Luuytimen biopsia

Luuytimen biopsia on luuytimen poisto luun sisältä. Luuydin on luiden sisällä oleva pehmytkudos, joka auttaa muodostamaan verisoluja. Se löytyy useimpien luiden ontelosta.

Luuydinbiopsia ei ole sama kuin luuytimen toive. Aspiraatio poistaa pienen määrän ydintä nestemäisessä muodossa tutkimusta varten.

Luuytimen biopsia voidaan tehdä terveydenhuollon tarjoajan toimistossa tai sairaalassa.Näyte voidaan ottaa lantion tai rinnan luusta. Joskus käytetään toista aluetta.

Ydin poistetaan seuraavissa vaiheissa:

• Tarvittaessa sinulle annetaan lääkettä rentoutumiseen.
• Palveluntarjoaja puhdistaa ihon ja ruiskuttaa tunnottomia lääkkeitä luun alueelle ja pintaan.
• Biopsianeula työnnetään luuhun. Neulan keskusta poistetaan ja ontto neula siirretään syvemmälle luuhun. Tämä sieppaa pienen näytteen tai ytimen luuytimestä neulan sisään.
• Näyte ja neula poistetaan.
• Paine ja sitten sidos kiinnitetään iholle.

Luuydinpyrkimys voidaan tehdä myös, yleensä ennen biopsian ottamista. Kun iho on puutunut, neula työnnetään luuhun ja ruiskua käytetään nestemäisen luuytimen vetämiseen. Jos tämä tehdään, neula poistetaan ja sijoitetaan uudelleen. Tai toista neulaa voidaan käyttää biopsiaan.

Kerro palveluntarjoajalle:

• Jos olet allerginen jollekin lääkkeelle
• Mitä lääkkeitä käytät
• Jos sinulla on verenvuotovaivoja
• Jos olet raskaana

Tunnet terävän piston, kun tunnoton lääke ruiskutetaan. Biopsianneula voi myös aiheuttaa lyhyen, yleensä tylsän kivun. Koska luun sisäosaa ei voida puuttua, tämä testi voi aiheuttaa epämukavuutta.

Jos myös luuytimen toipuminen tapahtuu, saatat tuntea lyhyttä, terävää kipua luuytimen nesteen poistamisen yhteydessä.

Palveluntarjoajasi voi tilata tämän testin, jos sinulla on epänormaalia tyyppiä tai määrää puna- tai valkosoluja tai verihiutaleita täydellisessä verenkuvassa (CBC).

Tätä testiä käytetään leukemian, infektioiden, tietyntyyppisten anemioiden ja muiden verisairauksien diagnosointiin. Sitä voidaan käyttää myös määrittämään, onko syöpä levinnyt tai reagoinut hoitoon.

Normaali tulos tarkoittaa, että luuydin sisältää oikean määrän ja tyyppejä veren muodostavia (hematopoieettisia) soluja, rasvasoluja ja sidekudoksia.

Epänormaalit tulokset voivat johtua luuytimen syövistä (leukemia, lymfooma, multippeli myelooma tai muut syövät).

Tulokset voivat havaita anemian (liian vähän punasoluja), poikkeavien valkosolujen tai trombosytopenian (liian vähän verihiutaleita) syyn.

Erityiset olosuhteet, joissa testi voidaan suorittaa:

• Kehonlaajuinen sieni-infektio (levinnyt kokkidioidomykoosi)
• Valkosolujen syöpä, jota kutsutaan karvaisten solujen leukemiaksi
• Imukudoksen syöpä (Hodgkin tai muu kuin Hodgkin-lymfooma)
• Luuydin ei tuota tarpeeksi verisoluja (aplastinen anemia)
• Verisyöpä, jota kutsutaan multippeliksi myeloomaksi
• Ryhmä häiriöitä, joissa ei tuoteta tarpeeksi terveitä verisoluja (myelodysplastinen oireyhtymä; MDS)
• Hermokudokasvain, jota kutsutaan neuroblastoomaksi
• Luuydinsairaus, joka johtaa epänormaaliin verisolujen lisääntymiseen (polysytemia vera)
• Poikkeava proteiinin kertyminen kudoksiin ja elimiin (amyloidoosi)
• Luuydinsairaus, jossa luuydin korvataan kuituisella arpikudoksella (myelofibroosi)
• Luuydin tuottaa liikaa verihiutaleita (trombosytemia)
• Valkosolujen syöpä nimeltä Waldenströmin makroglobulinemia
• Selittämätön anemia, trombosytopenia (alhainen verihiutaleiden määrä) tai leukopenia (matala valkosolujen määrä)

Lävistyskohdassa saattaa olla verenvuotoa. Vakavammat riskit, kuten vakava verenvuoto tai infektio, ovat hyvin harvinaisia.

Biopsia - luuydin

• Luuytimen toive
• Luubiopsia

Bates I, Burthem J.Luuytimen biopsia. Julkaisussa: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, toim. Dacie ja Lewis käytännön hematologia. 12. painos Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 7.

Cherneckyn sertti, Berger BJ. Luuytimen aspiraatioanalyysi-näyte (biopsia, luuytimen rautapelti, rauta-tahra, luuydin). Julkaisussa: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6. painos St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S.Veren ja luuytimen perustarkastus. Julkaisussa: McPherson RA, Pincus MR, toim. Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä. 23. painos St Louis, MO: Elsevier; 2017: luku 30.