Keuhkojen ilmanvaihto / perfuusion skannaus

Keuhkojen ilmanvaihto / perfuusiotutkimus käsittää kaksi ydintutkimustestiä hengityksen (tuuletus) ja verenkierron (perfuusio) mittaamiseksi kaikilla keuhkojen alueilla.

Keuhkojen ilmanvaihto / perfuusion tarkistus on itse asiassa 2 testiä. Ne voidaan tehdä erikseen tai yhdessä.

Perfuusion tarkistuksen aikana terveydenhuollon tarjoaja ruiskuttaa radioaktiivista albumiinia laskimoosi. Olet sijoitettu siirrettävälle pöydälle, joka on skannerin käsivarren alla. Kone skannaa keuhkosi, kun veri virtaa niiden läpi löytääkseen radioaktiivisten hiukkasten sijainnin.

Hengitysskannauksen aikana hengität radioaktiivista kaasua maskin läpi, kun istut tai makaat pöydällä skannerivarren alla.

Sinun ei tarvitse lopettaa syömistä (nopeasti), olla erityisruokavaliota tai ottaa lääkkeitä ennen testiä.

Röntgenkuva tehdään yleensä ennen tai jälkeen ilmanvaihdon ja perfuusion.

Käytät sairaalapukua tai mukavia vaatteita, joissa ei ole metallisia kiinnikkeitä.

Pöytä voi tuntua kovalta tai kylmältä. Saatat tuntea terävän piston, kun IV asetetaan käsivarren laskimoon skannauksen perfuusio-osaa varten.

Ilmanvaihdon skannauksen aikana käytetty naamio voi saada sinut hermostumaan ollessasi pienessä tilassa (klaustrofobia). Sinun täytyy makaa paikallaan skannauksen aikana.

Radioisotooppi-injektio ei yleensä aiheuta epämukavuutta.

Ilmanvaihtotarkistuksella selvitetään, kuinka hyvin ilma liikkuu ja veri virtaa keuhkojen läpi. Perfuusion skannaus mittaa verenkiertoa keuhkojen läpi.

Ilmanvaihto ja perfuusio tehdään useimmiten keuhkoembolian (veritulppa keuhkoissa) havaitsemiseksi. Sitä käytetään myös:

• Havaitse epänormaali verenkierto (shuntit) keuhkojen verisuonissa (keuhkoverisuonet)
• Testaa alueellinen (eri keuhkojen alueet) keuhkotoiminta ihmisillä, joilla on pitkälle edennyt keuhkosairaus, kuten keuhkoahtaumatauti

Palveluntarjoajan tulisi ottaa ilmanvaihto ja perfuusion skannaus ja arvioida se sitten rintakehän röntgenkuvalla. Molempien keuhkojen kaikkien osien tulisi ottaa radioisotooppi tasaisesti.

Jos keuhkot vievät normaalia pienempiä määriä radioisotooppia tuuletuksen tai perfuusion skannauksen aikana, se voi johtua jostakin seuraavista:

• Hengitysteiden tukkeutuminen
• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
• Keuhkokuume
• Keuhkovaltimon kaventuminen
• Pneumoniitti (keuhkotulehdus vieraan aineen hengittämisen vuoksi)
• Keuhkoembolia
• Vähentynyt hengitys- ja ilmanvaihtokyky

Riskit ovat suunnilleen samat kuin röntgensäteillä (säteily) ja neulan pistelyillä.

Skannerista ei vapautu säteilyä. Sen sijaan se havaitsee säteilyn ja muuntaa sen kuvaksi.

Radioisotoopin säteily on pieni. Tarkistusten aikana käytetyt radioisotoopit ovat lyhytaikaisia. Kaikki säteily lähtee kehosta muutamassa päivässä. Kuten kaikilla säteilyaltistuksilla, varovaisuutta suositellaan kuitenkin raskaana oleville tai imettäville naisille.

Neulan pistokohdassa on pieni tartuntavaara tai verenvuoto. Perfuusion skannauksen riski on sama kuin laskimonsisäisen neulan asettamisessa mihin tahansa muuhun tarkoitukseen.

Harvinaisissa tapauksissa henkilöllä voi olla allergia radioisotoopille. Tämä voi sisältää vakavan anafylaktisen reaktion.

Keuhkojen ilmanvaihto ja perfuusiotutkimus voivat olla pienemmän riskin vaihtoehto keuhkojen angiografialle keuhkoverenkierron häiriöiden arvioimiseksi.

Tämä testi ei välttämättä anna tarkkaa diagnoosia, etenkin keuhkosairailla. Muita testejä voidaan tarvita keuhkoventilaation ja perfuusion skannauksen havaintojen vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois.

Tämä testi on suurelta osin korvattu CT-keuhkojen angiografialla keuhkoembolian diagnosoimiseksi. Ihmiset, joilla on munuaisongelmia tai allergia varjoaineelle, voivat kuitenkin tehdä tämän testin turvallisemmin.

V / Q-skannaus; Ilmanvaihto / perfuusion skannaus; Keuhkojen ilmanvaihto / perfuusion skannaus; Keuhkoembolia - V / Q-skannaus; PE- V / Q-skannaus; Verihyytymä - V / Q-skannaus

• Albumiini-injektio

Cherneckyn sertti, Berger BJ. Keuhkoskannaus, perfuusio ja ilmanvaihto (V / Q-skannaus) - diagnoosi. Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Keuhkoveritulppa. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 84.

Silakka W.Ydinlääketiede: periaatteiden ymmärtäminen ja perusasioiden tunnistaminen. Julkaisussa: Herring W, toim. Radiologian oppiminen: perusasioiden tunnistaminen. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.