Toksikologianäyttö

Toksikologinen näyttö viittaa erilaisiin testeihin, joiden avulla määritetään laillisten ja laittomien huumeiden tyyppi ja arvioitu määrä.

Toksikologinen seulonta tehdään useimmiten veren tai virtsanäytteellä. Se voidaan kuitenkin tehdä pian sen jälkeen, kun henkilö on niellyt lääkkeen, käyttämällä mahahuuhtelun (mahalaukun pumppaus) kautta otettua mahasisältöä tai oksentamisen jälkeen.

Erityistä valmistelua ei tarvita. Jos pystyt, kerro terveydenhuollon tarjoajalle, mitä lääkkeitä (mukaan lukien lääkkeitä) olet ottanut, mukaan lukien milloin otit niitä ja kuinka paljon olet kuluttanut.

Tämä testi on joskus osa huumeidenkäyttöä tai väärinkäyttöä koskevaa tutkimusta. Erityisiä suostumuksia, näytteiden käsittelyä ja merkintöjä tai muita menettelyjä voidaan tarvita.

Verikoe:

Kun neula työnnetään veren ottamiseksi, jotkut ihmiset kokevat kohtalaista kipua, kun taas toiset tuntevat vain pistelyä tai pistelyä. Jälkeenpäin saattaa olla jonkin verran sykkivää.

Virtsatesti:

Virtsatesti sisältää normaalin virtsaamisen. Ei ole epämukavuutta.

Tämä testi tehdään usein hätätilanteissa. Sitä voidaan käyttää mahdollisen tahattoman tai tahallisen yliannostuksen tai myrkytyksen arviointiin. Se voi auttaa määrittämään akuutin lääketoksisuuden syyn, seuraamaan lääkeriippuvuutta ja määrittämään aineiden läsnäolon kehossa lääketieteellisiin tai laillisiin tarkoituksiin.

Muita syitä testin suorittamiseen voivat olla:

• Alkoholismi
• Alkoholin vieroitustila
• Muutettu henkinen tila
• Analgeettinen nefropatia (munuaismyrkytys)
• Monimutkainen alkoholin pidättyminen (delirium tremens)
• Delirium
• Dementia
• Huumeiden väärinkäytön seuranta
• Sikiön alkoholioireyhtymä
• Tahallinen yliannostus
• Kohtaukset
• Kokaiinin käytön aiheuttama aivohalvaus
• Epäilty seksuaalinen väkivalta
• Tajuttomuus

Jos testiä käytetään lääkeseulonnana, se on tehtävä tietyn ajan kuluessa lääkkeen ottamisen jälkeen tai kun lääkkeen muodot voidaan vielä havaita kehossa. Esimerkkejä ovat alla:

• Alkoholi: 3-10 tuntia
• Amfetamiinit: 24-48 tuntia
• Barbituraatit: jopa 6 viikkoa
• Bentsodiatsepiinit: korkeintaan 6 viikkoa korkeassa käytössä
• Kokaiini: 2-4 päivää; jopa 10-22 päivää kovassa käytössä
• Kodeiini: 1-2 päivää
• Heroiini: 1-2 päivää
• Hydromorfoni: 1-2 päivää
• Metadoni: 2-3 päivää
• Morfiini: 1-2 päivää
• Fentsiklidiini (PCP): 1-8 päivää
• Propoksifeeni: 6-48 tuntia
• Tetrahydrokannabinoli (THC): 6-11 viikkoa raskaassa käytössä

Lääkkeiden normaaliarvot voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä.

Negatiivinen arvo tarkoittaa useimmiten sitä, että alkoholia, reseptilääkkeitä, joita ei ole määrätty, ja laittomia huumeita ei ole havaittu.

Veritoksikologinen näyttö voi määrittää lääkkeen läsnäolon ja tason (määrän) kehossasi.

Virtsanäytteen tulokset ilmoitetaan usein positiivisina (aine löytyy) tai negatiivisina (ainetta ei löydy).

Alkoholin tai reseptilääkkeiden kohonnut taso voi olla merkki tahallisesta tai vahingossa tapahtuvasta päihtymyksestä tai yliannostuksesta.

Laittomien huumeiden tai huumeiden, joita ei ole määrätty henkilölle, esiintyminen osoittaa laitonta huumeiden käyttöä.

Jotkut lailliset reseptilääkkeet ja reseptilääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa testikemikaalien kanssa ja väärät tulokset virtsatesteissä. Palveluntarjoajasi on tietoinen tästä mahdollisuudesta.

Verenottoon liittyvät riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimauksen tunne
• Hematoma (veri kertyy ihon alle)
• Infektio (pieni riski aina, kun iho rikkoutuu)

Aineita, jotka voidaan havaita toksikologisella näytöllä, ovat:

• Alkoholi (etanoli) - alkoholin "juominen"
• Amfetamiinit
• Masennuslääkkeet
• Barbituraatit ja unilääkkeet
• Bentsodiatsepiinit
• Kokaiini
• Flunitratsepaami (rohypnoli)
• Gammahydroksibutyraatti (GHB)
• Marihuana
• Huumeet
• Ei-huumaavat kipulääkkeet, mukaan lukien asetaminofeeni ja tulehduskipulääkkeet
• Phentsklidiini (PCP)
• Fenotiatsiinit (psykoosilääkkeet tai rauhoittavat lääkkeet)
• Reseptilääkkeet, minkä tahansa tyyppiset

Barbituraatit - näyttö; Bentsodiatsepiinit - seula; Amfetamiinit - näyttö; Kipulääkkeet - näyttö; Masennuslääkkeet - näyttö; Huumeet - näyttö; Fenotiatsiinit - seulonta; Huumeiden väärinkäytön näyttö; Veren alkoholitesti

• Verikoe

Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C.Kliininen toksikologia. Julkaisussa: Rifai N, toim. Tietzin kliinisen kemian ja molekyylidiagnostiikan oppikirja. 6. painos St Louis, MO: Elsevier; 2018: luku 41.

Minns AB, Clark RF. Päihteiden väärinkäyttö. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin päivystys: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 140.

Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J.Lääketieteellinen toksikologia. Julkaisussa: Kellerman RD, Rakel DP, toim. Connin nykyinen hoito 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019; 1273-1325.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologia ja lääkkeiden terapeuttinen seuranta. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 23.