Lapsivesitutkimus

Lapsivesitutkimus on testi, joka voidaan tehdä raskauden aikana etsimään tiettyjä ongelmia kehittyvässä vauvassa. Näitä ongelmia ovat:

• Syntymävikoja
• Geneettiset ongelmat
• Infektio
• Keuhkojen kehitys

Lapsivesitutkimus poistaa pienen määrän nestettä kohdun (kohtu) vauvan ympärillä olevasta pussista. Se tehdään useimmiten lääkärin vastaanotolla tai terveyskeskuksessa. Sinun ei tarvitse jäädä sairaalaan.

Sinulle tehdään ensin raskauden ultraääni. Tämä auttaa terveydenhuollon tarjoajaasi näkemään, missä vauva on kohdussa.

Numbing-lääke hierotaan sitten vatsasi osaan. Joskus lääke annetaan laukauksen kautta vatsan alueelle. Iho puhdistetaan desinfiointiaineella.

Palveluntarjoajasi lisää pitkän, ohuen neulan vatsasi läpi ja kohtuusi. Pieni määrä nestettä (noin 4 teelusikallista tai 20 millilitraa) poistetaan vauvaa ympäröivästä pussista. Useimmissa tapauksissa vauva tarkkaillaan ultraäänellä toimenpiteen aikana.

Neste lähetetään laboratorioon. Testaus voi sisältää:

• Geneettiset tutkimukset
• Alfa-fetoproteiinipitoisuuden (AFP) (aine, jota tuotetaan kehittyvän vauvan maksassa) mittaus
• Infektioviljely

Geenitestauksen tulokset kestävät yleensä noin 2 viikkoa. Muut testitulokset palautuvat 1-3 päivässä.

Joskus lapsivesitutkimusta käytetään myös myöhemmin raskauden aikana:

• Diagnosoi infektio
• Tarkista, ovatko vauvan keuhkot kehittyneet ja valmiit toimitettaviksi
• Poista ylimääräinen neste vauvan ympäriltä, ​​jos lapsivesi (polyhydramniot) on liikaa

Virtsarakon on ehkä oltava täynnä ultraääntä varten. Tarkista asia palveluntarjoajalta.

Ennen testiä veri voidaan ottaa veriryhmän ja Rh-tekijän selvittämiseksi. Saatat laukauksen lääkkeestä nimeltä Rho (D) Immuuniglobuliini (RhoGAM ja muut tuotemerkit), jos olet Rh-negatiivinen.

Lapsivesitutkimusta tarjotaan yleensä naisille, joilla on lisääntynyt riski saada lapsi, jolla on syntymävikoja. Tämä koskee naisia, jotka:

• On 35-vuotias tai vanhempi, kun he synnyttävät
• Oli seulontatesti, joka osoittaa, että saattaa olla syntymävikoja tai muita ongelmia
• On ollut vauvoja, joilla on epämuodostumia muissa raskauksissa
• Onko sinulla suvussa geneettisiä häiriöitä

Geneettistä neuvontaa suositellaan ennen toimenpidettä. Tämän avulla voit:

• Tutustu muihin synnytystä koskeviin testeihin
• Tee tietoinen päätös synnytysdiagnoosin vaihtoehdoista

Tämä testi:

• Onko diagnostinen testi, ei seulontatesti
• On erittäin tarkka diagnosoimaan Downin oireyhtymä
• Se tehdään useimmiten 15-20 viikon välillä, mutta se voidaan suorittaa milloin tahansa 15-40 viikon välillä

Lapsivesitutkimuksen avulla voidaan diagnosoida monia erilaisia ​​geeni- ja kromosomiongelmia vauvassa, mukaan lukien:

• Anenkefalia (kun vauvasta puuttuu suuri osa aivoista)
• Downin oireyhtymä
• Harvinaiset aineenvaihduntahäiriöt, jotka siirtyvät perheiden kautta
• Muut geneettiset ongelmat, kuten trisomia 18
• Infektiot lapsivedessä

Normaali tulos tarkoittaa:

• Vauvallasi ei löytynyt geneettisiä tai kromosomiongelmia.
• Bilirubiini- ja alfa-fetoproteiinipitoisuudet näyttävät normaaleilta.
• Infektion merkkejä ei löytynyt.

Huomaa: Lapsivesitutkimus on tyypillisesti tarkin testi geneettisten sairauksien ja epämuodostumien varalta. Vauvalla saattaa kuitenkin olla harvinaista geneettistä tai muun tyyppistä syntymävikaa, vaikka lapsivesitutkimuksen tulokset olisivatkin normaalit.

Epänormaali tulos voi tarkoittaa, että vauvallasi on:

• Geeni tai kromosomiongelma, kuten Downin oireyhtymä
• Synnynnäiset epämuodostumat, joihin liittyy selkäranka tai aivot, kuten spina bifida

Keskustele palveluntarjoajasi kanssa testitulosten merkityksestä. Kysy palveluntarjoajalta:

• Kuinka tilaa tai vikaa voidaan hoitaa raskauden aikana tai sen jälkeen
• Mitä erityistarpeita lapsellasi voi olla syntymän jälkeen
• Mitä muita vaihtoehtoja sinulla on raskauden ylläpitämiseen tai lopettamiseen

Riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:

• Infektio tai vamma vauvalle
• Keskenmeno
• Vuodet lapsiveden
• Emättimen verenvuoto

Viljely - lapsivesi; Viljely - lapsivesisolut; Alfa-fetoproteiini - lapsivesitutkimus

• Lapsivesitutkimus
• Lapsivesitutkimus
• Lapsivesitutkimus - sarja

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L.Geneettinen seulonta ja prenataalinen geneettinen diagnoosi. Julkaisussa: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL et ai., Toim. Synnytys: normaalit ja ongelmalliset raskaudet. 7. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 10.

Patterson DA, Andazola JJ. Lapsivesitutkimus. Julkaisussa: Fowler GC, toim. Pfenningerin ja Fowlerin menettelyt perusterveydenhuollossa. 4. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: luku 144.

Wapner RJ, Dugoff L.Synnynnäisten sairauksien synnytysdiagnoosi. Julkaisussa: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, toim. Creasyn ja Resnikin äidin ja sikiön lääketiede: periaatteet ja käytäntö. 8. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: luku 32.