tilasta. Tämä tila diagnosoidaan sukututkimuksen, lääketieteellisen historian ja fyysisen kokeen perusteella.
Seuraavat testit voidaan tehdä:
- Kromosomitutkimukset
- Laboratoriotestit tiettyjen proteiinien (entsyymien) ja aineenvaihduntaongelmien tarkistamiseksi
- Röntgensäteet
Leikkaus voidaan tehdä sormien tai varpaiden erottamiseksi.
Syndactyly; Polysyndactyly
Carrigan RB. Yläosa. Julkaisussa: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 21. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 701.
Mauck BM, Jobe MT. Käden synnynnäiset poikkeavuudet. Julkaisussa: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, toim. Campbellin operatiivinen ortopedia. 13. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 79.
Son-Hing JP, Thompson GH. Ylä- ja alaraajojen sekä selkärangan synnynnäiset poikkeavuudet. Julkaisussa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, toim. Fanaroff ja Martinin vastasyntynyt-perinataalinen lääketiede. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 99.