Fluoreseiinin angiografia

Fluoreseiiniangiografia on silmätesti, joka käyttää erityistä väriainetta ja kameraa verenkierron tarkastelemiseen verkkokalvossa ja suonikalvossa. Nämä ovat kaksi kerrosta silmän takaosassa.

Sinulle annetaan silmätippoja, jotka tekevät oppilaastasi laajenevan. Sinua pyydetään asettamaan leuka leuatukeen ja otsa tukitankoa vasten pitämään pääsi paikallaan testin aikana.

Terveydenhuollon tarjoaja ottaa kuvia silmän sisäpuolelta. Ensimmäisen kuvaryhmän ottamisen jälkeen fluoresseiiniksi kutsuttu väriaine ruiskutetaan laskimoon. Useimmiten se ruiskutetaan kyynärpääsi sisäpuolelle. Kameran kaltainen laite ottaa kuvia, kun väriaine liikkuu silmän takaosassa olevien verisuonten läpi.

Uudempi menetelmä, jota kutsutaan ultralaaja-alaiseksi fluoreseiiniangiografiaksi, voi antaa lisätietoja tietyistä sairauksista kuin tavallinen angiografia.

Tarvitset jonkun, joka ajaa sinut kotiin. Näkösi voi olla epäselvä jopa 12 tunnin ajan testin jälkeen.

Sinua voidaan kehottaa lopettamaan lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin. Kerro palveluntarjoajalle kaikista allergioista, erityisesti reaktioista jodiin.

Sinun on allekirjoitettava tietoinen suostumuslomake. Sinun on poistettava piilolinssit ennen testiä.

Kerro palveluntarjoajalle, jos olet raskaana.

Kun neula työnnetään, jotkut ihmiset tuntevat lievää kipua. Toiset tuntevat vain pistelyä tai pistämistä. Jälkeenpäin saattaa olla jonkin verran sykkivää.

Kun väriainetta ruiskutetaan, kehossasi voi olla lievä pahoinvointi ja lämmin tunne. Nämä oireet häviävät nopeasti suurimman osan ajasta.

Väriaine aiheuttaa virtsasi tummemman. Se voi olla oranssia päivässä tai kahdessa testin jälkeen.

Tämä testi tehdään sen selvittämiseksi, onko silmän takaosassa olevien kahden kerroksen (verkkokalvon ja suonikalvon) verisuonissa asianmukainen verenkierto.

Sitä voidaan käyttää myös silmäongelmien diagnosointiin tai tiettyjen silmähoitojen toimivuuden määrittämiseen.

Normaali tulos tarkoittaa, että astiat näyttävät normaalikokoisilta, uusia epänormaaleja astioita ei ole eikä tukoksia tai vuotoja ole.

Jos tukoksia tai vuotoja esiintyy, kuvat kuvaavat mahdollisen hoidon sijainnin.

Epänormaali arvo fluoreseiiniangiografiassa voi johtua:

• Verenkierron (verenkierron) ongelmat, kuten valtimoiden tai laskimoiden tukkeutuminen
• Syöpä
• Diabeettinen tai muu retinopatia
• Korkea verenpaine
• Tulehdus tai turvotus
• Silmänpohjan rappeuma
• Mikroanurysmit - kapillaarien laajentuminen verkkokalvossa
• Kasvaimet
• Optisen levyn turvotus

Testi voidaan tehdä myös, jos sinulla on:

• Verkkokalvon irtauma
• Verkkokalvorappeuma

Infektiolla on pieni mahdollisuus aina, kun iho rikkoutuu. Harvoin henkilö on liian herkkä väriaineelle ja voi kokea:

• Huimaus tai heikkous
• Suun kuivuminen tai lisääntynyt syljeneritys
• Nokkosihottuma
• Lisääntynyt syke
• Metallinen maku suussa
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Aivastelu

Vakavat allergiset reaktiot ovat harvinaisia.

Testituloksia on vaikeampaa tulkita kaihilla. Fluoreseiiniangiografiassa osoitetut verenkierto-ongelmat saattavat viitata verenkierto-ongelmiin muualla kehossa.

Verkkokalvon valokuvaus; Silmien angiografia; Angiografia - fluoreseiini

• Verkkokalvon injektio

Feinstein E, Olson JL, Mandava N.Kamerapohjainen verkkokalvon lisäkokeet: autofluoresenssi, fluoreseiini ja indosyaniinivihreä angiografia. Julkaisussa: Yanoff M, Duker JS, toim. Silmälääketiede. 5. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 6.6.

Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR et ai. Fluoreseiiniangiografia: perusperiaatteet ja tulkinta. Julkaisussa: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, toim. Ryanin verkkokalvo. 6. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 1.

Karampelas M, Sim DA, Chu C, et ai. Kvantitatiivinen analyysi perifeerisestä vaskuliitista, iskemiasta ja verisuonivuodosta uveiitissa käyttäen ultralaaja-alaista fluoreseiiniangiografiaa. Olen J Ophthalmol. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064/.

Taha NM, Asklany HT, Mahmoud AH et ai. Verkkokalvon fluoreseiiniangiografia: herkkä ja spesifinen työkalu sepelvaltimoiden hitaan virtauksen ennustamiseksi. Egyptin sydän J. 2018; 70 (3): 167-171. PMID: 30190642 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30190642/.