Korionihuksen näytteenotto

Kuorionvillanäytteenotto (CVS) on testi, jonka joidenkin raskaana olevien naisten on tutkittava vauvansa geneettisten ongelmien varalta.

CVS voidaan tehdä kohdunkaulan (kohdunkaulan) tai vatsan (transabdominaalisen) kautta. Keskenmeno on hieman suurempi, kun testi tehdään kohdunkaulan kautta.

Transcervical-toimenpide suoritetaan asettamalla ohut muoviputki emättimen ja kohdunkaulan läpi istukan saavuttamiseksi. Terveydenhuollon tarjoajasi käyttää ultraäänikuvia auttaakseen putkea parhaaseen näytteenottotilaan. Sitten poistetaan pieni näyte korionihuskudoksesta (istukan).

Transabdominaalinen toimenpide suoritetaan asettamalla neula vatsan ja kohtuun istukkaan. Ultraääntä käytetään neulan ohjaamiseen, ja ruiskuun vedetään pieni määrä kudosta.

Näyte asetetaan maljaan ja arvioidaan laboratoriossa. Testitulokset kestävät noin 2 viikkoa.

Palveluntarjoajasi selittää menettelyn, sen riskit ja vaihtoehtoiset menettelyt, kuten lapsivesitutkimuksen.

Sinua pyydetään allekirjoittamaan suostumuslomake ennen tätä menettelyä. Sinua saatetaan pyytää pukeutumaan sairaalan pukuun.

Menettelyn aamuna sinua saatetaan pyytää juomaan nesteitä ja pidättäytymään virtsaamasta. Se täyttää virtsarakon, mikä auttaa palveluntarjoajaasi näkemään, mihin neulaa parhaiten ohjataan.

Kerro palveluntarjoajalle, jos olet allerginen jodille tai äyriäisille tai jos sinulla on muita allergioita.

Ultraääni ei satuta. Kirkasta, vesipohjaista geeliä levitetään iholle auttamaan ääniaaltojen siirtymistä. Anturiksi kutsuttu käsikäyttöinen anturi siirretään sitten vatsasi alueelle. Lisäksi palveluntarjoajasi voi painostaa vatsasi löytääksesi kohdun sijainnin.

Geeli tuntuu aluksi kylmältä ja voi ärsyttää ihoa, ellei sitä pestä pois toimenpiteen jälkeen.

Jotkut naiset sanovat, että emättimen lähestymistapa tuntuu Pap-testiltä, ​​jossa on jonkin verran epämukavuutta ja painetta. Menettelyn jälkeen voi olla pieni määrä emättimen verenvuotoa.

Synnytyslääkäri voi suorittaa tämän toimenpiteen noin 5 minuutissa valmistelun jälkeen.

Testiä käytetään syntymättömän lapsesi geneettisten sairauksien tunnistamiseen. Se on erittäin tarkka ja se voidaan tehdä hyvin varhaisessa vaiheessa raskautta.

Geneettisiä ongelmia voi esiintyä missä tahansa raskaudessa. Seuraavat tekijät lisäävät kuitenkin riskiä:

• Vanhempi äiti
• Aiemmat raskaudet, joilla on geneettisiä ongelmia
• Geneettisten häiriöiden suvussa

Geneettistä neuvontaa suositellaan ennen toimenpidettä. Tämän avulla voit tehdä kiireettömän, tietoisen päätöksen vaihtoehdoista synnytystä edeltävään diagnoosiin.

CVS voidaan tehdä aikaisemmin raskauden aikana kuin lapsivesitutkimus, useimmiten noin 10-12 viikossa.

CVS ei havaitse:

• Hermoputken viat (näihin liittyy selkäranka tai aivot)
• Rh-yhteensopimattomuus (tämä tapahtuu, kun raskaana olevalla naisella on Rh-negatiivista verta ja hänen syntymättömällä lapsellaan on Rh-positiivista verta)
• Syntymävikoja
• Aivotoimintaan liittyvät ongelmat, kuten autismi ja älyllinen vamma
  
  

Normaali tulos tarkoittaa, että kehittyvässä vauvassa ei ole merkkejä geneettisistä virheistä. Vaikka testitulokset ovat erittäin tarkkoja, mikään testi ei ole 100% tarkkaa raskauden geneettisten ongelmien testauksessa.

Tämä testi voi auttaa havaitsemaan satoja geneettisiä häiriöitä. Epänormaalit tulokset voivat johtua monista erilaisista geneettisistä olosuhteista, mukaan lukien:

• Downin oireyhtymä
• Hemoglobinopatiat
• Tay-Sachsin tauti

Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä. Kysy palveluntarjoajalta:

• Kuinka tilaa tai vikaa voidaan hoitaa joko raskauden aikana tai sen jälkeen
• Mitä erityistarpeita lapsellasi voi olla syntymän jälkeen
• Mitä muita vaihtoehtoja sinulla on raskauden ylläpitämiseen tai lopettamiseen

CVS: n riskit ovat vain hieman korkeammat kuin lapsivesitutkimuksen.

Mahdollisia komplikaatioita ovat:

• Verenvuoto
• Infektio
• Keskenmeno (enintään yhdellä sadasta naisesta)
• Rh-yhteensopimattomuus äidissä
• Kalvojen repeämä, joka voi johtaa keskenmenoon

Jos veresi on Rh-negatiivinen, saatat saada lääkettä nimeltä Rho (D) -immunoglobuliini (RhoGAM ja muut tuotemerkit) Rh-yhteensopimattomuuden estämiseksi.

Saat seuranta-ultraäänen 2-4 päivää toimenpiteen jälkeen varmistaaksesi, että raskaus etenee normaalisti.

CVS; Raskaus - CVS; Geneettinen neuvonta - CVS

• Korionihuksen näytteenotto
• Korionisen villuksen näytteenotto - sarja

Cheng EY. Synnytystä edeltävä diagnoosi. Julkaisussa: Gleason CA, Juul SE, toim. Averyn vastasyntyneen taudit. 10. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 18.

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L.Geneettinen seulonta ja prenataalinen geneettinen diagnoosi. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 10.

Wapner RJ, Dugoff L.Synnynnäisten häiriöiden prental diagnoosi. Julkaisussa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 32.