Kalorien stimulaatio

Kaloristimulaatio on testi, joka käyttää lämpötilaeroja akustisen hermon vaurioiden diagnosoimiseksi. Tämä on hermo, joka liittyy kuuloon ja tasapainoon. Testi tarkistaa myös aivorungon vauriot.

Tämä testi stimuloi akustista hermostasi tuomalla kylmää tai lämmintä vettä tai ilmaa korvakäytävään. Kun kylmä vesi tai ilma pääsee korvaan ja sisäkorva muuttaa lämpötilaa, sen pitäisi aiheuttaa nopeita, sivulta toiselle suuntautuvia silmänliikkeitä, joita kutsutaan nystagmiksi. Testi tehdään seuraavasti:

• Ennen testiä korvasi, erityisesti tärykalvo, tarkistetaan. Näin varmistetaan, että se on normaalia.
• Yksi korva testataan kerrallaan.
• Pieni määrä kylmää vettä tai ilmaa syötetään varovasti yhteen korvasi. Silmiesi tulisi näyttää tahaton liike nimeltä nystagmus. Sitten heidän tulisi kääntyä poispäin korvasta ja hitaasti takaisin. Jos käytetään vettä, sen annetaan valua ulos korvakäytävästä.
• Seuraavaksi pieni määrä lämmintä vettä tai ilmaa syötetään varovasti samaan korvaan. Jälleen silmäsi pitäisi näyttää nystagmusta. Sitten heidän tulisi kääntyä kohti tätä korvaa ja hitaasti takaisin.
• Toinen korvasi testataan samalla tavalla.

Testin aikana terveydenhuollon tarjoaja voi tarkkailla silmiäsi suoraan. Useimmiten tämä testi tehdään osana toista testiä, jota kutsutaan elektronistagmografiaksi.

ÄLÄ syö raskasta ateriaa ennen testiä. Vältä seuraavia vähintään 24 tuntia ennen testiä, koska ne voivat vaikuttaa tuloksiin:

• Alkoholi
• Allergialääkkeet
• Kofeiini
• Rauhoittavat lääkkeet

ÄLÄ lopeta säännöllisten lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin palveluntarjoajan kanssa.

Kylmän veden tai ilman korva voi tuntua epämukavalta. Saatat tuntea silmäsi skannaavan edestakaisin nystagmuksen aikana. Sinulla voi olla huimaus ja joskus myös pahoinvointia. Tämä kestää vain hyvin lyhyen ajan. Oksentelu on harvinaista.

Tätä testiä voidaan käyttää syyn löytämiseen:

• Huimaus tai huimaus
• Kuulohäviö, joka voi johtua tietyistä antibiooteista tai muista lääkkeistä

Voidaan myös etsiä aivovaurioita koomassa olevilla ihmisillä.

Silmän liikkeitä tulisi tapahtua nopeasti, kun korvaan laitetaan kylmää tai lämmintä vettä. Silmäliikkeiden tulisi olla samanlaiset molemmilta puolilta.

Jos nopeita, sivulta toiselle suuntautuvia silmänliikkeitä ei tapahdu jääkylmän veden antamisen jälkeen, voi olla seurausta:

• Sisäkorvan hermo
• Sisäkorvan tasapainoanturit
• Aivot

Epänormaalit tulokset voivat johtua:

• Huono verenkierto korvaan
• Verenvuoto (verenvuoto)
• Verihyytymä
• Aivojen tai aivorungon vauriot
• Kolesteatoma (eräänlainen ihokysta keskikorvassa ja mastoidinen luu kallossa)
• Korvarakenteen tai aivojen syntymävikoja
• Korvan hermojen vaurioituminen
• Myrkytys
• Vihurirokko, joka vahingoittaa akustista hermoa
• Trauma

Testi voidaan tehdä myös diagnosoimaan tai sulkemaan pois:

• Akustinen neuroma (akustisen hermon kasvain)
• Hyvänlaatuinen asennon huimaus (eräänlainen huimaus)
• Labyrinthitis (sisäkorvan ärsytys ja turvotus)
• Menieren tauti (sisäkorvan häiriö, joka vaikuttaa tasapainoon ja kuuloon)

Liiallinen vesipaine voi vahingoittaa jo vaurioitunutta tärykalvoa. Tätä tapahtuu harvoin, koska mitataan käytettävä vesimäärä.

Veden lämpöstimulaatiota ei tule tehdä, jos tärykalvo on repeytynyt (rei'itetty). Tämä johtuu siitä, että se voi aiheuttaa korvatulehduksen. Sitä ei myöskään pitäisi tehdä huimausjakson aikana, koska se voi pahentaa oireita.

Kaloritesti; Bithermal kalorien testaus; Kylmän veden kalorit; Lämmin vesi kalorit; Ilmakalorikokeet

Baloh RW, Jen JC. Kuulo ja tasapaino. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. painos Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 428.

Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otologia: neuro-otologisten häiriöiden diagnoosi ja hallinta. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 46.