RPR-testi

RPR (nopea plasman reagiini) on sefilisyystesti. Se mittaa aineita (proteiineja), joita kutsutaan vasta-aineiksi ja joita on läsnä taudista kärsivien ihmisten veressä.

Verinäyte tarvitaan.

Erityistä valmistelua ei yleensä tarvita.

Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua. Toiset tuntevat vain pistävän tai pistävän. Jälkeenpäin voi esiintyä jonkin verran sykkiviä tai pieniä mustelmia. Tämä häviää pian.

RPR-testiä voidaan käyttää sefiliksen seulontaan. Sitä käytetään seulomaan ihmisiä, joilla on sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden oireita, ja sitä käytetään rutiininomaisesti raskaana olevien naisten seulontaan taudin varalta.

Testiä käytetään myös nähdäksesi, kuinka kuppa hoito toimii. Antibioottihoidon jälkeen kuppa-vasta-ainetasojen tulisi laskea. Näitä tasoja voidaan seurata toisella RPR-testillä. Muuttumaton tai nouseva taso voi tarkoittaa jatkuvaa infektiota.

Testi on samanlainen kuin sukupuolitautien tutkimuslaboratorion (VDRL) testi.

Negatiivisen testituloksen katsotaan olevan normaali. Keho ei kuitenkaan aina tuota vasta-aineita vastauksena kuppa-bakteereihin, joten testi ei ole aina tarkka. Väärä-negatiivisia voi esiintyä ihmisillä, joilla on varhaisen ja myöhäisen vaiheen kuppa. Lisää testausta saatetaan tarvita ennen syphilisin poissulkemista.

Positiivinen testitulos voi tarkoittaa, että sinulla on kuppa. Jos seulontatesti on positiivinen, seuraava vaihe on vahvistaa diagnoosi tarkemmalla kuppa-testillä, kuten FTA-ABS. FTA-ABS-testi auttaa erottamaan kuppa ja muut infektiot tai tilat.

Kuinka hyvin RPR-testi pystyy havaitsemaan kuppa riippuu infektion vaiheesta. Testi on herkin (lähes 100%) kuppa-asteen keskivaiheilla. Se on vähemmän herkkä infektion aikaisemmissa ja myöhemmissä vaiheissa.

Jotkut olosuhteet voivat aiheuttaa väärän positiivisen testin, mukaan lukien:

• IV huumeiden käyttö
• Lymen tauti
• Tietyntyyppiset keuhkokuume
• Malaria
• Raskaus
• Systeeminen lupus erythematosus ja jotkut muut autoimmuunisairaudet
• Tuberkuloosi (TB)

Veresi ottamiseen liittyy pieni riski. Suonien ja valtimoiden koko vaihtelee henkilöstä toiseen ja kehon puolelta toiselle. Veren ottaminen joiltakin ihmisiltä voi olla vaikeampi kuin toisilta.

Muut riskit, jotka liittyvät veren ottamiseen, ovat vähäisiä, mutta niihin voi kuulua:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Useita lävistyksiä suonien paikantamiseksi
• Hematoma (veri kertyy ihon alle)
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

Nopea plasman reagin-testi; Syfilis-seulontatesti

• Verikoe

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Syfilis (Treponema pallidum). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 237.

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä (USPSTF); Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et ai. Syfilis-infektion seulonta raskaana olevilla aikuisilla ja nuorilla: Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän suosituslausunto. JAMA. 2016; 315 (21): 2321-2327. PMID: 27272583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272583.